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[病案讨论] 糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

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1# 楼主
发表于 2010-11-8 14:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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糖尿病伴发口苦,眼雾
口干,口渴,多饮水,小便黄,大便和
腰膝酸,自己不怕冷,别人接触感觉很其身体很冷

之前开药为人参白虎汤合六味地黄丸,吃了好了一些,现在突出现。口苦,眼雾
2# 沙发
发表于 2010-11-8 14:38 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

现在怎么样开药才好,


糖尿病12年
我是学中西医结合的,中专毕业7年!
我一个病人:48岁

现服用西药糖尿病药,
2010。10。14今天查诊治:空腹血糖:15。9

舌中黄苔,边尖红,
全身疼,很严重,晚上睡觉不好,膝,腰酸疼,全身无力,
头晕,心悸,
口渴,小便多,色黄
口气重,有异味,
吃饭多,
上腹隐疼,
大便和,

脉未诊,因为个人经验,还是不说为好,



我本人QQ:1153544501

用药:知母50G    石膏100G    甘草5G      粳米《用家中谷米代》     人参20G        山药100G

生地15G,山药15G,、山茱萸10G,泽泻10G,丹皮10G,茯苓10,川牛膝15,肉苁蓉12,原贴

https://bbs.iiyi.com/thread-1888452-1.html
3# 板凳
发表于 2010-11-8 14:58 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

胃火偏重,可酌加黄连?
4
发表于 2010-11-8 15:34 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

无发热可去石膏,生地可改熟地或生熟并用,人参偏温减量,加重茯苓健脾胃,加适量黄连去湿热。眼雾为主症,加菊花、密蒙花、天麻、钩藤、丹参、红花之类明目、去风、通络、化瘀。供参考。
5
发表于 2010-11-8 15:59 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

用六味地黄和左金丸比较对症,加活血化瘀药。
6
发表于 2010-11-8 20:32 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

患者肝胃郁火较重,先把火清一下,大柴胡汤加葛根,等患者舌质正常舌苔变白后,再用六味地黄汤补下肾。
   别想一个方子把病都治好,抓主要病证。见效较快。
7
发表于 2010-11-8 21:54 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

回复 1# kingning
感觉像上热下寒,上中焦热,下焦寒:小柴胡汤合金匮肾气丸加减,
柴胡12g黄芩12g黃连6g党参20g天花粉15g熟地25g山茱萸30g淮山药15g茯苓12g泽泻12g丹皮10g制附子(先煎半小时)15g肉桂(后下)5g
8
发表于 2010-11-9 19:56 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

杞菊地黄丸也可以
9
发表于 2010-11-10 19:05 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

回复 7# huangshifu


    自己不怕冷,别人接触感觉很其身体很冷
穿衣很少,感觉真热假寒,外寒里热,用药还是用人参白虎汤加六味地黄汤加制首乌,葛根,黄柏,栀子
10
发表于 2010-11-10 21:49 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

本帖最后由 huangshifu 于 2010-11-10 21:53 编辑

回复 9# kingning
白虎加人参汤绝对不宜久服。若真是真热假寒,则多为燥矢,下之则安。脉诊应该需要右关沉实滑数有力,才是肠胃积滞,有燥矢。
久服白虎汤、白虎加人参汤必然变寒。所以,还不如用玉液汤加减治之。
11
发表于 2010-11-10 21:59 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

有没有用西药啊???如果单单是用中药控制血糖我觉得不太理想。
12
发表于 2010-11-10 22:00 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

这些症状只要是血糖控制了就会好转很多了。。。。
13
发表于 2010-11-11 22:07 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

回复 11# wwz_wei


    当初是吃了10年的西药控制血糖,效果不理想,半夜身痛睡觉不着,痛醒,这一次是痛了3天起不了床了,后打了胰岛素了,效果不好,所以让我给她开中药,开始就用了人参白虎汤加六味地黄汤加味,吃了2剂就好多了,比以前吃西药时控制血糖身体感觉更好一些,现在所以在吃中药时,西药都停了的,感觉还可以,就是突发上述眼雾,口苦,今天没有这些症状了,我也觉的老是用人参白虎汤不是个办法,但不知道用什么方代替,因为其热像,口渴,大饮冷水,小便黄,还没有控下来,大便是正常的,想用中药治愈,今后不吃药为佳,所以不知道怎下方药了,其老公是乡村医生,
14
发表于 2010-11-11 22:08 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

脉未诊,因为我诊出来肯定不和在座的同仁会不差异的,不如不说,
15
发表于 2010-11-11 22:11 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

回复 10# huangshifu

回复 9# kingning
白虎加人参汤绝对不宜久服。若真是真热假寒,则多为燥矢,下之则安。脉诊应该需要右关沉实滑数有力,才是肠胃积滞,有燥矢。
久服白虎汤、白虎加人参汤必然变寒。所以,还不如用玉液汤加


可每天都能正常大便啊,一天一次,
16
发表于 2010-11-11 22:22 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

