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[病案讨论] 求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

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1# 楼主
发表于 2010-10-15 14:39 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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老父亲今年75岁,吸烟20多年,戒烟10年,经常咳嗽,近几年春夏天暖时咳嗽较轻,秋冬天凉时咳嗽频繁,有痰,厉害时,咳嗽气短与腹胀相伴,也就不想吃饭了。咳嗽气短与腹胀,谁是因谁是果?
    痰略黄,咯痰不爽,气道没痰时不咳嗽,胸片示轻度肺气肿,口服阿莫西林或抗菌优,沐舒坦,效果不明显。
     请高人指点。给个药方,或别的好治法。
    在线等,希望老人早点康复。
    先谢了。
2# 沙发
发表于 2010-10-15 15:33 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

能為乃父求醫問藥 也算** 只是中醫四診 僅一主證 其他不詳 難以準確判斷啊【從主證敘述看 似乎標為痰飲 本屬脾肺虛弱 不妨以溫肺化飲 益脾健運為治 試試小青龍 二陳與六君子合方化裁】
3# 板凳
发表于 2010-10-15 16:15 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

看样子像是子盗母气。长期吸烟损耗肺中气阴,久之损及脾土。发时治喘为主,平时培土生金,金水相生。建议三伏时冬病夏治,效果很好。
4
发表于 2010-10-15 16:37 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

苏子降气汤加减
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5
发表于 2010-10-15 21:13 | 只看该作者
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6
发表于 2010-10-15 21:52 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

个人的经验 仅供参考   天凉就加重 是老人的肾阳不足  再加重  有腹胀  表明脾阳不足 这两方面的因素一定要考虑   我在具体治疗时  必用金贵肾气丸   用泡橘子皮的水口服  如果腹部很凉再加附子理中丸   同时西药在消炎止咳 化痰平喘  的基础上 一定要消除腹胀   我是加用维生素b族 酌情使用吗丁啉和藿香正气水       你老爸的病不是一天两天的  可以考虑 冬病夏治 每年的三伏天用半个月的抗生素 同时清除宿痰   连续三年远期效果很好
7
发表于 2010-10-15 21:55 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

考虑病人情况肺心病或慢阻肺可能性大,心功能差,肠道瘀血则食欲差,应利尿、止咳、活血并用,西中医结合效果好。
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发表于 2010-10-15 23:34 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

谢谢好心的人,谢谢指教。
9
发表于 2010-10-16 09:03 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

建议清燥救肺汤
10
发表于 2010-10-16 11:55 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

回复 9# 成龙 [/清金化痰汤合六君子
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发表于 2010-10-16 21:28 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

虚实间杂,互为因果,瓜娄薤白半夏汤合篸令白术散兑服阿胶
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发表于 2010-10-17 18:26 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

零甘五味姜辛夏汤
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发表于 2010-10-17 21:02 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

很好,是个**,就用三子养亲汤,几千年了,效果,孝心,嘎嘎的
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发表于 2010-11-27 04:54 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

六君子汤加贝母.
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15
发表于 2010-11-27 09:57 | 只看该作者
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16
发表于 2010-11-28 12:01 | 只看该作者
17
发表于 2010-11-29 18:26 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

[病案讨论] 求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法
老人, 咳嗽, 腹胀, 治疗
老父亲今年75岁,吸烟20多年,戒烟10年,经常咳嗽,近几年春夏天暖时咳嗽较轻,秋冬天凉时咳嗽频繁,有痰,厉害时,咳嗽气短与腹胀相伴,也就不想吃饭了。咳嗽气短与腹胀,谁是因谁是果?
    痰略黄,咯痰不爽,气道没痰时不咳嗽,胸片示轻度肺气肿,口服阿莫西林或抗菌优,沐舒坦,效果不明显。
     请高人指点。给个药方,或别的好治法。
    在线等,希望老人早点康复。
    先谢了。

