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[临床经验] 房室界折返性心动过速及中风后遗症治验一例

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1# 楼主
发表于 2010-4-9 11:12 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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今治一房室界折返性心动过速及中风后遗症患者,效果很好。公诸同道。
       患者男,53岁,通过电话诊治。
       患者自述房室界折返性心动过速病史已5年余,近来发作频繁,每周3-5次,准备做手术。去年中风一次,现说话不清,口中涎多,下午困倦无力,自觉思维混乱,夜间烦躁,难以成寐,经常半夜起来看电视以待天亮。有脑动脉硬化,经常头痛。并云一月前看过中医,说其舌淡胖、苔白滑,曾服附子理中丸、金匮肾气丸,没有效果。
       我考虑其是心肝脾阳气不足之证。心阳不足,故烦躁,且心中常悸动。肝寒,故血难以归藏而魂不得安,故夜不成寐。脾虚失摄,故涎多。心之变动为嚘(言语不利),故语言謇涩。心主神明,阳气者精则养神,阳虚心神失养,故难以精明而自觉思维混乱。遂取生脉散、桂甘龙牡汤、栝楼薤白半夏汤、薏苡附子散、归脾汤、逍遥散诸方之义,而处下方:
       党参30g,麦冬20g,五味子15g,桂枝15g,炙甘草15g,生龙牡各30g,灵磁石30g,附子15g,半夏15g,白术15g,薏米30g,栝楼20g,薤白30g,石菖蒲15g,生黄芪15g,茯神10g,柴胡10g,当归15g,黄芩10g,大枣5枚   10付,日一付,早晚分付
       昨日患者电话告知,药很有效,服至5付时,头已不痛,夜能入睡,白日精神饱满,言语不利亦愈,自觉思维不再混乱,就连续服用15付,至今已二十多天,心动过速未再发作。遂决定不再进行手术治疗。
      虽然我自觉此方当有效果,但也未曾想到效果竟如此显著,可谓出乎意料之外。嘱其再服15付,去磁石,做成药丸,坚持服用两个月,以观后效。
      另,据患者讲,取效后,其告诉拟为其进行手术的医生,心动过速已经中药治疗好转,想观察一段时间再作打算,该医生竟称没听说中医还能治疗心脏病。真是可恨。
      患者还说,他是在本县一名中医处取药的,第一次取药时看到附子、半夏同用,谓在十八反之内,拒不赔付。患者多方解释,才买到药。而当他听说此方有效后,又非要抄录此方,说是秘方值得珍藏。所谓县城名医,看来不过如此。

评分

参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
广阔天空 + 1 很好的病案!

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2# 沙发
发表于 2010-4-9 21:08 | 只看该作者
本帖最后由 gdh0663 于 2010-4-9 21:17 编辑

好案,谢谢分享!重病用重药(包药味)。
3# 板凳
发表于 2010-4-9 23:14 | 只看该作者
谢谢分享!重病用重药
4
发表于 2023-5-10 10:56 | 只看该作者
厉害,学习了
5
发表于 2023-5-10 13:01 | 只看该作者
看到附子,半夏同用,毕竟附子乌头虽然同根生,毕竟是两味药,是否十八反,希望有老师指导下
6
发表于 2025-9-26 19:42 | 只看该作者
kkjtl 发表于 2025-09-26 19:42:27
看到附子,半夏同用,毕竟附子乌头虽然同根生,毕竟是两味药,是否十八反,希望有老师指导下 ...

好久不上爱爱医了,才看到。我觉得一块用是没问题的。
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