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[版务] 600道题

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1# 楼主
发表于 2010-6-28 20:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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2009广东地区(执业助理)技能汇总10725996   HT8xs8Zm23
1号题
病史采集 右脚第一指间关节疼痛
病例分析 急性胃炎
体格检查 肺部听、叩诊 问:Babinski征阳性意义
操作:阑尾换药 问:第二次换药时间
体检:测身高、胸部扣诊,肺部听诊,问题是:心间区可见搏动见于什么情况,巴宾斯症阳性的表现

2号题(助理)
病史采集:心绞痛
病历分析:消化性溃疡穿孔,急性泥漫性腹膜炎,休克
体格检查:测体重,呼吸运动的视诊,心前区触诊,巴宾斯基征检查
操作:一病人摔伤,左上臂骨折,急诊处理(注:三角巾包扎固定)

3号题目
病史采集:发热咳嗽咳痰2天
病例分析是原发性胃癌
体格检查:1量身高2皮肤检查3胸膜摩擦4肝脏触诊〔单手+双手〕
基本操作:现场对一骨折病人的紧急救治
电脑考试心电图有一道是窦性心动过缓,另一道是心肌缺血,X片尺骨骨折,另外两道忘了, 没有CT的,心肺听诊的两道题我把握不大,就不说了,其中有一道和支气管哮喘有关,医德医风就不说了,送分题,希望对大家帮助,谢谢.

4号题 病史采集:女,35.发热,咳嗽,咳痰2天吧
病历分析:外伤至右腿活动障碍4小时 股骨中段骨折,胫腓骨骨折(这两 个诊断全吗)
体格检查:呼吸视诊,口述锁骨上窝肩胛区,肺部听诊,腹部视诊
问生命体征?
操作:胃大部分切除消毒
问注意事项,碘伏消毒几遍,要不要备皮?
上机:三联率(不确定,有知道的讨论下啊),哮鸣音和湿啰音,普大心,室早,三度房阻,股骨颈骨折,泌尿结石,叫病人到收费处交钱。
有这个问题的来讨论一下问题和上机的内容啊,别看问得简单,我紧张的都没答上来!
5号题
第一站病史采集是饮酒后腹胀呕吐。病例分析是头部软组织急性化脓性感染(痈)和大家公布的150题答案一样,文字叙述上有点小小的变动。
第二站体格检查考了三个:1测体温 2胸部听诊检查 3脑膜**征          基本操作是穿脱隔离衣
第三站不确定答案,有个脑出血、窦速、左束支     医德题:一个急需脑CT的患者由同事送来,但钱不够,要怎么解决?我选的D请示院领导,暂缓缴费
抓紧做CT,还有一个答案是由同事和医生先垫付,不知道正确的应该选什么?

6号题,
1、男性,64岁,咳嗽,咳血1周,吸烟史多年2,是一个右肾裂伤的。
操作,1 脉搏的触诊,2胸部的视诊 3 心脏的叩诊  4 七盖的反射 5,隔离衣的穿脱。
问的问题是,1触诊淋巴结要注意什么?2 穿着隔离衣可以到清洁区去吗?就这些了。

9号题
男40岁 多尿一个月 (病史采集)
胃溃疡穿孔(病例分析)

10号题!真实!
第一站:采集:女 10岁 “洗肉水”尿伴双眼睑肿胀2天。
分析:男 外伤后 左胸部疼痛伴呼吸困难,.....扣诊左侧鼓音,气管向右偏移,....查体左侧4-6肋骨骨差感....后边的不说了。(这明显是胸部闭合性损伤;左侧多发肋骨骨折;左侧气胸伴皮下积气;休克?)
第二站:操作:导尿术(郁闷 口罩,帽子都带了,可是忘带手套了。。。。)
问题:就是那个一次放多少尿液。(1000ML)
查体:1.蜘蛛志和皮肤出血的检查;2.气管检查;3.腹部紧张度检查;4.胆囊检查+莫非症 问题:双侧瞳孔不等大见于什么病?(中枢神经和虹膜所支配的神经受损)
第三站:看电脑,这个太简单,我就不说了。不是学医的可能都会,不会是SB。我满分。
12号题  四川
1.小孩眼肿,肾炎2.乳腺CA
3.硬脑膜**征、心脏触诊、阑尾消毒
4.泌尿系统结石
12号题
我上午刚考完
第一站:病史采集:男孩,5岁,面部及全身水肿
        病例分析:右乳腺癌
第二站:体格检查:心前区触诊,脑膜反射,问:甲状腺肿大分几度及特征
        技能操作:阑尾炎切口换药,问:换药前,切口应观察什么内容?
第三站:二联律,右下肺湿啰音,房性期前收缩,
        左上臂尺桡骨双骨折,结肠梗阻,肾结石,
        医德(医生无故被打要寻求法律途径解决)
12号题
病史采集:小儿5岁,颜面和下肢水肿7天就诊.
病例分析:右侧乳腺癌
体格检查:1胸廓的主要体表标志.2心脏的触诊,3颈相强直,布氏症,克尼个症.提问:甲状腺的分度?
操作:阑尾炎术后第一次的换药,提问:发现伤口红,有渗出什么意思,答:感染了.

