个人在网上归纳解读乙肝化验单-----《原》

h***y

乙肝的实验室检查主要包括两个方面：
      一：[color=#FF0033,strength=3);]1、血液生化检验（肝功检查）1：总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）这三项主要反应的是[color=#FF0033,strength=3);]肝脏的合成功能
                                                                     2：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）主要反应的是肝细胞受损的情况如
转氨酶升高说明肝细胞受损，可以说就是肝功能不正常了，也就是得了急性肝病，对于慢性肝病来说可能就处于活动期
                                                                     3   ：直接胆红素（DBIL）、总胆红素（TBIL）主要反应的是肝细胞的代谢功能如。胆红素升高（有了黄疸）说明肝功能处于一种破坏的状态。

                2：乙肝五项检查：    表面抗原（HBsAg） 体内是否存在乙肝病毒

                                                       表面抗体（抗-HBs） 是[color=#0000CC,strength=3);]否有保护性

                                                       е抗原（HBeAg） 病毒是否**及具有传染性

                                                       е抗体（抗-HBe） 病毒**是否受到抑制

                                                       核心抗体（抗-HBc） 是否感染过乙肝病毒
                                           其中：[color=#FF0000,strength=3);]大三阳 ：

                                                                 表面抗原（HBsAg） +

                                                                 е抗原（HBeAg） +

                                                                  核心抗体（抗-HBc） +

                                   [color=#FF0033,strength=3);]    《二原一核心》*                        这种情况通常反应病毒**是比较活跃的


                                                           小三阳

                                                           表面抗原（HBsAg） +

                                                           е抗体（抗-HBe） +

                                                             核心抗体（抗-HBc） +
                                              《表原E核体》         对于小三阳病人应该进行DNA检测，如果是阳性那么就反应病毒的**是活跃的，如果检测为阴性那么就反应病毒受到抑制，病毒**是不活跃的。
                                                       总体上看：病原学的检查（两对半检查）只是反映出病人是否感染了病毒，以及病毒是否**，至于是否发病还是要根据肝功能检查的结果才能确定是否得了肝病，以及病情的严重程度和肝细胞受损的情况。
                                                    1   乙肝五项检查------只看   是否感染了病毒病毒是否**
                                                    2   血液生化检验 ------只看       是否得了肝病    严重程度和肝细胞受损      


1如果肝功没有异常，病毒会对身体造成影响吗？

感染乙肝病毒引起肝脏损害的主要机理是容易引起机体的免疫紊乱，乙肝病毒本身对肝脏的直接损害非常弱，很多病人有病毒存在而且病毒**非常活跃，但是肝脏却没有任何损害，这种病人我们称之为病毒携带者，这种携带的状态可以持续很长时间，甚至可以终身不犯病。有一部分病人携带病毒后可能会引起肝脏的损害，因此临床上对于携带病毒而没有肝脏损害的人不需要进行更多的治疗。病毒携带者尤其是大三阳和DNA阳性的患者，病毒**非常活跃，传染性也是非常强的，但是乙肝病毒主要的传染途径是血液传染，一般的接触传染性是比较低的。 ====《但没说不传染》
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乙肝化验单出现什么样的情况就说明应该进行治疗了？

乙肝病人最主要的就是要在肝脏出现炎症、受到损害，尤其是损害比较重的时候（出现黄疸或其他症状），化验指标转氨酶高或胆红素异常，这时就需要到医院进一步检查和治疗。

应该把病原学检查和肝功能检查区分开来，一旦发现了病原学异常（大小三阳）就应该到医院进行相关检查，但也不用过分紧张，因为病毒携带是有可能终身健康携带的，只有在肝功能异常的情况下才需要进行积极的治疗。

3去除乙肝病毒的可能性到底有多大？

目前完全清除乙肝病毒确实有很大的难度，完全清除率大约只有10％左右。
4  治疗的最佳时期是什么？

抗病毒治疗的最佳时期就是在肝脏有炎症（转氨酶高）时，这时就反应机体的免疫对病毒有一定的作用，这时用一些抗病毒的药物效果就会非常好。如果肝脏处于一个很稳定的状态，这时用抗病毒的药物效果确实不是很理想。总之什么时候需要治疗以及用什么药物患者应该到专科医院进行检查，然后在医生的指导下进行用药。对于那些不需要用药的病毒携带者最重要的就是要进行定期监测，3－6个月进行肝功监测，每年做一次B超，用这种方式监测肝脏损害是否出现，一旦出现损害就一定要进行治疗。
5长期携带乙肝病毒是否会发展为肝硬化或肝癌？有什么预防的方法？

乙肝病毒携带者有可能转成慢性肝炎，最后发展为肝硬化。预防的方法很重要的一点就是要进行定期的复查。

慢性肝炎患者只有20％，甚至不到20％会发展为肝硬化。而肝硬化患者形成肝癌的发生率也不超过20％

6孕妇的HbsAg和HBc两项为阳性，请问对胎儿有没有影响？

HBsAg和HBc两项为阳性，如果在以前没有疫苗的时候，孩子100％会被传染，而现在我们已经有了高效免疫球蛋白和乙肝疫苗，当孩子生下来的时候首先要注射高效免疫球蛋白，紧接着就要注射乙肝疫苗，通常80％－90%的乙肝病毒是可以被阻断而不会感染乙肝，还有10％的情况（宫内感染）如何进行感染阻断还需要进一步的研究
                                                                                       网上归纳解读===李大夫2010。3。29

笑**光

谢谢
楼主提供

z****e

总结得很好

h***y

呵呵当然了多看红字