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[临床经验交流] 双腿内侧红肿,加重一天,请你分析

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1# 楼主
发表于 2010-10-27 22:05 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患儿,女,28天
患儿自十天前出现双腿内侧红肿,患儿经常用尿布包裹患儿,患儿小便次数较多,每次换尿布时尿布都是湿的,家属十天前在给患儿换尿布时发现双腿内侧发红,**发红,没有在意,第二天加重,遂给患儿外涂爽身粉九天,不见效,今天家属给患儿换尿布时发现患儿双腿内侧及外**呈紫红色,伴红肿来诊.
查,体温37.0度,呼吸45次,脉搏128次,血压未测,发育尚可,足月出生,双腿内侧皮肤发红,颜色较深呈紫红色,大腿内侧及外阴红肿,无鳞屑,无皮疹,患者烦躁不安,食欲欠佳,无发热,无呕吐,无脱水症候,患儿消瘦,皮肤弹性差,皮下脂肪较少,大便正常,小便次数较多,各项生理反射正常,余为发现不良体征
辅助检查,无
初步诊断,尿布皮炎
治疗
1.停止使用尿布,更换尿不湿,保持患处干燥同时减少尿液中氨对皮肤的**
2.外涂炉甘石洗剂,患儿暂时没有继发感染所以没有用抗菌消毒剂
小陈请教大家,你对此患儿怎么看,请你踊跃发表自己的看法,谢谢
1.你的诊断
2.你的治疗
3.鉴别诊断
4.怎样预防
因为这种情况农村特常见,所以小陈请教大家,拿出你自己的高招,让我们大家分享你的经验,谢谢.

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参与人数 1专业分 +1 收起 理由
yjb5200120 + 1 感谢你提供病例讨论!

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2# 沙发
发表于 2010-10-28 11:12 | 只看该作者
没人理,自己回自己的帖子,哈哈.
3# 板凳
发表于 2010-10-28 15:29 | 只看该作者
诊断
尿布皮炎
治疗
尿布皮炎的发生关键在于保持婴儿外阴和臀部皮肤干燥清洁,并要勤洗勤换,选用无**、柔软、吸水性强的纸尿裤。使用棉布材质的尿布时要勤换勤洗,冲洗赶紧。
早期轻度皮炎治疗简单,仅需注意勤换干燥、清洁的尿布,外擦甘石洗剂、克霉唑,时需用金百多邦软膏。皮炎严重时必须使用旧的柔软的棉布尿布,绝对不能用纸尿裤。
4
发表于 2010-10-28 15:55 | 只看该作者
1诊断尿布皮炎2治疗局部用温水洗净,搽干,用美宝【湿润烧伤膏】和红霉素软膏混合外涂局部,3次/天,其余同你一样
5
发表于 2010-10-28 16:58 | 只看该作者
能否发张图上来一下在做诊断治疗》?楼主?
6
发表于 2010-10-28 17:35 | 只看该作者
3楼的说的很好,就这样治疗吧。
7
发表于 2010-10-28 20:59 | 只看该作者


绝对不能用纸尿裤,这个观点小陈不敢苟同,为什么呢,因为任何事都不是绝对的,小陈认为好的质量的纸尿裤,尤其是不能反渗的比尿布好很多倍,因为我们大家知道家属换尿布并不是十分及时,因此宝宝的皮肤不能保持干燥清爽,所以好的尿不湿胜于尿布,谢谢.
8
发表于 2010-11-7 14:08 | 只看该作者
回复 2# chenjiann


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