14号题
第一站:男,10天,皮肤、巩膜黄染,顺产,体重3250,母乳喂养
第二站:体格检查:测呼吸(口述检查内容),颈部淋巴结检查,脊柱检查(口述检查内容)问题是:肠鸣音见于?
基本操作:吸氧术(我们在的考点是用氧气瓶的,要自己装零件,好恐怖用扳手的,还有打开氧气瓶没有阀门,是用扳手拧开那个小的正方形的)问题是湿化瓶的用途?
第三站就不是很记得了最后一题是医生开刀能错了,右侧病变做的左侧手术,问是谁的责任
14号题(河南)
病史采集的主诉是~ 男 10天 巩膜皮肤黄染10天
  病理分析考的是  前壁心肌梗死 2级高血压
  基本操作是~测呼吸~ 淋巴结触诊~ 脊柱检查~
       提问的是 发现淋巴节后应注意什么
  操作是 单腔鼻导管吸氧~
    提问的是 湿化瓶有什么做用 当时我不知道就没回答上来 知道的朋友在下边给我说下.
  电脑上考的我只记得对的 不肯定的不给大家发了 没CT和B超
    有个室性早搏 3度房室传导阻滞 胸腔积液 其他的不记得了
18号题,刚考完
病史采集:急性菌沥病例分析:宽关节骨折体格检查:水肿检查,**检查,脊柱检查操作:胃手术消毒

19号题
病历分析是骨折,休克
操作是三腔二囊管,体查是扁桃体检查,腹部视诊,膀胱叩诊
20号题
病史采集 恶心呕吐  胆石症
病例分析 小儿 玩耍时摔伤骨折
实践  穿手术衣戴手套   提问是  紧接着做第二台手术先脱手术衣还是手套   我的答案是 先脱手术衣   体检 1甲状腺视诊和后位检查  我忘了吞咽动作   2心脏的听诊瓣膜区位置和解剖内容 还问了个 心脏听诊时间 3手和关节的视诊
多媒体1心脏听诊好像是个二联律2病例 是个老人慢支突发喘息肺部呼吸音  我觉得是呼气时哮鸣音3心电图  房早4股骨颈骨折的X光片5胸部x光片  靴型心  主动脉心6心电图  心动过缓 7病例  27女腹痛 有肠型  和月牙状积气  肠梗阻穿孔8  忘了
21号题,操作是阑尾消毒,多媒体是有阵法性室性心动过速,病例分析是桡骨骨折的
不敢确定

22号题
病史采集  十二指肠溃疡
病例分析  左胸部外伤,肋骨骨折,血气胸,休克
第二站,身高体重的测量方法,肺部听诊,颈部淋巴结的触诊,左半乙状结肠癌切除术的消毒
多媒体很简单,有个二联律的心脏听诊,还有几个X线片,3个心电图~~~~
23号题:慢性肝炎问诊
              气胸病历分析
              腋窝淋巴结检查,分别是哪5组
              腹部听诊
              腹壁反射
              **触诊
              胃手术消毒

24号题:   
1.体格检查:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)
2操作:胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作)
病史采集:男性患者36岁,发热咽痛3天。男性,25岁,2天来发热伴咽痛。诊断:急性化脓性扁桃体炎
一、问诊内容(13分)
(一)、现病史(10分)
1、根据主诉及相关鉴别询问(8分)
1 试表体温多少度?是否持续发热?有无寒战? 2分
2 咽痛性质及与吞咽的关系2分
3发病诱因及伴随症状,有无打喷嚏、鼻堵、流清涕、咳嗽、头痛和声嘶?2分
4 饮食、睡眠、二便和体重变化情况 2分
2、诊疗经过(2分)
1 是否到医院看过?作过哪些检查? 1分
2 服用过何种药物?效果如何? 1分
(二)其他有关病史(3分)
1、药物过敏史 1.5分
2、与该病有关的其他病史:既往类似病史,耳鼻喉科疾病史 1.5分
病例分析:急性胰腺炎
病例摘要:男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐一天
患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性,刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,并且不敢翻身也不敢深呼吸,更不敢使腹部受压。12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。三年前查体,发现胆囊结石,从无症状,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。
查体:体温38.9℃,BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。急病容,右侧卧位,全身皮肤及巩膜可疑黄染,头颈心肺(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛,反跳痛。肝脾触诊不满意,肝浊音界在右第六肋间,移动性浊音(±),肠鸣音弱。
辅助检查:Hb96.1g/L, WBC18.9×109/L, AST 211?/L,BUN 9.9mmol/L, TBIL 30?mol/L, DBIL 12?mol/L, 血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7×3×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。
一、诊断及诊断依据(8分)
(一)诊断 1.急性弥漫性腹膜炎: 急性胰腺炎 3分
2. 胆囊炎、胆石症 1分
(二)诊断依据
1.急性上腹痛,向后腰背部放射,伴恶心呕吐,发烧 1分
2.全腹肌紧张,压痛,反跳痛,有可疑腹水征 1分
3.WBC 升高,血钙下降 1分
4.影像学检查所见:B超、腹平片 1分
二、鉴别诊断(5分)
1.消化道穿孔 2分
2.急性胆囊炎 2分
3.急性肠梗阻 1分
三、进一步检查(4分)
1.血尿淀粉酶 2分
2.腹腔穿刺,腹水常规及淀粉酶测定 1分
3.腹部CT 1分
四、治疗原则(3分)
1.禁食,胃肠减压 1分
2.适当应用抗生素及生长抑素类制剂 1 分
3.密切观察病情,有感染征象时,可手术探查 1分
备注:腹腔穿刺抽出多量血性液体,淀粉酶1240?,血淀粉酶2347?/L,尿淀粉酶960?/L
体格检查:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)
操作:胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作

24号题 (江苏盐城)
采集是:50男  呕血一天   有慢性肝炎病史  
病历是: 乳腺癌
体格检查是:  脉搏  蛛和出血   指出肩胛下角,锁骨中线,锁骨上窝、胸骨上窝的位置
操作是:阑尾炎手术消毒
上机有:肺癌,股骨颈骨折,室早,

