求助，治疗后期出现了肛裂

W****8 · 发表于 2010-11-26 20:28

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本帖最后由波仔于 2010-11-26 23:26 编辑

我最近做了几个环形混合痔，治疗后期出现了肛裂，请教各位老师，这是什么原因导致的，应该怎样避免呢？

l****9 · 发表于 2010-11-26 20:30

肛裂的位置是否在截石位6点呢？还是在其他位置？
在6点位多是此位置排便时承受的压力较大，或大便较干，对此处的影响最大！
检查**括约肌的送极度，扩肛，局部上药，继续观察一下！

丁*士 · 发表于 2010-11-26 22:33

保持患者大便通畅，同时注意扩肛，大多后期可愈合。

靳*领 · 发表于 2010-11-26 22:46

1、肛管移行皮肤切多了。2、结扎的组织多了。这两多造成肛管相对狭窄，即使大便不干也容易引起医源性肛裂。预防可以去看看我的这篇帖子：https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... 60&ptid=1586467

z****y · 发表于 2010-11-26 23:15

本帖最后由 zxywyy 于 2010-11-26 23:16 编辑

楼主说的肛裂应注意以下几个方面：
1.肛裂的位置，如果裂口在手术创面上，因组织生长不结实，未完全皮肤化易在便干和用力时裂开，换药会好。
2.肛管狭窄，因术时结扎粘膜太多和切除肛管皮肤过多引起狭窄，换药时可扩肛，必要时做内扩肌切断术。
3考虑术前患者情况，两侧肛裂，大便不正常，可能有克罗恩病等，需进一步做肠镜检查。

波* · 发表于 2010-11-26 23:27

提醒楼主以后发帖请把标题写清楚

y****3 · 发表于 2010-11-27 19:40

发图个具有直观性

W****8 · 发表于 2010-11-27 20:56

好的，谢谢各位老师，肛裂的位置一般都在6点位，以后我会尽量避免此类情况！

7****5 · 发表于 2010-11-27 23:29

出现这种情况还是切了吧？个人之见。

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