双膝内翻畸形高位截骨术

祛* · 发表于 2010-7-21 11:07

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本帖最后由梅医人于 2010-7-21 15:26 编辑

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主诉: 双膝关节疼痛2年。查体：双膝关节明显内翻畸形，右膝关节皮肤温度高，内外侧均有压痛，右膝关节活动度：屈曲约100°，伸0°；左膝关节活动度：屈曲120°，伸0°，活动时可闻及弹响声，髌骨研磨试验双侧阳性，浮髌试验阴性，外侧方应力试验右侧阳性，左侧阴性。患者左侧较右侧X显示重，右侧较左侧症状轻，患者选择右侧手术左侧保守治疗。右膝关节术前测量截骨度数约14°

安**生 · 发表于 2010-7-21 14:19

我们上周也做了一例，是个小女孩13岁，5年前有外伤史，平台损伤，骨骺生长导致膝关节内翻畸形，截骨矫形术后角度恢复正常，有机会我也把照片传上来

梅*人 · 发表于 2010-7-21 15:24

回复 1# 祛痛

病史中怎么没有姓名、年龄呢？特别是年龄更为重要。

z****8 · 发表于 2010-7-21 19:49

本帖最后由 z13704202088 于 2010-7-21 19:53 编辑

楼主的所说的双膝内翻的病例片子我看了，下肢纵轴力线的片子拍的太小了，按网上的片子我们难以测量内翻角度，按楼主测量的内翻14度，该手术不应该做，按我的临床经验，15—20度，或大于20度才是手术指证。内翻14度轻微超出下肢生物力线，如果膝外翻14度，是手术指证，小题大作。

l****y · 发表于 2010-7-21 20:15

胫腓骨同时截骨时，一般不建议在同一平面截骨，腓骨可选择中段截骨，虽说多一切口，但其实匆忙也不大，这样从某种程度上讲可以增加术后稳定性。

a****5 · 发表于 2010-7-22 00:18

有典型的吗学习了

祛* · 发表于 2010-7-22 16:33

患者女性，58岁，症状很重，无法下蹲

[关节] 双膝内翻畸形高位截骨术

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