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28岁男性,左侧腰腹痛痛伴肉眼血尿1周。PE:贫血貌,双手臂1周前的抽血点用力后仍出血。左下
腹部压痛,左肾区叩击痛,余无明显异常。IVP:膀胱左侧占位病变,双肾双输尿管均未见异常。膀胱镜检查如图:膀胱粘膜下可见大量出血
斑,双侧输尿管开口位置正常,***现象存在,左输尿管开口上方可见一暗红色肿物突出,膀胱三角及膀胱顶壁未见出血斑,取肿物粘膜两块
送病检(自己感觉病检有可能是凝血块)。BUN 14.2,血RT轻度贫血,血小板正常。既往无黑便、皮肤瘀斑等异常。
此病例需要考虑到哪些疾病?有些什么特殊检查要做? |
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