本帖最后由 huangshifu 于 2010-11-11 22:27 编辑

回复 15# kingning
这就是辨证的难度所在,此时详细的脉诊非常重要,三部的情况都要仔细分辨。若实在无法决定,还是用玉液汤加减为宜。
不妨试试瓜蒌瞿麦丸,或者是玉液汤加减:生黄芪30g生山药30g葛根15g天花粉20g知母20g五味子12乌梅12g生鸡内金15g山茱萸30g柴胡12g黄芩15g法半夏15g
17
发表于 2010-11-11 22:52 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

回复 15# kingning
刚想起来,还是用肾气丸加减合适,这个病情看似白虎汤证,但真正的白虎汤证一般不出三副药,这应该是寒极似热,气化不利,无法把津液上输而大渴:
生地50g山茱萸30g生山药30g茯苓12g泽泻12g丹皮12g桂枝10g制附子(先煎)12g天花粉15g葛根15g
18
发表于 2010-11-11 23:58 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

唉,中医本在辨证,那一些症状不分析是无用的。体凉为无阳,大便条为肾阳已亏,口渴,出汗本是无阴,上焦热的表现,区域的不说了
19
发表于 2010-11-12 00:49 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治



总有一种比较适合她的降糖药。
本人也是中医。但控制血糖方面还是觉得以中药控制没那么理想。但用中药加与辅助还是好的。
此人可以用麦味地黄汤加黄芪淮山黄精葛根
20
发表于 2011-8-27 16:55 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

那位有没有用中药把糖尿病治好的,退停 用西药能控制血糖的,请教,,,,,,,,
21
发表于 2011-8-28 14:56 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

乌梅丸
    乌梅(三百枚)  细辛(六两)  干姜(十两)  黄连(十六两)  当归(四两)  附子(炮,去皮,六两)  蜀椒(出汗,四两)  桂枝(去皮,六两)  人参(六两)  黄柏(六两)
    上十味,异捣筛,合治之。以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,饭熟捣成泥,和药令相得。内臼中,与蜜杵二千下,丸如梧桐子大。先食饮服十丸,日三服,稍加至二 十丸。禁生冷、滑物、臭食等。
22
发表于 2011-8-28 15:13 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

糖尿病12年,是不是糖尿病并发症。控制血糖理想的还是西药。空腹血糖能降至8.5mmol/L以下,上述症状会减轻很多。建议:先控制血糖
23
发表于 2011-8-28 17:01 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

现在的病情如下,舌苔微黄,吃饭量中等,血糖:空腹16多,餐后21多,15多天发病,发病时血糖未查,症见头晕,身痛,全身无力,一天到晚昏睡,晚上时常痛醒,吃饭喝水欲吐,平时用两种西药控血糖,当时用了胰素的,效果不佳,后我回来后,即5天前,开中药吃后欲吐,后没有吃,没有其它办法,用针灸,:肝肾亏损,血不荣肤,**太溪为主,加足三里,血海,百会,丰隆,三阴交,用补法,后当天晚上好睡,第二天可以起床,生活基本能自理,身痛减轻很多,只有早上痛2全小时,连续用针5天到现在,第三天开中以6味地黄丸加天花粉15,玉竹12,麦冬15,知母15,黄芪180,现在的问题是,连续4天中药服用,就跟针灸的第二天情况一个样,没有好转,那位有好方法,请教,《》〈其老公是西医医生,西药控制血糖的药暂不考虑〉
24
发表于 2011-8-28 17:04 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

连续用针5天到现在,第三天开中以6味地黄丸加天花粉15,玉竹12,麦冬15,知母15,黄芪180,现在的问题是,连续4天中药服用,就跟针灸的第二天情况一个样,没有好转,那位有好方法,请教,
25
发表于 2011-8-28 17:06 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

黄芪的量很大,我曾在一本书上看过这样一句话,糖尿病晚期,肾气亏损,用量一天可以一斤,所以用这样的量,
26
发表于 2011-8-28 17:11 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

回复 21# 跟你学医


    请问这些出自那里?治法,治则,适用,
27
发表于 2011-8-28 17:12 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

回复 22# dcydjxn


    其老公是西医医生,西药控制血糖的药暂不考虑

平时用两种西药控血糖,当时用了胰素的,效果不佳

所以让我开中药,
28
发表于 2011-8-28 17:35 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

回复 23# kingning

阳虚不化 邪浊壅盛 胃中夹热 还一味的寒凉滋腻 如何能改善症状呢
29
发表于 2011-8-28 17:57 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

回复  跟你学医


    请问这些出自那里?治法,治则,适用,
kingning 发表于 2011-8-28 17:11

寒热错杂,虚实夹杂,上热下寒,水饮上逆。
出自伤寒论啊!兄弟伤寒怎么学的
30
发表于 2011-8-30 12:15 | 只看该作者

糖尿病伴12年,突发口苦,眼雾//论治

回复 29# 跟你学医


    伤寒论


纯自学的,

老师没有教的,
现在身痛减轻,
精神好转,
已恢复以前用西药控制那种感觉了,
生活,家务全能自己做,
方药继续按以上的用法,
但偶有头晕,心悸,
不知如何加以添加何药,


本可以按血瘀加活血药,
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