25题
病史采集:男性24,乏力,面色苍白10天,巩膜黄染5天。
病例分析:女性32,转移性右下腹痛9小时。
大概现病史:9小时前无明显诱因出现剑突下隐痛,自行服“消炎药”无缓解,后转移至右下腹,伴发热,里急后重。
查体:T39°C,下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱,行腹腔穿刺术抽出脓性液体,辅查:WBC1.6*10⑨,N0.90,腹部X线提示中腹部2个气液平面
体格检查:胸(肺)部叩诊,脑膜**征。     操 作:穿脱隔离衣

26号题
病史采集:乏力,面色苍白10天。伴巩膜黄染5天。
病历分析:男,10月,腹泻2天,少尿。腹泻10次每天,蛋花样稀水便,近7小时无尿。唇干红,咽部充血,扁桃体无肿大。肺部呼吸音粗糙,无罗音。心音低钝。大便常规:黄水便,WBC0-1个/HP。血气分析:HCO3  12mmol/l,PH7.33。
体格检查:腹股沟淋巴结检查,膝反射,膀胱扣诊。
操作:单鼻导管吸氧。
28号题
1站 采集 口渴,消瘦10个月,父母有糖尿病
病例分析 上消化道穿孔,急性腹膜炎
2站 操作 穿手术衣,接台,   
体格检查:瞳孔直接对光反射,心脏听诊位置和内容(二尖瓣听诊区,主动脉听诊区,肺主动脉听诊区,主动脉听诊区,三尖瓣听诊区体表位置;内容:心律,心律,心音,杂音),腋窝位置,
3站 三联律(二联律)是哪个我也乱猜的,右肺水泡音?肺癌?肱骨骨折,有两个心电图一个是心梗,还有个是我自己乱蒙的,不发出来了,医德我选病人不同意手术,叫她签名,
28号题(刚考的)
一站:病史采集:口渴、消瘦10月
病历分析:消化道穿孔
二站:眼球间接、直接反射、胸部体表标志、心脏听诊
穿手术衣后换第二台手术时的脱衣
三站:大叶性肺炎、锓润性肺结核、肱骨骨折、房颤听诊及心电图、室性心动过速、
有些紧张,到快下班了,考官没耐心,催着烦…… 带手套没滑石粉,后来口叙的。

29号题
第二站眼的[根据相关法规进行屏蔽]反射,胸部语音震颤,咽喉部即扁桃体检查,,腹部听诊。
操作污染伤口清创
29号考题:
第一站病史采集:急性黄疸型肝炎   病例分析:左疝气并坎墩
第二站:心脏叩诊,量体温(腋窝),蜘蛛痣与皮下出血,脑膜**征,插胃管
第三站:股骨颈骨折,结肠梗阻,尊重家属意见慢慢告诉 其他的忘记了

30号考题:
第一站:病例分析急性黄疸型肝炎  病史采集:右髋关节脱位
Ps:坐在我隔壁的一PLMM 其他的无从逢高
31站考题
第一站:病史采集,胆囊炎,胆结石。病例分析:腹股沟斜疝
第二站:颈部淋巴结触诊,测呼吸,心脏听诊,膝反射阳性表现,股动脉穿刺

33号题
第一站:病史采集,间断腹痛,排黏液便血便两年,发热5天
           病例分析,右髂骨外伤3小时
第二站:体格检查,锁骨上窝淋巴结检查,心脏触诊,腹壁肌紧张触诊
第三站,内容很多答案不确定

34号题
病史采集;一男性,21,间断腹痛、粘液脓血便1年,伴发热5天。
病案分析;乳腺癌
二站; 巩膜,瞳孔的视诊,**的视诊。脂肪瘤的切开,缝合
你的題目跟我得不一样
病案分析:胃癌
二战:口咽 心臟觸診 肱二頭肌反射
闌尾炎手術消毒
34号题
病史采集;一男性,21,间断腹痛、粘液脓血便1年,伴发热5天。
病案分析;乳腺癌
二站; 巩膜,瞳孔的视诊,**的视诊。脂肪瘤的切开,缝合

35题,
病史采集:饥饿性腹痛3年,加重2天
病例分析:左胫腓骨骨折
体格检查:腋窝淋巴结检查、胸部视诊内容、双手触诊脾脏
技能操作:腹穿

36号题,但是不是这样的。。。。。。
1、巩膜、角膜的视诊?呼吸方式频率。。。?脑膜**征?
2、病史采集 消化道出血
病例分析:宫外孕
3、女性患者、45岁、发现腹部有一脂肪瘤。要求作切开术口5CM与缝合术3针。

36号题
第一站病史采集:高血压性心脏病
病例分析:猩红热 扁桃体发炎
第二站颈部淋巴结触诊问:应注意什么?脾脏的触诊 问:应注意什么?左结肠手术的消毒 要拿托盘,消毒棉球,持物钳。边说边做
问:消毒范围?手术区表面消毒应注意什么?手术中心区消毒范围15CM
会**消毒应用什么消毒液?0.1%的聚维酮碘消毒液擦洗会阴
第三站 舒张期隆隆样杂音 右下肺湿啰音 右胸胸腔积液 期前收缩 有个尺桡骨骨折
肝破裂医德医风是关于医生走*穴的问
37号题
一、病史采集:男、47岁,乏力、咯血伴黑便5小时,原有饮酒史十年。
二、病史分晰:右胸肋骨骨折。
三、体格检查:脉搏检查、胸部视诊、腹部触诊、脊柱检查。
       操作:上肢骨折病人现场急救,三角巾包扎。
提问:腹部触到包块应注意什么时候?下肢骨折没有固定物如何固定?
四、两个听诊,两心电图不是很清楚,X线左股骨骨折、气胸、肺炎,医德医风送分的。

