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[临床经验交流] 大家平时用654-2吗,我的一次教训

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1# 楼主
发表于 2010-8-7 18:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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几年前,我们单位一个退休老职工就医,症状是腹泻、腹痛、发热。我诊断为急性肠炎,给予输液治疗,一瓶糖盐加了丁胺和氟美松、氯化钾,因为病人阵发性腹痛,我就加了一支654-2,654-2是我平时喜欢用的一个药,解痉止痛并能改善微循环,输完后病人反应腹痛减轻,我就没太在意。
晚上吃饭的时候,病人家属给我打电话,说病人不能小便了,有尿但尿不出,很难受,我判断是尿潴留了,我又问是不是有前列腺肥大,答有的,我让他们赶快到医院就诊,到了医院治疗后尿潴留症状消失。后来我查药典654-2对于前列腺疾病的人应当慎用,我用药前没有仔细地问病人有没有前列腺肥大,这是我的失误,幸亏没有造成很严重的后果,后来我用654-2就非常小心了,一般老年人能不用就不用。
2# 沙发
发表于 2010-8-7 19:50 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

老年男性和发热病人不用。
3# 板凳
发表于 2010-8-7 19:51 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

我也有过这样的教训。我对年纪大的只***3。不过效果没654-2理想!
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本消息发自手机[掌中爱医wap.iiyi.com]
4
发表于 2010-8-7 20:30 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

老年病人一般不用,这点千万不要忘记!
5
发表于 2010-8-7 20:35 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

刚开诊所时也不太注意.
6
发表于 2010-8-7 20:39 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

前列腺肥大、青光眼禁用。发热者慎用。
7
发表于 2010-8-7 20:42 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

夏天慎用!
头像被屏蔽
8
发表于 2010-8-7 20:48 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
9
发表于 2010-8-7 21:09 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

我也遇到过一次,平时用的时候都还问下50岁以上的病人平时的小便情况(了解前列腺),结果那次80岁的病人没有问。后来就尿储留,导尿都出不来,再问平时尿就滴不尽啦。所以很是教训,大家一定得注意。不能忘记。年纪大点的尽量不用啦。我是50左右的病人就问下平时小便情况。60以上的都不用啦,要么就用VK1
10
发表于 2010-8-7 21:10 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

我有一次,只用了5mg,患者就面部充血,发热。以后我都小剂量、分批的用。
11
发表于 2010-8-7 21:13 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

腹泻病人不用激素,发热病人不用654-2及托品。看来楼主还要吃很多麻烦。
12
发表于 2010-8-9 14:32 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

经验不足
13
发表于 2010-8-9 14:57 | 只看该作者
14
发表于 2010-8-9 16:29 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

前列腺肥大、青光眼、发热禁用
15
发表于 2010-8-9 17:51 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

前列腺肥大、青光眼禁用、发热慎用
16
发表于 2010-8-9 21:30 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

哈哈,心理有阴影了吧,你这个是药物的副作用,问题不大。
17
发表于 2010-8-9 22:04 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

学习啦
18
发表于 2010-8-9 22:08 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

这个男女都会有,两者我都遇到过,有时候用5mg就可以引发,应该与病人对药物的耐受性有关
19
发表于 2010-8-12 16:08 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

不想说年轻,只想说粗心!
20
发表于 2010-8-12 19:22 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

如果非用不可,可先留置导尿,因为,等发生尿潴留,插导尿管难了!
21
发表于 2010-8-12 21:09 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

腹痛改用阿托品会好些吧
22
发表于 2010-8-12 22:45 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

真学习了,谢谢各位
23
发表于 2010-8-12 22:46 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

没有你们说的那么严重,当然前列腺肥大,青光眼,高热的都要避免使用。但不是什么都不用,解痉止痛有其他药代替吗,阿托品的反应更大,可以热敷,控制液体量。女的也会发生,而且是年轻,个体差异。
24
发表于 2010-8-13 16:54 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

呵呵正常
25
发表于 2010-8-14 10:25 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

正常
26
发表于 2010-8-14 10:58 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

我遇过三十多岁女人用后尿潴溜的,当时用量是20MG,现在我进了合新斯的明来预防了,当时实习时医院成人都用20MG.现在一般用一支了
27
发表于 2010-8-14 11:04 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

这是常识性问题,特别是老年人与幼儿尽量要掌握好适应症再用。
28
发表于 2010-8-14 11:29 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

需要注意。平时多看看药理,就好了
29
发表于 2010-8-14 22:14 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

学习了 我也挺喜欢用的
30
发表于 2010-8-15 15:10 | 只看该作者

大家平时用654-2吗,我的一次教训

老人一般都会小量的用,此药见效还是比较明显
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