一个非常郁闷的问题

p****9 · 发表于 2010-4-28 21:21

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近期急诊一个病人，男性，48岁，自称在厕所小便时突然晕厥摔倒，而后被人帮忙送到诊室，查体各项生命体征未见异常，查体过程中呕吐一次，头顶发现5cm*5cm的弥漫肿块，皮色不红，外表无皮肤破溃出血。初步考虑可能颅内压增高引起的呕吐，故急转综合医院检查，结果为颅骨顶骨骨裂，硬膜外血肿。虽然后来病人转危为安，但我不明白的是，人体摔倒能造成颅骨骨折，可能吗？请教各位，您怎样看这个问题，如您遇到这种病人如何处理？

小*里 · 发表于 2010-4-28 21:27

看了我也感到非常郁闷，看是如此简单的问题，却是个颅骨顶骨骨裂，硬膜外血肿，是如果是一般的医生，也可以说是我，我也许也不会发现如此的问题，唉，医生，真的好难！

小*里 · 发表于 2010-4-28 21:28

自己做就更难！

学****号 · 发表于 2010-4-28 21:29

遇到这种情况，一句话——转诊！

众***所 · 发表于 2010-4-28 21:31

还是感觉不可能。但发生了

光**月 · 发表于 2010-4-28 21:42

硬膜外血肿很常见，但要说摔倒就颅骨顶骨骨裂，太少见了，这个病人的运气也真的很好？无法解释，但，也许是正常的。多了就见怪不怪乐。

杏**春 · 发表于 2010-4-28 22:08

可能碰到硬物上引起的吧。

m****u · 发表于 2010-4-28 22:31

个人觉得很意外！

而****代 · 发表于 2010-4-29 21:30

应该摔倒时撞到头了，建议上级医院ct检查

a***m · 发表于 2010-4-29 22:12

摔破脑壳的很常见啊。

x****3 · 发表于 2010-4-29 22:30

头上有包了，一来就看CT就可以解决问题了

母***大 · 发表于 2010-5-14 16:09

一个经常来我这儿量血压的病人，很长时间没有来了，这一天又出现了，仔细看头上密密麻麻的拆过线的痕迹，问咋回来，说某天喝酒喝高了，在站着等车，不知道咋的一头栽在地上，醒来后已经在医院，头上开了窗，自称命大啊......

[病例讨论] 一个非常郁闷的问题

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