38号题
病史采集:CO中毒
病例分析:慢性胆囊炎、胆囊结石
体格检查好多啊:肺部听诊、胸膜摩擦音、肝肋下触诊、墨菲氏症检查
基本操作:小腿骨折外伤处理
第三站:房颤、阵发性室上性心动过速
听诊二联率、三联率
X线:胸腔积液 尿路结石 桡骨骨折

40题,居然整理的没有,我太郁闷了,哎。
病史采集 饭后左上腹痛,腰痛。
病例分析 右肱骨髁上骨折
体查   眼球运动,腹股沟淋巴结,**指诊 ,及静脉穿刺
放射的会,主动脉心影,小肠梗阻,股骨颈骨折,
医德是医生被打了,怎么处理,我觉得是法律途径
41题 病史采集是:左上腹痛,腰背部放射痛5小时。
病历分析是:小儿腹泻并重度脱水
体格检查 :气管检查,胸骨角,前正中线,肺部听诊
技能操作:胸外心脏按压
问题是 :**橘皮样改变见天什么?
心脏按压后做心电图不能超过多长时间?
第三站:二联律;肺泡呼吸音;正常心电图,室上性心动过速;胫腓骨骨折;气胸;肾结石
41号题,是轮状病毒肠炎,我写了细菌性痢疾。度脱水(低渗没写)诊断能给几分,这样病史分析能给几分

43号题
病史采集:间断腹痛2年,加重伴便血3天。
病例分析:阑尾炎
第二站:水肿的检查意义,眼部检查,胸膜摩擦音,可见于那些疾病;**触诊。
46号题
心脏触诊。肌瘤切除步骤。腹步听诊。胆囊扣诊触诊。病例冠心病加水肿问镇。还有一道妇科题
病史采集:咳粉红色泡沫痰4小时,胸痛。既往高血压病史30年
病例分析:双侧输卵管炎,宫颈炎伴轻度腹膜炎
操作:心脏触诊,主动脉瘤触诊,胆囊触诊,听腹主动脉音
腹部切开缝合(腹部脂肪瘤)
是明显外伤史的肾挫裂伤
46
河北,助理,46
呕吐伴头晕2天,有乙肝病史
病例,腹股沟疝
体格:对光反射。**视诊,脾脏触诊
操作:外伤,伤口污染严重怎么处理

47号题
病史采集:女,67岁,呕血发晕,既往慢性乙肝。
病历分析:肾外伤,休克
不知道各位有没有看过这道题
男性,42岁,右腰部外伤,肉眼血尿6小时
患者6小时前因盖房,不慎从房上跌落,右腰撞在地上一根木头上,当即右腰腹痛痛剧烈,伴恶心,神志一度不清,伤后排尿一次,全程肉眼血尿,伴血块。
体格检查:喉咽检查,腹部听诊,膀胱叩诊
技能操作:女,37岁,车祸左前臂开放性骨折。止血,清创,夹板固定。
多媒体:听诊:二联律,右肺肺泡音增强?(忘了~考官帮忙做的-_-!!)
   X线:肺癌,胫骨骨折  心电:忘了  医德:这个不用说了吧!

48号题
采集,男性,厌油腻食物伴尿黄5天,发热2天。
分析,左侧宫外孕
体格检查,腹部视诊,腹部四分区法,移动性浊音的叩诊。
基本操作,脂肪瘤的切开和缝合

49号题的第三站:1.心脏听诊:二联律,2.肺部听诊:湿啰音3.胸片:肺癌4.心电图:房颤5.心电图:室速6.骨片:股骨颈骨折。7.腹部平片:肠梗阻8.医德:签输血同意书
49号题(广东)
病例分析:男24岁厌恶进油腻食物尿黄2周,发热2天
病史采集就是食道癌的
体格检查:腹股沟淋巴结的检查、巴宾斯基征、膀胱的叩诊、问题是左侧气管偏移考虑什么? 基本技能:腹穿,问题肝硬化腹穿抽液最多不能超过
51号题
病史采集:呕血、黑便,送医院治疗后止血,后又半天昏迷,过去史肝硬化失代偿期
病例分析:急性阑尾炎
第二站:肺部听诊,胆囊叩诊,眼间接对光反射,瞳孔的正常值,脊柱的四个生理弯曲,胸骨角的体表标志,麦氏点的体表标志,肝硬度的描述
第三站:二联律,支气管肺泡呼吸音,正常心电图,心梗,气胸,股骨骨折

52号题
结肠癌
胸骨摩擦音
心脏听音

53号题
病史采集:女65岁,突然左侧肢体无力,晕倒意识不清半小时,以前有“风湿性心脏瓣膜病”15年。
病例分析:车祸左上腹痛痛,皮肤有淤斑。我按脾破裂答得
53号题其他的:体格检查:1.腹股沟淋巴结检查。2.肺部的叩诊《注意一定要两侧对比考官很注意这个的》3.手及其关节视诊。(这个书上没有。不过也很简单)技能操作:面罩给氧。X线一个浸润性肺结核,一个是消化性溃疡穿孔,心电图一个心梗一个心律不齐。别的记不清了。。祝还没考的兄弟一路顺风

54
病史采集发热,头痛,腰痛,少尿3天
病历分析.左侧胸部外伤
体格检查腋窝淋巴结检查,腹部浅触诊,膀胱的叩诊
技能操作胸外按压+人工呼吸

55号题目
病史采集:男,28岁。胸痛伴呼吸困难1天,急诊入院。病例分析:直肠癌。体查:腹股沟淋巴结检查,膀胱叩诊。操作:Babinski征,穿脱隔离衣。

56号题
病史采集:男,33岁,低热伴胸痛3周,呼吸困难3天入院。
病例分析:结肠癌伴肠梗阻,贫血
体格检查:1测头围2腋窝淋巴结检查3指出体表胸骨角,肩胛下角,胸骨上窝的位置。4腹部压痛及反跳痛的检查方法。
技能操作:左半结肠癌的手术消毒范围及操作。
第三站就记不清了。也不知道对不对就不说了。
56号笔答题
病史采集:结核性胸膜炎
病例分析;结肠癌并发肠梗阻,贫血

