我个人的住院医师日记（现在已经是主治医师了）

拉****晶 · 发表于 2010-5-15 23:22

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不知不觉已经工作好几年了，短短几年的时间我完成了从一个医学生到一个医生的转变，更准确的说是一个能适应当今医疗模式的医生，毕业时的**已经被无情的现实磨平，医疗环境的现实已经使我对当今的医疗形式有了更深刻的理解，专业技术+良好的沟通技巧+超强的责任心。我们医院住院医都要轮转整个外科，我来医院管的第一个患者是在烧伤科，患者大面积烧伤超过体表面积的50%，入院后按照常规补液，晶胶体，创面处理，抗感染，一切都很顺利，第二天早上八点大家刚开早会，突然患者家属跑过来说患者呼吸困难，我们立即跑到床边，此时患者已经严重乏氧，口唇发绀，双手握住颈部，处于窒息状态，主任立即指挥抢救，说是喉头水肿，静推激素，症状无缓解，此时患者已经呼吸停止，请麻醉师插管，五分钟之后感到，这期间还尝试了环甲膜穿刺，后来患者在气管插管状态下恢复了自主呼吸，但由于脑乏氧时间过长已经处于深昏迷状态，当日下午转到医大附属医院治疗，几天之后就死了。虽然没有引起什么医疗**但事后总结还是有我们的疏忽，患者为大面积烧伤，头面部烧伤明显，鼻毛烧焦，应该考虑到吸入性烧伤的存在，何况入院后患者反复出现喉咙发痒，更应提示吸入性损伤引起的喉头水肿可能，应该做好急性窒息的准备，另外环甲膜穿刺及切开也应是必须掌握的急救操作，由于刚工作不久，从来没有尝试过这类操作，很难一次成功。这个是我轮转烧伤印象最深刻的病例，年轻医生需要在一个个病例中成长，突然想起一位老主任的话“做一个好医生，要用别人的教训警告自己，不要用自己的教训教育别人。”

z****g · 发表于 2010-5-23 22:54

谢谢

l****4 · 发表于 2010-5-24 15:55

谢谢

x****l · 发表于 2010-5-24 16:22

学习了

l****g · 发表于 2010-5-30 16:19

谢谢

l****6 · 发表于 2010-6-2 09:26

很好等我毕业工作了我就可以拿你的经验来教训我了

紫**香 · 发表于 2010-6-2 16:08

很好的日记，继续啊，晶晶。

拉****晶 · 发表于 2010-6-2 22:55

很好的日记，继续啊，晶晶。
紫色丁香发表于 2010-6-2 16:08

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呵呵加油努力万岁！

拉****晶 · 发表于 2010-6-2 22:55

很好等我毕业工作了我就可以拿你的经验来教训我了
li6780416 发表于 2010-6-2 09:26

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呵呵 ~~~~~

w****4 · 发表于 2010-6-3 15:32

在实习医生格雷第四季里面就有你所说的同样情况发生，值得一看。

拉****晶 · 发表于 2010-6-3 22:24

在实习医生格雷第四季里面就有你所说的同样情况发生，值得一看。
wanghui5984 发表于 2010-6-3 15:32

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恩看看

z****g · 发表于 2010-7-22 19:56

支持下！

观*音 · 发表于 2010-11-10 13:14

可怕的烧伤

观*音 · 发表于 2010-11-15 04:00

晶晶哪年毕业的？

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