完全纵隔子宫提倡行宫腔镜手术吗？

h****g · 发表于 2010-8-27 23:04

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本帖最后由 hj.z 于 2010-10-27 13:39 编辑

上个月稽留流产，B超发现完全纵隔子宫，请问各位高手，对于完全纵隔子宫或双子宫，你们提倡做宫腔镜手术吗?<p>还有对于完全纵隔子宫和双子宫，应该怎么鉴别?
谢谢！

h**z · 发表于 2010-8-28 12:46

本帖最后由 hj.z 于 2010-10-27 13:37 编辑

楼主的资料不太完整，与其发出这样的提问，不如把自己的情况及检查情况阐述清楚，这样可能更多战友愿意参与。
相信你也查阅不少资料，我就自己所知道的说一说。供参考，也希望有经验的战友们积极参与探讨！
回答1，提倡做宫腔镜吗?
对不孕和反复流产的纵膈子宫，可在腹腔镜监视下通过宫腔镜切除纵隔，或经腹手术切除纵隔。在所有子宫畸形中，纵隔子宫是唯一能用宫腔镜治疗修正的。分两种：宫腔镜子宫纵隔切除和子宫纵隔锲形切除术(改良Jones手术)。
双子宫一般不做处理。当有反复流产时，应除外染色体、黄体功能以及免疫性不孕功能等因素后行矫形手术。双子宫不宜经宫腔镜手术，因担心子宫穿孔。所以应经腹或腹腔镜手术。并注意保留双子宫颈的完整性，防宫颈功能不全。
2，鉴别方法：双子宫与完全性纵膈子宫在外形上就是最大的区别，双子宫是两个子宫宫颈，完全纵膈子宫，外形正常。经子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查可以诊断。也可以结合B超、磁共振、腹腔镜等。

Q****燕 · 发表于 2010-8-28 17:01

本帖最后由 hj.z 于 2010-10-27 13:37 编辑

学习学习！送亲花花~

楚**云 · 发表于 2010-8-30 16:54

本帖最后由 hj.z 于 2010-10-27 13:38 编辑

回复3#QQ人间.燕
学习学习那也有双子宫单宫颈的吧

h****g · 发表于 2010-9-11 22:52

本帖最后由 hj.z 于 2010-10-27 13:38 编辑

回复2#hj.z
非常谢谢您的帮助！
病史如下：
2008年怀孕一次，当时因为工作原因，没打算这么快要孩子，所以做了药物流产，当时检查治疗都没有发现有什么异常。今年结婚后打算要BB了，怀孕60天却仍没有胎心，(平时周期30天，很准)拟稽留流产做了无痛人流，手术时发现单宫颈双宫腔，术后送病检示退化的蜕膜组织，而后又行彩B+三维阴超，提示双子宫与纵隔子宫鉴别。
现在有点紧张，看过太多不孕不育的，祈祷自己能拥有健康的BB！

h****g · 发表于 2011-2-19 19:46

回复 2# hj.z

我还是做了宫腔镜+腹腔镜探查,发现是双子宫,双宫颈,双**,探查后做了**纵隔切除术,唉,其实**纵隔我是没有症状的,当时手术医生说做,我想着以后顺产,所以也没反对,唉,现在术后又担心**纵隔术后会不会粘连,好纠结,术后都睡不好,做医生做到我这样,真是惭愧呀!!您是业内高手,能不能帮帮我,有什么什么好办法能预防术后粘连的?给我的术后调理给点意见吧,,非常感谢!

h**z · 发表于 2011-2-19 21:13

回复 6# hovelling

先说，俺一点不是“高人”~~大家一起讨论共同学习，战友间能相互帮助到，已是不错的缘分了。
纵膈切除创面缝合后，可凡士林油纱填塞，12-24小时取出。2周内禁止性生活，保持外阴清洁，防止感染，一般是不会粘连的。
祝你好运！{:1_166:}

h****g · 发表于 2011-2-20 20:25

非常谢谢！！
听您这么一说，我还真是放心不少呀！！

西****1 · 发表于 2013-6-27 17:17

你好我也是***的双子宫双宫颈我左右子宫各怀孕一次都是无胎心我现在在纠结有没有必要做宫腔镜手术合并子宫看到你的帖子你已经做了这个治疗很想知道你现在手术后状况怎么样好孕了吗？？能给一点同病相怜的我建议吗？？？感谢o(∩_∩)o

海****2 · 发表于 2013-7-14 23:33

我就是**子宫都纵膈，已经通过宫腔镜手术做好了。不过还没怀孕
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此消息发自android版爱爱医

d****华 · 发表于 2018-12-29 11:46

这要根据具体情况而定，患者的年龄，生育要求等，如果没有生育要求，也没啥不良症状就不手术，如果有症状或有生育要求还是在宫腔镜下手术好

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此消息发自Android版诊疗助手

m****q · 发表于 2019-2-14 20:19

纵膈子宫手术后能怀孕吗？

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此消息发自Android版诊疗助手

z****2 · 发表于 2019-2-28 22:10

双子宫和完全纵膈是两个概念，双子宫是不能手术治疗的，先天发育问题。

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此消息发自Android版诊疗助手

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