57号题
上腹隐痛2月,伴黄疸2周
缺铁性贫血
测血压、肺部听诊、腹部触诊、腹部脂肪瘤切除

59号,
病史采集;发热,咳嗽,胸痛3天
病例分析;消化性溃疡穿孔
技能
操作;阑尾炎手术区消毒范围
体格检查;甲状腺触诊,布氏征检查

60  二站考试的是
心脏听诊 右肾触诊 腹壁紧张度 面罩给氧
第三站有心梗气胸肾破裂

62号题
支气管哮喘
便血  体重无下降
胸骨摩擦感
单手滑行触诊
吸氧
肺部听诊

64号题
病史采集:男性,70岁,咳嗽咳痰,伴呼吸困难
病例分析:患者男性20岁,外伤致胸痛、腹痛6小时。
体格检查:巩膜、瞳孔的检查,呼吸运动的检查,脑膜**征(颈强直,克氏征,布氏征,任选两个)操作:胃大部切除,消毒!
64号题~~
因为本人第一次考试,蛮紧张的,所以题没有记住多少,大家谅解啊!
病史采集:男性,70岁,咳嗽咳痰,伴呼吸困难
病例分析:患者男性20岁,外伤致胸痛、腹痛6小时。
体格检查:巩膜、瞳孔的检查,呼吸运动的检查,脑膜**征(颈强直,克氏征,布氏征,任选两个)
操作:胃大部切除,消毒!

65号题
病史:发热,胸痛,咳嗽
病例:外伤9天后***检查左11,12肋骨骨折……
体格:腋窝淋巴结触诊,胸部视诊,脾双手触诊。问题,右上腹可见哪些器官
操作:阑尾手术区消毒,问题碘酊滴到会阴会怎么样应该如何处理?

66号题
第1站:
病史采集:心前区痛2小时(没人不会吧?)
病例分析:典型的转移性右下腹痛6小时(没人不会吧?)
第2站:体格检查:1.巩膜与瞳孔视诊。(D毛,我当时脑断电了一分钟,幸好那考官提示了一下)2.**的视诊。3.墨菲征的操作及意义。
技能操作:插胃管(记得说洗手!我准备洗的时候那考官直接让**作??????  )
问题:当病人插管时恶心,应该怎么做?(我说停止检查,让病人吸气,缓解后再操
作,又加了一句吃654-2,我觉得有点划蛇添足了)
第3站:3度传导阻滞,急性心梗,桡骨骨折,大叶性肺炎,胸腔积液,房扑(还是房颤,我不怎么会分),湿啰音,医德是说医生给病人检查时没注意到冷热,叩完心区没将划好的记号檫赶紧,我选了A:医生得注意细节,应避免发生此类事件。

68
史采集:男,60岁,反复胸骨后疼痛5年,再发5天 ▎病例分析:消化道溃疡穿孔的 ▎体格检查:甲状腺视诊和后面触诊、**触诊、膝反射 ▎基本操作:导尿
68号题
病史采集:男60胸骨后疼痛5小时病历分析:消化道溃疡穿孔。弥漫性腹膜炎体格检查:甲壮腺的触诊膝反射,女病人导尿

69号题
病史采集:男性,从高处坠落,右胸痛伴呼吸困难。病例分析:急性胰腺炎 体检:呼吸运动,腹部视诊,阑尾炎的消毒范围。第3站:室早,尺骨骨折,3度房室传导阻滞,其他的忘了。

70号题哟
病史采集是心脏杂音20年,劳累后气短(忘了多久),双下肢浮肿(忘了多久)
病例分析是胃癌+轻度贫血
体格检查是呼吸、心脏听诊、颈部淋巴结检查
问题是膝反射阳性的表现
实践技能是腹穿
问题是肝硬化放水一次最多是多少
广东70号题。助理
病采,男,?Y,活动后胸闷,双下肢水肿3个月。
分析。胃癌,消化道出血、贫血,TMD当时鬼矇眼了,我竟然没写胃癌,当发现时也经没时间改了。
测血压,手及其关节的检查。腹穿、肝触诊,浮髌症。腹穿一次性不能超过多少,肝脏触诊的内容~~~等
第三站,呼吸音低,期前收缩,肾结石,股骨颈骨折。房颤,心梗,另加一道送分题。
临床执业助理二站72号题目!
一女子车祸。致左前臂开放性骨折!
现有止血带、夹板,请问如何处理!
边演示边说。
希望能给没有考试的兄弟点帮助

73号题
第一站:
病史采集:女性,66岁,双下肢水肿,高血压多年(大概意思)。
病例分析: 1 横结肠CA。2 失血性贫血。
第二站 操作
巩膜 瞳孔  呼吸运动度及频率  清创术(不做缝合)脾脏触诊
第三站:8题
室早 室颤 听诊(不知道,乱选的) 泌尿系阳性结石  

74号题
病史采集  男性 XX岁  运动后呼吸困难2月余 5年前急性前壁心肌梗死病史
病理分析 结肠癌 肠梗阻 贫血
二站甲状腺视诊和从后面触诊、心脏的听诊、手部及关节视诊(竟然还有这个,好奇怪)
脊柱损伤病人的搬运
三站 室颤 房颤  室早 肠梗阻 肺癌 有的忘了或拿不准

76号题
第一站:1、女性,30,呼吸困难10天,有高血压10年,控制不好。
2、急性腹膜炎
第二站:查体:

