躯干及四肢近端有多数色素斑，诊断为多发性斑状色素沉着症

2****8 · 发表于 2010-7-8 00:02

患者男性、20岁。躯干及四肢近端有多数色素斑2年，无自觉症状。请诊断

l****6 · 发表于 2010-7-8 07:55

色素型玫瑰疹

w***鸟 · 发表于 2010-7-8 08:54

色素性玫瑰疹。

j****6 · 发表于 2010-7-8 09:06

色素性玫瑰疹

争**医 · 发表于 2010-7-8 09:11

本帖最后由争做良医于 2010-7-9 08:37 编辑

应该是：多发性斑状色素沉着症。

德**者 · 发表于 2010-7-8 14:42

色素性玫瑰疹

a****2 · 发表于 2010-7-8 17:52

最好取个病理吧，副银也不能排除。

北**雪 · 发表于 2010-7-8 18:07

色素性玫瑰疹。

z****9 · 发表于 2010-7-8 20:15

色素性玫瑰疹

泰*堂 · 发表于 2010-7-8 21:16

学习了

a****9 · 发表于 2010-7-8 22:47

色素性玫瑰疹

e***3 · 发表于 2010-7-8 22:53

色素性玫瑰疹为是临床较少见的皮肤病，病因不明，好发于青春期后青年。主要表现为躯干、四肢近端淡褐色至黑褐{BANNED}素沉着斑，与皮肤纹理走向一致。一般无自觉症状。与玫瑰糠疹不同，初起时玫瑰色红斑，但经10 d左右变为淡褐色，多年不消退［1］。病理表现可见基底细胞液化变性，色素增加，真皮上层有较多嗜色素细胞及非特异性淋巴细胞浸润等改变［2］。也有出现表皮细胞角化不良的报道［3］。有学者认为玫瑰糠疹皮损内出现角化不良细胞，可能不是偶然现象，多半是基本病理过程，可能为原发基层细胞受损，因此推测病毒或病毒的某些物质作用于表皮细胞使表皮出现角化不良细胞［4］。这与本病出现表皮细胞角化不良的原因是否相同有待进一步研究。
本病还需与一些伴有色素障碍的疾病进行鉴别诊断：①色素性荨麻疹。其基本特征为色素性斑丘疹，可伴有瘙痒，摩擦后可出现风团。组织病理有特异性，显示真皮浅层大量肥大细胞聚集。②特发性多发性斑状色素沉着症。该病与色素性玫瑰糠疹在临床后期表现极为相似，色素沉着斑大小不一。但一些学者认为两者无本质区别，只是后者存在红斑期［1］。

本病目前无有效治疗方法，但预后良好。可口服维生素C和维生素E，外用激素和氢醌霜等治疗，但疗效甚微，有停药后皮损恢复原样的报道［5］。

e***3 · 发表于 2010-7-8 22:57

多发性斑状色素沉着症：本病多见于10～30岁青年男女。基本损害为多发性色素沉着斑指甲到钱币大，或卵圆形，灰到灰棕色，边界不太清楚，大致对称散布于躯干及四肢近端等非暴露部位。排除上述两症后进一步详细询问病史：如有否接触化学物质或物理性**史长期应用某些药物如砷、银、氯丙嗪等病史，有否内分泌紊乱及其他内科疾患，如Addison病等，并进行相应的实验室检查。常需与药物性色素沉着斑相鉴别后者有长期应用某些药物史。如银沉着症，常同时伴黏膜色素性沉着砷沉着症则往往为全身性，尤以腋窝及会**明显，常伴掌跖角化。
一般不需治疗，对症处理可外用氢醌类制剂并给予大量维生素C

L****E · 发表于 2010-7-8 23:31

学习了
泰仁堂发表于 2010-7-8 21:16

z****6 · 发表于 2010-7-9 22:26

学习了

R**医 · 发表于 2015-5-30 16:21

您恢复到怎么样了，我也是这个症状啊
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此消息发自Android版诊疗助手

l****6 · 发表于 2017-1-2 21:54

我也有怎么办呀着急有没有好方法

l****6 · 发表于 2017-1-2 22:05

回复 16# RH中医

你有治疗吗我身上也是这样求救

[病例讨论] 躯干及四肢近端有多数色素斑，诊断为多发性斑状色素沉着症

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