发热手痛手痒出现皮疹水泡二天

甜***业 · 发表于 2010-8-16 22:07

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本帖最后由甜蜜的事业于 2010-8-18 21:34 编辑

患者男 42岁
   发热手痛手痒出现皮疹水泡二天
   二天前由于外出淋雨，回来后发热，头痛，口服感冒药物无效，前来就诊，查体：T 37.8  P76次/分 BP 90/60 R 22次/分咽喉红肿
诊断：上呼吸道感染
治疗：一组头孢曲松钠二组清开灵三组利巴韦林
   经过三天治疗，体温正常，双手痛手痒消失，大鱼际的部位的红色皮疹也变成了水泡，手指缝里出现的大水泡，逐渐吸收，明显减小了。
   去年也是这个时间患者出现类似症状，我当时无法确诊，让其去县医院治疗，结果患者拒绝，我就抱着试试看的心理，输液治疗二天痊愈，至今不知道为什么患者会出现双手痛手痒大鱼际的部位出现红色皮疹，手指缝里出现大水泡，脚趾缝也有，会**也出现水泡。考虑病毒性疱疹，疱疹也不会那么快就好。该病人没有过敏史，身体一直健康，一年从来不生病。

   这个到底是什么病？请爱友们帮忙分析一下。

w*h · 发表于 2010-8-16 22:15

感冒后引起的机体免疫力下降，合并了真菌感染。

5****5 · 发表于 2010-8-16 22:43

不像是真菌感染。也不知道是什么病。是不是接触什么东西了过敏呢？

冬**海 · 发表于 2010-8-17 14:47

患者是做什么工作，有没有接触一些化学物品或者致敏原。
上次出现这情况有没有感冒发烧以及口服同类的药物。

润****9 · 发表于 2010-8-17 15:01

是不是药物过敏？

g**e · 发表于 2010-8-17 16:39

会不会是带状胞疹

z****2 · 发表于 2010-8-17 17:54

手痛.手痒.出现皮疹.水泡
有可能是先上呼吸道感染，机体免疫杀菌，杀死细菌同时，细菌释放毒素引起机体过敏反应

学****号 · 发表于 2010-8-17 19:48

可能是过敏导致，如楼上所说，有无接触特殊物品。

甜***业 · 发表于 2010-8-18 12:05

本帖最后由甜蜜的事业于 2010-8-18 17:18 编辑

回复 8# 学无止境98号
今年没有接触什么东西，去年是这样又如何理解，难道是巧合吗？

学****号 · 发表于 2010-8-18 12:15

回复学无止境98号
今年没有接触什么东西，去年是这样又如果理解，难道是巧合吗？
甜蜜的事业发表于 2010-8-18 12:05

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如无接触过敏史，就要考虑病毒疹的可能性大。

绿**涯 · 发表于 2010-8-18 12:39

怀疑手足口病！

甜***业 · 发表于 2010-8-18 21:37

本帖最后由甜蜜的事业于 2010-8-19 11:02 编辑

回复 11# 绿漫天涯
绝对不会是手足口病，怀疑是否为多形红斑，可也不可能每年夏天发作。

绿**涯 · 发表于 2010-8-19 13:18

再次阅读了一遍病例，不知水疱周围有无环形红润？出疹时间是否在服感冒药之后？出疹之前有无其他服药史？感觉还是急性药疹的可能性大。据我观察，药疹最常见的出现部位就是手、足、会**，疼痒的感觉也符合，此病例为多形红斑型。两次同一时间发作纯属巧合！药疹脱离致敏原后有自愈倾向，即使不治疗也有可能三天自愈！个人见解！

甜***业 · 发表于 2010-8-19 15:16

再次阅读了一遍病例，不知水疱周围有无环形红润？出疹时间是否在服感冒药之后？出疹之前有无其他服药史？感 ...
绿漫天涯发表于 2010-8-19 13:18

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今天奇怪的是，患者又介绍了一个症状一模一样的病人，此人已经连续发作几年了，每年夏季发作一次，抗生素抗病毒治疗痊愈。此人和患者非亲非故，是一起做建筑活的工人。

绿**涯 · 发表于 2010-8-19 20:11

最好上传照片看看！

[病例讨论] 发热手痛手痒出现皮疹水泡二天

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