77号题
考了腋窝淋巴结的检查、人工呼吸、**触诊,病例考的肠梗阻
78号题
病史采集:女,50岁,心悸三月??答案:参照2009协和助理操作指导P20页
病例分析:异位妊娠,轻度贫血? ?答案:参照2009协和助理操作指导P104页
第二站:测身高、体重,肺部听诊、颈部淋巴结触诊、胸外心脏按压
第三站:房性期前收缩、室颤、哮鸣音合并湿啰音、掌骨骨折、胸腔积液、泌尿系结石、最后一个是患者术前来月经,未告知医生,手术室接走后十分钟推回来,问是患者的责任还是医生的责任?我选的是医生查房不仔细是主治医生的责任
希望大家都能过!加油哦~
78号
第一站1.采集:男性,心悸3月;2.病史分析:异位妊娠,失血性休克
第二站1.测身高,(测量数据)2.测体重(测量数据)3.颈部淋巴结检查,4.肺部听诊检查
第三站1.心音听诊(期前收缩)2.肺部听诊(哮鸣音及湿啰音)3.腹部平片(这道题我选错啦)4.房颤 5.室颤
6.医德(我选最后一项医生负责)
大概就是这些,希望能给还没有考的同行们一点参考!
78题,与网上答案有出入
病史采集,直肠癌?病例分析是不稳定性心绞痛,高血压2级
第二站 胃大部切除消毒,脾脏触诊,**触诊。
问题,两次消毒间隔时间(上一次干了后),舟状腹:见于消耗性疾病
第三站本人不大肯定,有个胸膜摩擦音,胸腔积液

79号题目再现
病史采集:心前区疼痛2消失
病例分析:男性 上腹痛5年  喝酒后疼痛  进食后可缓解  全腹部压痛 板状腹 (十二指肠球部溃疡半穿孔   急性弥漫性腹膜炎)
操作:锁骨上淋巴结触诊   移动性浊音的触诊   指出锁骨上窝 肩胛下区的体表位置
           问:心前区震颤的临床意义
           发生车祸 你要与救护车同行  到达后怎样处理患者(患者是右小腿开放性骨折 未见活动性出血)   
           问:如果没有夹板固定怎么办?

80题,
病史采集
发热办淋巴结肿大
病例分析, 头晕,头痛,视物模糊,有高血压病史, 诊断高血压脑出血
第二站,眼部的检查,
结肠癌手术的消毒范围
肺部听诊
移动性浊音

81号题
操作是:1,呼吸气囊的操作;2;扁桃体的视诊,腹部的触诊
病例:1,面色苍白,黄疸;2,腹股沟斜疝

84号题,内容全
病史采集:女,20岁,颜面水肿一周***就诊
病例分析:男,?岁(忘了),外伤后左胸部疼痛?小时,腹痛?小时,查体:血压:80/50,脉搏:120
左下胸有淤斑,挤压痛,移动性浊音阳性,腹穿抽出不凝血。其余记不太清,我诊断为脾破裂
体格检查:腋窝淋巴结检查,腹部视诊,腹壁反射,眼球运动  外科操作:面罩吸氧
多媒体:听:早搏 右肺呼吸音消失  X片:右胫腓骨骨折,肺结核  小肠梗阻
ECG:室早,房颤   医德:选叫病人签字

87号题
病史采集-消瘦多尿一年
病例分析--右输尿管结石
体格检查--眼球运动 , 胸骨线 腋后线 锁骨下窝 肩胛下区解剖标志,肝脏触诊
操作--腹穿
上机--房颤 右上肺支气管肺泡呼吸音 股骨颈骨折 肝癌 室速 室颤 气胸 还有一个选b
87
病史采集:女,35岁,发热伴腰痛3天急诊
病例分析:是外伤,估计是左股骨骨折吧,还有一些休克的表现
体检:直接对光反射;**视诊;脾触诊(双手,仰卧位)
问了舟状腹见于啥病,如何知道脾肿大,如何描述
操作:腹部脂肪瘤切除,要求切开、缝合

88号题
第一站   女性30乏力,心悸,活动后 气促2周,月经过多1年甲亢(缺铁性贫血)
男性65间断性大便带血2个月,排便困难伴乏力2周我写得是结肠癌,直肠癌。因为没有X线没有直肠镜纤维镜检查,答案一定是对的,
第二站穿手术衣带手套  接着做手术  怎么脱手术衣 胸部视诊 心脏触诊 脑膜**征
第三站二联率   呼气性哮鸣音   浸润性肺结核病   胸腔积液

88号题目
第一站  采集:   女性30岁 乏力,心悸,活动后 气促2周,月经过多1年
分析: 男性65间断性大便带血2个月,排便困难伴乏力2周 。         
有腹腔少许积液有排便困难 左下侧有条形包块.近2月有体重下降5KG   血RT:HB86g/L   PLT187*10的9次方    CEA106  (我写得是左侧结肠癌和轻度贫血)。因为没有X线没有直肠镜纤维镜检查 第二站:穿手术衣带手套  怎么脱手术衣       胸部视诊    心脏触诊    脑膜**征 (两个问题:甲状腺的分度和做手术时候肘部碰到没有穿手术衣的人的手怎么处理) 第三站:二联率   呼气性哮鸣音   浸润性肺结核病   胸腔积液 还有内踝骨折 房颤 ,心肌梗死 医德是B超室的医生能不能直接手病人的检查费

