左髌骨骨折

s****t · 发表于 2010-12-25 13:24

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

男 30岁车祸致左膝关节疼. 功能障碍1小时***。

w****7 · 发表于 2010-12-25 13:58

我想请问为什么用两圈钢丝？太多也是异物

t****0 · 发表于 2010-12-25 21:13

克氏针需要两头弯吗？

康*敏 · 发表于 2010-12-26 02:05

太复杂了吧，现在治疗很简单啊。

萧**箫 · 发表于 2010-12-26 10:30

看起来好乱

l****y · 发表于 2010-12-26 13:39

克氏针两头都弯了，以后会不会不好拆啊。
术前以为不明显，估计髌韧带没有断裂。手术用钢丝环扎就行了。

翁*财 · 发表于 2010-12-26 13:42

左髌骨骨折

z****o · 发表于 2010-12-26 18:49

这个，没必要手术吧......

北***阳 · 发表于 2010-12-26 22:26

骨折对位挺好，就是克氏针尾有点长，取内固定困难，钢丝八字就可以了。没有必要这莫复杂。

同*心 · 发表于 2010-12-27 06:07

完全可以保守治疗的

整**使 · 发表于 2010-12-27 10:05

完全可以不做手术，为什么做呢。不理解。

没****猫 · 发表于 2010-12-28 20:38

回复 11# 整骨天使

你是中医正骨的吧现在都主张早期功能锻炼了，毕竟肺栓不是闹着玩的

w****a · 发表于 2010-12-28 23:17

我觉得这例病例如果追求早期功能锻炼的话，可以做手术。用聚髌器也可以

l****n · 发表于 2010-12-29 00:06

关节内骨折，强调解剖复位，早期功能锻炼。、
但是，手术做得有点让人摸不着头脑，是不是怕固定不牢靠啊！

w****7 · 发表于 2010-12-29 14:50

回复 8# zhangzhuruo

有必要

沉**间 · 发表于 2010-12-30 16:25

手术做复杂了！

风**愁 · 发表于 2010-12-30 16:39

从侧位片看，患者的骨折分离并不是很明显，但是，我们看患者的确是关节内骨折，所以，还是有手术指征的，至于手术，克氏钉钢丝张力带的确是一个经典的术式，术中的复位，最重要的，是髌股关节面的平整，从术后的片子看，楼主的确是达到了预期的效果，但是，你的钢丝用得太多了，如果不用环扎，也未尝不可。像这处骨折，两个克氏针，一个八字钢丝就足够了。

g****x · 发表于 2010-12-30 17:27

用髌骨抓也可以，那份手术好像是实习同学做的

独**梦 · 发表于 2011-1-1 15:58

回复整骨天使

你是中医正骨的吧现在都主张早期功能锻炼了，毕竟肺栓不是闹着玩的
没有尾巴的猫发表于 2010-12-28 20:38

登录/注册后可看大图

髌骨骨折肺栓的可能性不大吧，手术不是更有肺栓的风险

曹*银 · 发表于 2011-1-1 20:09

患者的确是关节内骨折，所以，还是有手术指征的，至于手术，克氏钉钢丝张力带的确是一个经典的术式，经济，现在有记忆合金髌骨接骨板治疗，就是贵了点，环扎可以用1#可吸收线呀

f****n · 发表于 2011-1-2 10:37

这例髌骨骨折其实也可以用下肢石膏托固定3-4周就好了，到时稍进行一下膝关节功能锻炼就行了，不过现在是经济时代，还是以赚钱为治疗目的吧。

j****n · 发表于 2011-1-2 11:06

感觉做的好复杂，不过总体还不错，只是取的时候比较麻烦啊，呵呵！！

翁*财 · 发表于 2011-1-2 11:31

左髌骨骨折
学习

纳* · 发表于 2011-1-2 15:45

为了关节早期功能锻炼，手术指征是明确的，且手术达到了预期的目的，很不错，就是钢丝环扎就不必要了。

世**棋 · 发表于 2011-1-2 18:02

简单事情复杂化，太多的内固定物也是太好，不过这么做也没有什么不妥呀。我想术者是怕现在这个社会制度，如果固定太少了，日后出现骨折松动就说不清，所以宁愿多些、宁愿可靠些而已。

叶*文 · 发表于 2011-1-2 19:58

画蛇添足画蛇添足

我****5 · 发表于 2011-1-2 23:22

髌骨骨折是一种常见骨折，占全身各部骨折的1.65％，髌骨是人体中最大的籽骨，构成髌股关节，作为伸膝装置的中间结构，是膝关节的一个重要组成部分，髌骨骨折属于关节内骨折，治疗原则是关节面复位平滑，内固定牢固可靠，骨折愈合快，关节活动早。目前以手术治疗为主，AO张力带固定术的方法和理念是治疗髌骨骨折关键性的转变，它的应用和推广取得了很好的临床效果，本例术者应用克氏针张力带固定术足矣，钢丝固定画蛇添足，也可能会妨碍患者术后功能恢复。
目前可吸收材料和微创技术（如关节镜辅助治疗）已在髌骨骨折治疗中应用，代表现代骨科的发展方向，有着广阔的探索空间和应用前景，我们可以探讨研究。

一**笆 · 发表于 2011-1-3 21:43

应用克氏针张力带固定术足矣，钢丝固定画蛇添足

一**笆 · 发表于 2011-1-3 21:44

应用克氏针张力带固定术即可，钢丝固定画蛇添足.

d****4 · 发表于 2011-1-3 22:07

都什么年代了，我们都用《记忆合金髌骨抓》了，钢丝克氏针都是过去了

[创伤] 左髌骨骨折

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

2 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

相关帖子