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[精神医学] 工作上遇到的一个患者,疑病症?

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1# 楼主
发表于 2010-10-25 10:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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在门诊工作,遇到这样一个患者:性格内向,敏感。05年生小孩,生小孩后总觉身体比以前差很多,07年的冬天出现,坐立不安,烦躁,疑人害,无幻觉,存可疑妄想!由家属陪同到心理门诊门诊治疗,予维思通治疗,(最大剂量4mg/天)症状消失,因出现闭经,自行减至1mg/天,月经恢复正常,大半年后自行停药。停药后至09年冬天又再出现同前类似症状,但较为轻。自行到药店购买维思通1mg/天服用数月,待症状消失后停用!1周前出现烦躁,焦虑,于是独自到门诊就诊,诉担心自己患了精神分裂症。
       请各位老师指导,发表一下意见!
2# 沙发
发表于 2010-10-25 19:10 | 只看该作者
该类患者我也经常遇到,精神分裂症症状不多,治疗效果也比较好。但有一个问题,家属及患者均对此病不予重视,不能坚持服药,导致病情经常复发。我的建议是继续小剂量服用维思通治疗,并且配合一定的心理辅导。密切观察治疗。期待进一步的病情观察。一点拙见。

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3# 板凳
发表于 2010-10-25 19:48 | 只看该作者
回复 2# yigangene


    你的意见很好!
4
发表于 2010-10-26 10:06 | 只看该作者
回复 2# yigangene


    我也是建议患者小剂量服用维思通,但患者独自一人来诊,不愿意服用维思通治疗。担心药物副作用对身体影响大,经详细解释药物的作用后仍不不同意用药~~
5
发表于 2010-10-26 12:03 | 只看该作者
精神分裂症?  迷胡,  这患者有自知力, 不知道病期社会功能怎么样,除了妄想,是否有其它的精神科阳性症状, 如疑病,具体表现,,,,,,,

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6
发表于 2010-10-26 12:38 | 只看该作者
神经症范畴。
中医、心理治疗比较好。
维思通有效,那就用吧,说清楚即可。

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