90号题
第一站:病史采集:男孩,14岁,右膝关节肿痛伴黑便2天。
病例分析:急性胆囊炎,
第二站:体格检查:蜘蛛痣和皮肤出血点,气管检查,腹部紧张度检查,胆囊单手触诊和墨菲征检查。
基本操作:女性患者导尿。
第三站:胫腓骨骨折,胃肠道穿孔,小肠梗阻,胸腔积液,听诊和心电图不会。医德医风是送分的。
90号题
1、右膝关节肿疼伴黑便2天。(我方向都错了,全用免疫病在答,后来想想才是处伤)
2、病历分析:胆囊炎/胆结石/高血压二级
3、查体:(考好好多)1/检查蜘蛛志及腹壁血管出血(不知道,答也答错了,后来看书是用棉球去按压)2/气管的触诊   3/胆囊触诊   4/M菲是征 5/腹壁紧张度 (一口气就是五题)问了一个问题:双侧瞳孔不对称是什么颅内疾病(我也是没方向,答的脑出血,占位,小脑病变)4、技能操作:女病人导尿,用那什么FOLEY管哦,还不能用老的管子。(就是要打气进去的那种,我结果太紧张,忘记了辅洞巾)。
5、第一题就蒙了:心脏听诊,四个声音,答案有:二联律,三联律,房颤,还有个心律失常,(我选的三联)第二题:孝鸣音 第三题:下肢双骨折  第四题:小肠梗阻(我是学影像的,我开始都是选的正常,所以出的题目不是很典型的那种,我还不知道对不对) 第五题:房颤

91号题:
病例采集:发热,双侧淋巴结肿大2个月
病例分析:急性胰腺炎,急性弥漫性腹膜炎
操作:1.男性导尿术2.腹部包快的触诊,腹股沟淋巴结触诊,夜波震颤
电脑:双下肺湿啰音,正常心电图,二联率,左股骨骨折,结肠梗阻,靴型心,医德救了大队长,以后找大队长办事,这种做法不对,

92号题!哈哈
1.女,9个月,反复惊厥1天来诊,寒冬出生,人工喂养
2.病例分析:肝硬化伴门脉高压
体检:头围测量。甲状腺视诊和从后面触诊。心脏听诊和内容。
操作:插胃管
临床助理的!
93
病史采集 九月女孩,冬天出生,反复发作惊厥。
病例分析:男性,45岁,乏力,牙龈出血,双下肢散在出血点,血色素低,三系细胞低,腹部查体正常。(大概就这些,记不清了。)
体格检查:面罩吸氧,乳腺出诊,手及关节的视诊,膝反射。
气胸,泌尿系结石,室早,窦缓,湿啰音,右胫腓骨骨折,医德好像A,三联律
大家讨论一下答案是否正确。
93号题
病史采集,9个月小孩,反复发作惊厥。病列分析,再障。**触诊,膝反射。面罩吸氧。

94题
发热,惊厥
高血压病,心衰
结肠手术消毒
体重测量,呼吸检查,心前区触诊,巴彬斯基征
二联律,肺泡呼吸音,胫腓骨折,气胸,结石,室早,房室传导阻泻

96号题
第一站,病史采集是高空坠落、胸痛伴呼吸困难4小时 病例分析是急性胰腺炎,给出的病例很简单,男性,30岁,酒后上中腹痛,提问略高,白细胞高,血淀粉酶高,余阴
第二站,1、呼吸的测量 2、说出锁骨上窝和肩胛下区在体表的位置(这个应该不难,但就是没看这部分,不知道怎么用语言描述,我说锁骨上窝在锁骨上方,肩胛下区在肩胛骨的下方,考官说脸也在锁骨的上方,脚后跟也在肩胛骨的下方,我欲哭无泪)3、肺部的听诊 4、腹部的视诊 5、阑尾手术的消毒
第三站,1、心脏听诊(好像是二联率)2、右上肺呼吸音消失 3、橈骨骨折 4、室早5、窦缓 6、泌尿系结石 7、左胸积液 8、医德(师生挨了耳光,我选的C,

97号题
病史采集,外伤后胸痛伴呼吸困难
病例分析,慢性胃十二指肠溃疡伴发幽门梗阻
操作,穿脱隔离衣
体格检查,测血压,肺部听诊,腹部浅触诊
97号题: 病史采集:高空坠落,有胸痛4小时。 病例分析:幽门梗阻、十二指肠溃疡 体格检查:测血压、肺部听诊、腹部浅表触诊和穿脱隔离衣
98号题
病史采集 消化系统穿孔
操作 阑尾炎手术消毒范围,考官提问:如果碘伏(?)滴到阴囊会有什么反应(这个问题真是汗啊......  )。膝盖反射阳性见于什么?桡骨骨折........不太记得了

99号题,跟大家共享一下。
病史采集:老年患者,突发意识障碍伴右侧肢体活动不灵5小时
体格检查:心脏听诊,肝上界叩诊,腹部压痛反跳痛
操作:青年患者,一氧化碳中毒,演示简易呼吸器使用。(注意:拉开床头,站在患者头侧!我没想到……555)
上机:1、心脏听诊:全收缩期4/6级粗糙杂音,向心前区广泛传导;2、右下肺听到支气管肺泡呼吸音及湿啰音;3、X线:左股骨骨折;4、X线:肺癌;5、正常心电图;6、室颤;7、脾破裂?急性胰腺炎?(我不确定,选了急性胰腺炎)8、医德医风:护士让病人自己测脉搏,选D:做法错误,这是护士的工作,医生不应该不制止。
99号题,网上的正题值得参考!不过点出入,更正错误两处:
病史采集:老年意识障碍半一侧肢体无力5小时
病例分析:应该是溃结 轻度贫血,而网上答案是直肠乙状结肠癌
体格检查:肝下界叩诊,心脏听诊,腹部压痛反跳痛。
提问:哪些疾病瞳孔不等大?哪些疾病气管向右侧移位?
基本操作:一氧化碳中毒后,简易呼吸机的使用。
提问:简易呼吸机的适应证?另外还问我“如果抢救时病人有自主呼吸,应该注意什么?”我没答上来,请大家自行找答案喽。
第三站:
1、舒张期隆隆样杂音并向心前区传导,2、支气管肺泡呼吸音伴湿啰音,3、肺癌X线,4、左股骨骨折X线,5、急性胰腺炎CT,6、房颤,7、室速,8、医德医风选最后一项。
网上答案2、6题有误!
102号题
第一站是病理分析是:女 32岁,左下腹痛痛2小时,伴恶心呕吐,既往右下腹包块病史.....
102号考题最新下午才考的
第一站是病史采集是:女 32岁,左下腹痛痛2小时,伴恶心呕吐,既往右下腹包块病史.....
              病案分析是:心肌梗死
二站是水肿/腹部包块触诊/腹股沟淋巴结触诊/吸氧术
三站是2个听诊/股骨骨折/房颤/二联率/

