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本帖最后由 yabin 于 2010-4-5 22:59 编辑
病情摘要:患者,女,38岁,月经紊乱及经期前后下腹痛半年,**流血13天来诊。自述近半年来月经出现周期及量的改变,一个月来一到三次不等,每次5-12天,比平时月经量多,来月经前就开始有下腹部疼痛,呈闷涨钝痛,勉强可维持日常生活工作。至月经结束后疼痛自行消失,下次来月经再发。曾在外院诊断为“功血”“盆腔淤血综合症”并治疗,经期腹痛无明显改善,服用“炔诺酮”片周期治疗功血则月经维持正常,停药后有出现不规则**流血,如是反复。LMP:2010-3-16,少于平时月经量,色暗红,一直伴随下腹痛如痛经,无畏寒发热不适,未治疗。查体:生命征正常,心肺听诊正常,腹软无压痛反跳痛,肝脾未及,妇检:外阴发育正常,**畅,少许血污,宫颈肥大Ⅱ度糜烂,子宫前位常大无压痛,双侧附件未及增粗有轻压痛,子宫附件阴超:子宫正常大小,宫肌光点均匀,内膜线清晰,双侧附件未见异常,可见盆腔血管明显增粗增多。入院后予炔诺酮5mgQ8H口服,静脉用抗生素,2天**出血停止,但腹痛一直无改善,请问各位老师有什么好治疗方法,谢谢!还有人说用炔诺酮可加重盆腔淤血,真的吗? |
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