医生谈医改

p****1

我是一个乡镇卫生院的业务副院长，职称是主治医师。
   医改改变最大的应该是医生，最需要改变的也是医生，医生期盼医改，这种期盼要强于患者。以往的制度并没有让多数的医生获得应有的经济利益，还在每天强迫医生背离职业道德。
   关于医改我要问：你们经常听说患者及家属**医生，有没有听说医生**患者和家属？这是为什么呢？真的全是医生的错吗？医患关系已近乎敌对关系了！我是医生至少我是这样想，我每天都在首先考虑不要被患者**，**还是好的，最悲惨的是什么我就不说了。医改不能回避医生的职业风险，必须解决医生的职业风险问题，解决医*闹的问题。
   关于医改我要问：你知道乡镇卫生院有多少医生具备执业资格吗？我也不知道每千人口应该配备多少具有执业资格的医生？应该问每万人口更恰当。乡镇卫生院无从谈起什么人才梯队、人才结构、长远发展。乡村医生有多少具备执业资格？<我都不好意思问，难以启齿啊>。你知道有多少年没有大专及以上的毕业生到乡镇卫生院工作了吗？最少10年了。为什么大专毕业生不去乡镇卫生院啊？可能是大专毕业生的问题吧。不解决乡镇卫生院的人才问题医改就是在空谈。
   关于医改我要问：一说医改总要谈钱，农村有了合作医疗不是可以逐渐解决看病贵了吗？解决了看病贵不就解决了看病难了吗？那么病人到医院的目的是什么呢？是为了省钱吗？不是的，是为了把病看好。如果在这个医院花了很少的钱，可是他的病痛没有解决，那么在这个医院花的再少的钱都是浪费。并不是看病贵导致了看病难，毫无疑问。是极度的缺乏解决看病难的医生。医改要首先解决的不是钱的问题。当然最后问题还得归结到钱上面。五项医改重点工作的第一应该是尽快增加合格的医生到乡镇卫生院。
    还有一个问题《执业医师法》有这样一条，执业助理医师在城市必须在执业医师的指导下工作，在农村就可以***工作，怎么看这个问题呢？不否认有面对现实而无奈的规定，但病人不可能分城市和农村吧，那么是不是高高在上的法律也助推城乡差别？
   我们的[根据相关法规进行屏蔽]就是社会的管理者吧，[根据相关法规进行屏蔽]的工作总是滞后与社会的**，虽然[根据相关法规进行屏蔽]还是**的发起者。很缺乏预见性，总是在亡羊补牢啊。我不是学社会管理方面的，很不理解，谁能帮我释疑解惑？

h****d

太谢谢了

m****8

谢了

z****7

院长辛苦了，你的“医改四问”很有远见，还是着眼当前：如何解决职工生存问题。