两侧腮腺区肿大伴急性腹痛一例

天***1

患者，女，六岁，主因肿痄腮2天，伴肚子疼5-6小时来诊。该患儿无明显诱因，于2天前起两侧耳垂部突然肿大，在家口服药及外敷消炎止疼药，无好转。病期无发热，无感冒症状。今晨起，恶心、肚子疼，无腹泻、二便正常。故来诊。既往身体健康，于去年患过一次腮腺炎，治愈。否认其他疾病史。系第二胎，生长发育不迟缓，否认家族病史，无异地居住史，无药敏史。查体：T:36C,P:90次/分，R:18次/分，血压没测。一般状态欠佳，痛苦面容，面色白、有虚汗，查体合作。皮肤黏膜无出血点，无皮疹，双侧耳垂周围肿大，约3.0-3.5cm，质韧，触痛，无波动，颈软，心肺（-），腹软，肝脾不及，全腹压痛明显，无反跳痛，肠鸣音活跃。神经系统未见异常。四肢末梢循环欠佳。   分析：该患者是否该接诊？首先考虑什么疾病？是否有合并症？应该做什么检查？具体怎么治疗？这样患者我个人认为很少，所以拿出来和大家一起讨论，感谢分析指点。

癌****2

考虑腮腺炎！一般有听力下降。腹痛一般是胰腺炎。查查血常规和血尿淀粉霉
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z****8

一般腮腺炎容易合并睾丸炎或卵巢炎，是否应该排除一下卵巢炎（尽管是小儿），仅供参考！

x****3

是啊，痄腮容易毒窜肝经，引起循经所过脏器的症状。应该排除胰腺炎、卵巢炎等并发症。