绝经后，宫颈管粘膜也会松弛吗？

云**轫

患者，53岁，绝经2年（？），普查发现子宫肌瘤和宫颈管息肉（宫颈未萎缩），老年性**炎。
       严格消毒，消炎后，行息肉（花生米大）摘除术（小号卵圆钳伸入宫颈管钳夹息肉基底部，顺时针旋转数周），摘除的组织呈片状约1X3CM（似血肿破裂后的包皮，白色），之后，出血不多，患者拒绝输液，遂给予左氧氟沙星片，甲硝唑片，云南白药胶囊口服，已经1周了。病检回报为息肉。患者仍有少量暗红出血。原因？会是宫颈息肉基底部的宫颈管粘膜松弛而损伤面积较大所致吗？还是出凝血功能有问题？（问病史时患者否认高血压，糖尿病，出凝血问题等）
      大家说说自己的看法吧？
      

z****y

先明确出血部位！如果不是息肉摘除面出血，那当心是绝经后子宫出血，出血量多，需诊刮病检！如果是创面出血，可以予云南白药胶囊（里面的药物）**填塞直接止血，或者口服VC与VK4止血五天，一天三顿，每顿两片。

云**轫

谢谢2楼朋友！
纠正：患者绝经半年。子宫肌瘤有3个，最大7CM.
今日患者血压160/100MMHG，出血凝血时间正常。给予降压药和VK4片，安络血片，VC片口服。云南白药胶囊可以继续口服。建议：必要时，宫腔镜检查。
观察。

w****r

看出学的颜色，先确认是宫颈管出血还是宫内出血，必要的话作诊刮和子宫内膜检查。

云**轫

患者经过上述用药后出血停止，数日后，再次出血，小量。
    我建议诊刮，明确出血部位和宫内膜情况。
    果然，血液来自宫腔。诊刮术中，虽宫腔有中量积血，宫腔不规则，小，但质地还可以。术后给予妈富隆口服，次日，血止。
    启发：宫颈管息肉摘除术后出血时间较久者，注意排除其它原因所致的出血如合并月经不调等。