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[心理学讨论] 当前开展医学心理咨询的着眼点(仅供参考,有些观点说法本人也存在异议)

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发表于 2010-7-25 11:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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  随着人们生活水平的提高,有越来越多的人寻求心理咨询。而医院的心理咨询既有效地帮助人们解决心理问题,治愈或减轻心理障碍,又可以减少盲目检查和不合理治疗,降低医药资源的消耗,减轻国家和个人的负担。尽管目前医疗机构的心理咨询工作的开展情况已经取得了长足的发展,但从有关调查结果看,***的心理咨询师仍占2/3之多,虽然大部分经过了市精神卫生中心或心理咨询中心的培训,但培训时间短、次数少,缺乏系统地培训。而现在的医学心理咨询遵循生物-心理-社会医学模式,其主要服务对象是患有各种非精神病性精神障碍的病人,其主要目的是将病人治愈。因此应该建立完善的心理咨询师及治疗师的职称系统,每年有相应的学术交流、继续教育等,加强人才培训,促进知识的更新,为人们的心理健康保驾护航。
   在不断提高心理咨询师和治疗师业务水平的基础上,大力加强心理治疗的开展。要针对不同的心理障碍,开展形式多样的心理治疗,以切实帮助咨询者避免或消除不利于身心健康的社会心理因素,增强其对心理**和冲突的防卫能力,达到消除心理障碍,恢复身心健康的目的。要树立心理治疗为主、药物治疗为辅的观念,切实改变一些医院的心理咨询门诊只是配药基本不做心理治疗的现状。
其次建议心理咨询门诊与精神科门诊分诊。有些综合性医院尽管说是分诊,但哪些属于重性精神疾病?是不是重性精神病要到发作时才需送到专科医院治疗?还没有一个统一地认识。相对于这些,大多数心理咨询师都认为缓解期的病人可以到心理咨询门诊就诊,尤其是抑郁症。目前抑郁症在心理咨询门诊中占有很大地比例,除儿童外几乎每个年龄阶段都有抑郁症的存在;但是中重度抑郁症不适合在心理咨询门诊就诊,必须接受精神科的专科治疗,否则一旦延误治疗时机,病人精神症状加剧,可能会造成严重地后果。
   而社区服务中心所接触的疾病种类以精神分裂症、精神发育迟缓伴发精神障碍、情感性精神障碍等重性精神病及神经症、老年性痴呆为主。因此精神科门诊与心理咨询门诊应同时存在,前提是必须有相应地***书。因为将精神疾病患者康复工作纳入社区卫生服务体系,依靠基层医疗卫生机构,在精神卫生专业机构技术指导下,建立社区重点精神疾病患者档案,开展定期随访、家庭病床和护理、常规康复等工作是以后社区卫生服务工作的重要组成部分。

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