基层的朋友，你们还用安痛定么？

西****1 · 发表于 2010-6-18 16:53

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安痛定的解热镇痛效果很明显，常为大家所熟知，但其三大“凶相”却少为人知：
1.高热：个别人用药后可诱发高热，达41℃以上。有的医生不知这是药物热，抢救之中再注射一支，结果送了病人性命。
2.剥脱：个别人不但发生高热，而且皮肤出疹，被误诊为猩红热，最终形成剥脱性皮炎，全身糜烂、脱皮，死亡率很高。
3.坏死：常在注射的臀部引起大而深的皮肤肌肉坏死，甚至烂掉半个**，常被当做“不洁注射”而打官司。
　　安痛定还可引起药物性肝炎、肾炎、肺炎，或因抑制骨髓导致再生障碍性贫血。安痛定中所含的氨基比林、氨替比林属吡唑酮类衍生物，毒副作用较大，许多国家早已明令禁用。安痛定中含的**因副作用严重也必须慎用。

安痛定仅供口服和肌注，静点是不准许的。

J****s · 发表于 2010-6-18 22:02

偶尔用用。慎用

不**了 · 发表于 2010-6-18 22:04

大家好！我们这里还在用，但是没有找到一种替代药品哦。请大家给予帮助，谢谢！

z****5 · 发表于 2010-6-18 22:44

不用

k***o · 发表于 2010-6-18 23:52

我们这里天天在用！用了几十年了，就个别的发现反应！我也想找个毒副作用少的药来替代！谁能介绍吗？

c****8 · 发表于 2010-6-19 02:40

天天在用

z****w · 发表于 2010-6-19 14:10

赖氨匹林不错

1****0 · 发表于 2010-6-19 14:45

不用

陈*悦 · 发表于 2010-6-19 15:36

很少用，我们在用氨比

喀*特 · 发表于 2010-6-19 16:59

天天用啊，倒是没碰到过什么副作用，也知道有这些副作用，但是找不到别的要来替代啊。

济***方 · 发表于 2010-6-19 17:19

惭愧啊，我也在用，赖氨匹林不错，就是价格高了点。在广大的农村，我们也是迫不得已啊，小心地用吧。假如有种药效果又好价格便宜，副作用又小，我们干嘛不用啊，失望啊，没有找到。

医***情 · 发表于 2010-6-19 17:20

那以后改改

江**天 · 发表于 2010-6-19 19:59

以前用

0****i · 发表于 2010-6-19 22:01

安痛定是安乃近吗？

h****4 · 发表于 2010-6-20 01:03

三甲都在用何况基层。不过现在市医院也用“复方赖氨匹林”，不过安痛定也还是在用

王*涵 · 发表于 2010-6-20 10:54

每种药都有副作用，什么也不敢用，那你就别当医生了。在就是你别滥用

乳**王 · 发表于 2010-6-20 15:43

每个发热病人都在用,没发现什么不良反应.

w****5 · 发表于 2010-6-20 15:56

药物不良反应都有! 只要不要滥用就可以了! 氨基比林是比较常用的退热药! 不管是诊所医院也一样常用! 目前没好的便宜的药物可以取代! 希望以后能够不用吧!

w****5 · 发表于 2010-6-20 15:59

个别人用药后可诱发高热，达41℃以上。有的医生不知这是药物热，抢救之中再注射一支，结果送了病人性命可以用点** 啊! 为什么还打氨基比林搞不懂他怎么想的!

s****1 · 发表于 2010-6-20 16:29

还用。以后得注意。

l****n · 发表于 2010-6-20 16:42

“安痛定详细说明

复方氨林**注射液.安痛定.2ml*10支.

