锁骨骨折

马*举 · 发表于 2010-6-17 18:53

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女，34岁，摔伤致左肩肿痛畸形功障5天。
曾到当地卫生院就诊，被告知没事，痛不减来诊。
见明显畸形，青紫瘀斑。片如下：

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完善术前准备，在左颈浅加臂丛神经阻滞麻醉下行髓内针辅以钢丝内固定术。
术后如下：

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术后三角巾悬吊患肢于胸前，功能锻炼。随访正常。。。

刘*手 · 发表于 2010-6-17 19:04

学习了。

z****8 · 发表于 2010-6-18 00:04

非不得已之下
尽量不要用钢丝捆扎
可首先考虑重建板或S板内固定

x****u · 发表于 2010-6-18 00:10

建议用锁骨解剖钢板固定，我以前用钢丝加克氏针固定经常出现松动移位

炙**子 · 发表于 2010-6-18 06:51

基层医院，要考虑患者的经济情况啊！交代清楚，避免剧烈运动！预后还可以！

风****0 · 发表于 2010-6-18 07:15

为什么不把针尾留在肩峰端呢!

封* · 发表于 2010-6-19 14:58

解剖钢板的好

整**使 · 发表于 2010-6-19 22:15

用这种方法做的再好。也得受到一些同行的非议。时代不同了。尽量做点有“含金量”的手术。

楚**云 · 发表于 2010-6-19 22:36

现在什么环境了，我们已前也这样做，但现在都是重建钢板，术后长好了病人不会感谢你移位了你再做，他问你为什么开始不用最好的你明知这种内固定稳定性不是很好，我又不差钱。

g****0 · 发表于 2010-6-19 22:48

这种手术方式在8年前我们非常广泛的使用，自从2002年学习AO原则后就再也没有使用过了，这种手术方法优点是费用低廉，但内固定容易松动，有一部分因为钢丝的缘故骨不愈，但总的来说我们以前的病人并发症少，建议楼主出院时告知患者患肢主动活动要晚一点。

明**雨 · 发表于 2010-6-19 23:00

手术很成功

d****d · 发表于 2010-6-20 20:41

用钢板吧

万**宗 · 发表于 2010-6-20 21:12

牢固程度不够

未***0 · 发表于 2010-6-21 23:53

建议以后不要用克氏针了我们这好多针折断和退出的啊还是用钢板好

[创伤] 锁骨骨折

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