经方之魅力系列之乌梅丸

p****7 · 发表于 2010-6-18 20:53

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

曹某某女 54岁衡阳市人 2009年11月22日首诊

病史简介：患者一走进诊室就指着上唇及人中处几个皮肤“溃疡”说：尹医生，都说你开处方开的好，我家曼尼更是你的铁杆风湿，如果你把我的这个“上火”的毛病治愈了，我在信服。。。
原来，患者近几年来，总感觉自己“火气”很大，经常发唇疮，口疮，咽喉疼痛等毛病，自己经常购买一些“清热解毒泻火”的中成药，比如什么牛黄解毒丸，黄连上清片等，开始吃了还有些许效果，后面越吃越不管用，跑到一些中医那里也是言—火气太大，开的那药都是苦不堪言，甚至拉稀。现在要么拉稀，要么数日大便不解，腹痛隐隐。。。
病人诉说了近几年的与“火气”的斗争史。切其脉，脉细偏沉，并非洪数之实脉，望其舌，舌淡，苔薄白，舌尖稍红，并非舌红苔黄之“内热”证，虽有口干口苦，但并非烦渴喜饮。察病患颜面苍白，言语当中带有几分疲惫，且经常感到形寒畏冷，易感冒，经常“碎咳”，大便时稀。。。种种迹象表明，患者并非火气大，乃久病阳虚为本，八分寒两分热，形成寒热虚实错杂之证。乌梅丸原方 3剂。
乌梅30 黄连6 黄柏10 桂枝10 细辛5 干姜6 花椒6 当归10 党参10
制附片10

二诊：2009年11月26日：服上方后“火气”大减，服药后感觉甚为“舒服”，大便成形，精神转佳，唇疮十愈七八，结痂部分脱落。舌脉同前。原方再进5剂。

乌梅30 黄连6 黄柏10 桂枝10 细辛5 干姜6 花椒6 当归10 党参10
制附片10

三诊：火气全消，大便成形，唇疮痊愈。近日感受风寒，咽喉微痒，咳吐白痰。转苓甘五味姜辛汤加麻黄治之。

昨日带其朋友前来就诊，告知咳嗽已愈，嘱咐其服用数剂黄芪建中汤以善后。
病人云：“数年之上火，你几幅药就解决了，难怪曼尼崇拜你，推崇你，哈哈。。。病是治愈了，还会再发吗？”
答曰：少食寒凉之食物，冷饮，及苦寒之凉药，适当的保暖以养阳气病自不会复发。。。

自按：乌梅丸乃仲景厥阴病篇治疗“蛔厥”之专方，亦主“久利”。历代以来，众多医家论述其功效及主治都未跳出此藩篱。细研经旨，不难发现，仲景将其放在厥阴病论述，治疗蛔厥及下利仅仅是举例而已，告知我辈该方可以用于诸多慢性复杂性疾患见寒热虚实夹杂之证，近一年来，用该方治疗久治不愈之带状疱疹导致的肋间神经痛，慢性湿疹，虚咳。。。
收效颇佳。

L****6 · 发表于 2010-6-20 17:57

坐个沙发现！谢谢分享！学习啦！经方魅力无穷

L****6 · 发表于 2010-6-20 18:01

不知前八篇文章在哪里，甚想拜读

经*派 · 发表于 2010-6-21 09:51

佳案，建议在杂志上公开发表！当作讲课的好材料，谢谢！

风*手 · 发表于 2010-6-22 11:33

请问老师是如何辩证？经方辩证，可是未见如何辩经，如何辩方。

x***g · 发表于 2010-6-23 00:02

能把全部系列病案公开在网上吗。

h****t · 发表于 2010-6-23 12:00

很好的讲课内容呀。谢谢分享啦！

l****3 · 发表于 2010-7-11 17:54

谢谢

c****9 · 发表于 2010-7-11 23:44

fenxiang

尹****1 · 发表于 2010-7-13 01:02

呵呵这是我的一个医案，我还是建议转载的朋友注明一下转载比较好。。。

g****g · 发表于 2010-7-27 16:58

呵呵。是啊!楼主转载也不声明，不太好吧？这下主人出来说话了，呵呵。

l****0 · 发表于 2010-7-28 17:14

请问楼主：此案与寒温并用、治疗口疮的常用方甘草泻心汤及柴胡桂枝干姜汤等方证如何鉴别？

防**虚 · 发表于 2011-2-24 21:21

坐个沙发现！谢谢分享！学习啦！经方魅力无穷

y****3 · 发表于 2011-2-27 20:09

正在学习伤寒，

l***t · 发表于 2014-10-9 20:13

本帖最后由 lltwt 于 2014-10-9 20:17 编辑

经常发唇疮，口疮，咽喉疼痛
脉细偏沉，并非洪数之实脉，
望其舌，舌淡，苔薄白，舌尖稍红，并非舌红苔黄之“内热”证，
虽有口干口苦，但并非烦渴喜饮。
察病患颜面苍白，言语当中带有几分疲惫，
且经常感到形寒畏冷，易感冒，
经常“碎咳”，
大便时稀。。。种种迹象表明，患者并非火气大，乃久病阳虚为本，八分寒两分热，形成寒热虚实错杂之证。
桂枝10 细辛5 干姜6 花椒6 当归10 党参10制附片10

乌梅30 黄连6 黄柏10

从用药上看，应该是寒热错杂，没有虚证。因为没有补阴阳的药。都是散寒热药

求***发 · 发表于 2014-10-12 09:22

谢谢楼主分享!

求***发 · 发表于 2014-10-12 09:42

楼主寒热错杂方不少为何用此方?

x***t · 发表于 2014-10-12 12:44

下了，谢谢了

陈*宁 · 发表于 2014-10-12 13:57

谢谢分享！学习啦！经方魅力无穷。

m****9 · 发表于 2015-1-21 23:28

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

z****2 · 发表于 2015-1-24 20:10

学习了谢谢分享

w****8 · 发表于 2015-1-24 20:37

很好的案例，学习了，谢谢分享！

f****8 · 发表于 2015-2-9 20:28

乌梅丸治疗下寒而上热，乃厥阴病之的证。“厥阴风木生于肾水而长于脾土，水土温和，则肝木发荣，木静而风恬，水寒土湿，不能生长木气，则木郁而风生。”“木为水火之中气，病则土木郁迫，水火不交，外燥而内湿，下寒而上热。”乌梅丸燥土疏木，生发木气兼清上热，切机之法也。

w****e · 发表于 2015-5-31 18:13

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

q****6 · 发表于 2015-6-7 16:56

感谢！！！！！

a****9 · 发表于 2015-6-12 12:05

昨天走了很多药店都没有成品的乌梅丸卖，可惜了

l****7 · 发表于 2015-7-8 07:42

麻黄附子细辛汤加减好像也能解之

w****s · 发表于 2016-1-11 10:28

学习了，谢谢分享

灵* · 发表于 2017-3-12 16:41

学习学习，谢谢楼主无私分享

a****8 · 发表于 2017-4-21 11:37

感谢楼主分享！

经方之魅力系列之乌梅丸

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子