【成份】本品为复方制剂，其组分为：每毫升含氨基比林50mg，安替比林20mg，**9mg。
【性状】本品为无色或微黄色的澄明液体。
【作用类别】
【药理毒理】本品为解热镇痛药。氨基比林和安替比林同属于吡唑酮类解热镇痛药, 能抑制下视丘前列腺素的合成和释放，恢复体温调节中枢感受神经元的正常反应性而起退热作用；同时还通过抑制前列腺素等的合成而起镇痛作用。氨基比林并能抑制炎症局部组织中前列腺素的合成和释放，稳定溶酶体膜，影响吞噬细胞的吞噬作用而起到抗炎作用。合用**，可加强镇痛作用。
【药代动力学】氨基比林t1/2为1－4小时，大部分在肝内去甲基成为4-氨基安替比林，再经乙酰化变成N－乙酰胺基安替比林，自尿中排出。安替比林t1/2 约12小时，肝中代谢羟化，与葡萄醛酸结合在尿中排出，约5％为原形从尿中排出。
【适应症】主要用于急性高热时的紧急退热，对发热时的头痛症状也有缓解作用。
【用法和用量】肌内注射，成人一次2ml (一次1支)，或遵医嘱。在监护情况下极量为一日6ml (一日3支)。2岁以下：一次0.5-1ml；2－5岁：一次1－2ml；大于5岁：一次2ml。本品不宜连续使用。
【不良反应】1．过敏性休克，表现为胸闷、头晕、恶心呕吐、血压下降、大汗淋漓等症状，应立即停药并抢救。 2．粒细胞缺乏，紫癜，有时急性起病。 3．皮疹、荨麻疹、表皮松解症等。
【禁忌】1．对吡唑酮类或**类药物过敏者禁用。
2．用本品有过敏史者禁用。

【注意事项】1．肌内注射前应向病人询问是否有吡唑酮类或**类药物过敏史，有过敏史者应避免使用本品，过敏性体质者亦应慎用。
2．不得与其他药物混合注射。
3．长期使用可引起粒细胞减少，再生障碍性贫血及肝肾损坏等严重中毒反应。
4．呼吸系统有严重疾病及呼吸困难者慎用本品。
5．体弱者慎用。
6．本品仅对症治疗，在解除高热症状后应对因治疗，在应用本品无明显效果时应改用其他方法治疗，避免盲目大量应用本品。

【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【儿童用药】
【老年患者用药】老年患者的肝肾功能有一定程度的生理性减退，应采用较小治疗量。
【药物相互作用】 **有抑制呼吸中枢作用，对能抑制呼吸的药物有加强作用，如硫酸庆大霉素等，应禁止同时应用。”
基层医生常常使用，任何药物都有副作用，不能以偏概全。不知有什么药物可以取代
？

b****a · 发表于 2010-6-20 16:46

我们医院基本每天都在用安痛定针肌注退热，暂时没发现这些副作用。请问西门吹水711你们医院出现几例这种病例？如何处理，可以向我们大家解答吗？不用这类退热药可以用柴胡针退热治疗。

邯**者 · 发表于 2010-6-20 20:35

每天都在用，偶有出现过敏反应的。

s****8 · 发表于 2010-6-20 20:46

我们医院也有人在用。
我现在管的一个病人就是因为门诊医生给其肌注了氨基比林后过敏，反复高热、剥脱性皮炎。

笑*佛 · 发表于 2010-6-20 21:18

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w****5 · 发表于 2010-6-20 21:59

赖氨匹林是个比较好的退热药但是小孩最好不用!

西****1 · 发表于 2010-6-21 08:17

我的选择是直肠给药，或者口服给药，就对乙酰胺基酚吧，配合物理降温，温水擦浴等，退烧效果一般还不错，毕竟我觉得现在医疗环境险恶，万一呢？明知道复方氨基比林有这些副作用，为什么一定要选择它呢？感谢大家讨论，共同学习，共同提高

h****8 · 发表于 2010-6-21 10:43

我们不用很久啦！

b****y · 发表于 2010-6-27 20:05

不用是不现实的

l****g · 发表于 2010-6-27 20:17

我们是省三甲，连儿科急诊都不用了

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