103号题
病史采集:经期疼痛,进行性加重
病历分析:高血压心脏病,分级
基本操作,面罩法吸氧
技能,甲状腺视诊,后面触诊,心脏听诊及内容,肝脏触诊注意事项
考这么多,真是郁闷。

104题,第二关眼运动的检查,手关节的视诊,**的触诊,膝反射,下胃管

105题
第一站病史采集;女 75岁 右髋部受伤疼痛 2月 伴加重五天
第二站 病例分析  男35岁间断性右上腹痛 餐后缓解 每年秋冬季节发病 2天前精神激动后疼痛加重 伴黑便 每日2次 伴心悸 口渴  血常规10.1X10  余正常 既往体健体 第三站  测体重(记得要拖鞋 衣服)心前区的触诊(体检)问 触诊的内容 操作是男性的导尿  问 导尿最大的放液量  为什么)
计算机考的听诊是心律不齐  双项哮鸣音 心电图  室早 那个我不知道  x线 年轻人的那个我选的是浸润性肺结核 55岁那个我选的是肺癌  还有一个是股骨颈骨折  医德医风那个是医生输血前应该对病人说明可能出现的不良反应

106号题
病史采集:女孩,7岁,发热2天,皮疹一天  
病例分析,男54岁,呼吸困难3年,双下肢水肿3个月
阳性体征,肝静脉回流征阳性,血压高,右肾狭窄, 诊断,右心 衰竭,肾性高血压
第二站,测脉搏  肱二头肌反射

110号题
病史采集的话是:男心前区疼痛,大汗淋漓2小时。病例分析的话是 男消瘦 然后是降结肠有什么东西 应该是结肠癌。体格检查考的是 腹壁紧张度的触诊,心前区触诊,心包摩察感的触诊。 操作考的是男性导尿。然后第三站是 窦缓、心肌梗死、然后肺部的一个是听肺部的肺泡呼吸音,有无减弱什么的(说男7.8十岁了,抽烟,咳嗽很多年了)、消化道穿孔,股骨颈骨折,其他的她想不起来了,然后提醒大家就是今年考的很细,问了如何戴口罩帽子,应该注意什么东西,
110号青岛考区
操作为1:测体温
2:胸部视诊
3:左上臂开放性骨折三角巾包扎
病例分析1:急性阑尾炎
2:心肌梗塞
希望大家能用上,千万注意细节,我就是在细节上失分太多!可恨啊

112号题
10月婴儿,高热1天、惊厥1次
慢性肾功能不全
胸部视诊、**视诊、腹部液波震颤、巴氏征
穿手术衣、戴手套
112号题
分析:心绞痛
第二站:1、呼吸的测试,颈部淋巴结的检查,脊柱的视诊
  问题,肠鸣音增强见于何病:机械性肠梗主,拉肚
  2 、下肢开放性骨折,未曾流血,跟救护车抢救你要如何处理
第三站:等一下在写

114号题
第一站:病史采集:女,2岁,发热,昏睡
病例分析:男,51岁,阵发性心悸,突发突止,心律187次,胃溃疡病史10年
第二站:体格检查:体温测量(腋窝)、心脏触诊、肝脏触诊(单、双手)(边操作边口述)提问:体温表读数、心包摩擦音位置(除胸骨左缘3、4肋间)、肝脏触诊注意事项(肝脏触到或触不到应怎么做)、
   **橘皮样的改变有什么样临床意义?(恶性肿瘤)**内陷提示什么?(肿瘤)
基本操作:戴无菌手套、左上臂皮脂腺囊肿切开、缝合(边操作边口述)
/   提问:延迟拆线见于什么情况、切开深度、持刀法(执弓式、抓持式、执笔式、反挑法)、持针器打结   延迟拆线见于什么情况: 体制极度虚弱的老人和婴幼儿病人; 重度贫血、消瘦和恶病质者;严重水电解质紊乱尚未纠正者; 收缩期粗糙杂音,并向心前区传导、哮鸣音、室上速、房性期前收缩、结肠癌、左尺骨骨折、硬膜下出血、保护病人隐私  
114题
化脓性脑膜炎,病案分析可能是冠心病,胃溃疡

115病历分析急性心肌梗死,病历采集;间断性,全程肉眼血尿半低热2天。
体格检查测血压(注意是口述)肺部的听诊(注意听诊的位置和顺序)腹部压痛及反跳痛,脑膜**征,还考了一个医生的素质体现
操作考外伤骨折急诊处理,臂骨折做现场处理。问题是现场没夹板你用什么代替。
电脑操作有听的是湿啰音,期前收缩,片子肺癌,室上性心动过速
115号题
病历采集;间断性,全程肉眼血尿半低热2天。
病历分析;胸痛3小时,ST段V2-4弓背向上抬高。
测血压,肺部听诊,压痛反跳痛。上臂骨折做现场处理。问题是现场没夹板你用什么代替。
三站
2# 沙发
发表于 2010-7-2 17:06 | 只看该作者
不错的!
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