咳嗽气短与腹胀相伴,也就不想吃饭了。是一个比较典型的肺病是、导致右心衰竭的早期症状,发作较重可以对症与螺内酯治疗。
老年人辩证止咳仍以调补为主,建议观察病人的舌脉对症处理
老年人肾气不足,脾胃不能正常运化,可以先与川贝琵琶膏实验治疗
凉开水冲服,饭后,观察后进一步确定治疗方案。
以上仅供参考
18
发表于 2010-11-29 18:36 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

回复 7# 125.42.136.162


    赞同。
19
发表于 2010-11-29 22:11 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

[病案討論] 求助:老父親75歲一到秋冬就咳嗽,只要腹脹就氣短。 。 。 請高人給個藥方,或好的治法
老人, 咳嗽, 腹脹, 治療
老父親今年75歲,吸煙20多年,戒菸10年,經常咳嗽,近幾年春夏天暖時咳嗽較輕,秋冬天涼時咳嗽頻繁,有痰,厲害時,咳嗽氣短與腹脹相伴,也就不想吃飯了。 咳嗽氣短與腹脹,誰是因誰是果?
    痰略黃,咯痰不爽,氣道沒痰時不咳嗽,胸片示輕度肺氣腫,口服阿莫西林或抗菌優,沐舒坦,效果不明顯。
     請高人指點。 給個藥方,或別的好治法。
    在線等,希望老人早點康復。


診斷:肺氣腫 ,久咳傷及其他臟腑,腎器不足致使氣短
應補腎宣肺

建議:金櫃腎氣加減蘇子降氣湯
20
发表于 2010-11-29 23:45 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

脾虚生痰。姜苓桂枝五味细辛汤。
21
发表于 2010-11-30 09:19 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

回复 2# 随缘度化


    同意君之观点,加上三子养子汤,健脾化痰更好
22
发表于 2010-11-30 11:00 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

急性发作时用小青龙汤加减,缓解期用金水六君丸口服。平时慎饮食·,避风寒,加强户外锻炼即可延年益寿,尽享天伦之乐矣。
23
发表于 2010-11-30 21:38 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

痰略黃,咯痰不爽 热痰
厲害時,咳嗽氣短與腹脹相伴 久病累及子母
主治热痰,兼调理脾胃试试,脾虚生痰
另提供个思路,大便怎么样,**是否灼热,肺与大肠相表里,清理大肠湿热试下。
24
发表于 2010-12-1 23:46 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

急时治标,以西药为主,平时治本,中成药金水宝或至灵胶囊或利肺片
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发表于 2010-12-1 23:47 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

急时治标,以西药为主,平时治本,中成药金水宝或至灵胶囊或利肺片
26
发表于 2010-12-2 14:51 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

感觉像土不生金,金不化水。   
  胃气不升,肺气不降,随正气已虚,当益其气,但调理气机的升降出入是非常必要的。

(个人观点)
27
发表于 2010-12-2 14:52 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

回复 3# xiaoyaoyou1623


    赞同你的观点!
28
发表于 2010-12-2 15:32 | 只看该作者

求助:老父亲75岁 一到秋冬就咳嗽,只要腹胀就气短 。。。请高人给个药方,或好的治法

8.金水六君煎(张景岳)   肾水成痰。
  (《景岳全书》)
  【歌诀】
      金永六君用二陈   再加熟地与归身

      别称神术丸苍术   大枣芝麻停饮珍
  【组成】当归 半夏 茯苓各二钱(各6g) 熟地二至五钱
(6-l5g) 陈皮一饯半〔4.5g) 炙甘草一钱(3g)
  【用法】加生姜三至七片,水煎空腹服。
  【功用】温补肺肾,利水化痰。
  【主治】肺肾阴虚,湿痰内盛。症见咳嗽呕恶,喘逆多
痰,痰带咸味。
  【方析】肾虚水泛为痰为本方主证。方用熟地滋养肺
肾;半夏健脾燥湿,降逆化痰为君。臣以陈皮理气燥湿,当
归养血和血。佐以茯苓健脾渗湿;生姜降逆化痰,制半夏之
毒。使以甘草调诸药,润肺和中。
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