易感冒案

中***者

(我初学中医，请各位指导，处方，可随访疗效)<p>医案：<p>基本情况：<p>患者：女，23岁，身高163CM，体重49KG，于去年2月剖腹产一男婴，哺乳至孩子一岁四个月。<p>首诊日期：2010年9月30日<p>主诉：<p>易感冒两年。<p>病史：<p>患者于两年前怀孕后，易出现感冒，几乎每月一次。症状仅为喷嚏，鼻塞。<p>剖腹产一男婴后，仍如前，易感风寒，天气转凉时，稍不注意，即出现喷嚏，一次打十余个喷嚏，且鼻塞重，鼻腔内分泌物不多，服西药两三日之后，又如常。<p>天气转凉时，易觉冷，以全身为主，手足为甚，喜暖，特别是冬天手足不温。<p>例如，秋天，20度的室温，盖上被子，觉得被窝不暖，早起，一接触冷空气，即喷嚏，鼻寒。<p>天气热时，又怕热，天气热时，易出汗。<p>无潮热现象，夜间不出汗。<p>偶尔觉头昏，但不常发生，食欲一般，喜食酸辣。<p>无夜尿，尿色未看，大便一日一次，偶有腹胀，便秘现象。<p>食欲可，喜食肉类及辛辣食物。口味好，无口苦现象，亦无口渴现象。<p>眼睛时有痒感，酸涩感，视力正常。<p>无耳鸣现象，听力正常，精神好，不嗜卧嗜睡，夜里失眠现象偶有，梦多。<p>月经既往一直推迟，前次，月经量多，七日，且淋漓，内有小血块，少。<p>性生活亦不如以往，分泌物少，不湿润。<p>服过归脾汤两剂，初剂有效，再服，效似不显著。<p>既往史：<p>于妊娠前，曾做过血常规，示轻度贫血，血小板88，后经用黄芪精口服液，于产时，查血常规正常，产时未有大出血现象。<p>舌象：<p>红舌，白苔<p>脉象：<p>轻取，略能搏指，浮力不强，重按，反减，似无?濡脉?脉率正常，脉应指的力度不是太大。(仅做参考)</li><li>玉屏峰散有效</li><li>外寒里饮，有大小青龙汤及效</li><li>回复1#中医追随者<p>此为体内寒气蓄积，可用小青龙汤服三剂，先消除流鼻涕等症状。然后治疗手足寒，畏冷等阳虚寒盛症状，试试四逆汤数剂，而后常服玉屏风散善后。</li><li>发时可用玉屏风散重用防风以扶正祛邪，平时当归补血汤</li><li>我认为可用直接用小青龙汤加附子治疗</li><li>这是个简单的案例，给楼主点小建议：<p>1)本患者舌苔白而厚，边有齿痕，吃饭一般，说明是脾阳虚，运化失司，自然吃饭不好，吃饭不好哪来的抵抗力，有句俗话：只要能吃饭，啥病都好办。所以后天强健，病从何来?建议四君子汤加减，健脾化湿，补充阳气。最少10付。<p>2)舌苔齿痕消失之后，用玉屏风加补骨脂最少20付。<p>3)本病急不得，要讲究策略，一次2付，太少，应该10付收费200元，这样患者就会坚持吃完，扔掉心疼。技术是一方面，忽悠也很重要，这是决定成败的关键。好好学着点！<p>4)大小青龙汤乃杀鸡取卵之法，不敢苟同。</li><li>小青龙感觉确实急功近利了些</li><li>本患者舌苔白而厚，边有齿痕，提示脾阳虚，运化失司，建议附子理中汤加减，温助脾阳而化湿，补充阳气。待舌苔齿痕消失之后，用玉屏风散调理。</li><li>黄芪桂枝五物汤原方原量</li><li>呵呵呵…实践是检验真理的唯一标准<p>只要用好方药就见不得非要杀鸡不可；剑客用剑手中无剑而心中有剑，这才是真真的剑客；此患现在表证都有，表不解而治里非其治也，拙见，仅供参考</li><li>实践是检验真理的唯一标准<p>轻取，略能搏指，浮力不强，重按，反减，似无?濡脉?脉率正常，脉应指的力度不是太大，这是楼主自己好的脉，再结合前面的叙述，显然里阳不足，虚人感冒健其中。正气不足何以御邪?

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