是抑郁吗？给点建议！

w****9

我是心内科的医生，在县级医院上班，我老婆是手术室护士，休完产假后孩子送到外婆家了，她告诉我有好长一段时间出现入睡困难，闲下来时就胡思乱想，有时甚至怀疑我对他的忠贞，我们从来没有吵过架，她有什么想法也不太告诉我，前几天为了点小事多说了几句，她就偷服***企图**，被我发现。醒后告诉我因为吵了几句当时很伤心，觉得活着没意思。大家帮忙分析分析具体属于哪一类心理障碍？该怎么治疗？最好给个具体的方案。我们平时很忙，去趟省城精神科不容易，所以在这里麻烦大家了，在此先谢谢大家了！！！

p****m

你说的内容有些简单，目前里面透露的信息中有生气后发作，有睡眠障碍，有嫉妒心理，还存在消极言语，**未遂行为。不管那个诊断，出现了**未遂行为，建议你到医院一趟，详细情况只有相关科室医生了解下胡思乱想的内容，包括既往性格特征，作出综合的判断。目前最关键的**的早期干预。

y****i

可能跟产后抑郁有关，建议多带出去散散心，多注意沟通和谦让，家庭环境也是很重要的
如果在哺乳期用药要谨慎

s****4

回帖为荣 仅供参考
我感觉她还是有一定自知力的  应该先去看心理科 先疏导一下

w****9

谢谢了！昨天仔细的问了她，她说她没有怀疑我，出现入睡困难、爱哭是生过孩子后几月后出现的，上班的时候因为忙不胡思乱想，晚上静下来的时候就乱想，想的主要内容是孩子，（因为我们都要上班，这段时间孩子在外婆家），昨晚她躺在床上默默的流泪，我问她在想什么内容。她说没想什么，不知为什么就想哭。高兴不起来。说着说着就又流泪了。因为去省城看心理医生要请假，我们假不好请，想在去之前这段时间给予行为疗法的同时给点药物干预，给点什么药好呢？针对入睡困难我准备睡前给**2mg,白天给氟西汀或帕罗西汀。咋样？非常感谢！！！(已经给孩子断奶)

怀**语

针对你所说的情况，我个人建议如下：
1、支持产后抑郁的诊断。
2、抽时间多去看看孩子，平时多关心给予心理支持，当然最重要的事你要当一个很好的听众，让你老婆倾情的诉说很重要，并不一定要你去做出什么建议或者回答，
3、睡眠困难是关键，所以应该对症用药。**我个人不赞成使用，副作用是不容忽视的。可以酌情应用***，0.8mg晚一次，帕罗西汀可以应用，每天一次，一次一粒（20mg）连续应用2周。症状有好转继续应用2周。症状完全消失再用2周巩固疗效。
4、最后说一句：产后抑郁的关键在于本人有自信和积极的态度，否则会迁延演变成其他精神障碍。当然也有自己调节缓解完全的，祝你妻早日康复1

遇**福

支持产后抑郁，支持楼上的观点

e****l

支持产后抑郁，支持楼上的观点
遇见幸福 发表于 2010-7-1 21:28

                               
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    支持产后抑郁的可能，我老婆当时也有这种情况，后来我们把孩子带来自己带就慢慢好了，生活也充实了。

w****9

我给她服了几天帕罗西汀，因为服药后白天上班上手术台经常打哈欠、很困，拒绝服药了，通过自身调节现在抑郁症状渐消失，但是入睡困难仍存在，睡前服***0.8毫克，第二天晨起头晕、困倦，针对入睡困难的问题想请教：睡前单纯服用***可以治愈吗？还有没有必要调整方案？谢谢了！！！

j****1

我建议可以尝试服用艾司唑仑这个药物，它和***是同属于苯二氮卓类药物，都有抗焦虑，抗失眠的作用
不同点在于：艾司唑仑是属于短效药，而***是属于长效的；
相对副作用而言：艾司唑仑一个晚上两片，副作用比较小；而***前期的副反应虽然存在，但是随着服用的时间加长，慢慢副作用就会消失
两种药长时间服用都会有依赖性，所以间断服用一段时间就可停药！
其实你老婆最主要是关心和保护，因为产后抑郁每个女人都会有，这种抑郁症状等随着孩子慢慢长大就会消失，我主任就曾经生孩子时也得过，因为都是干精神科的，比较懂，所以自我保护做的非常好，现在孩子2个月了，抑郁已经逐渐改善。。。
希望对你有用

涅*9

产后抑郁主要有三种：产后情绪低落、产后抑郁或产后精神病。产后抑郁是产后3个月或6个月内发生的抑郁，其症状类似于重症抑郁，主要有：
1、焦虑和抑郁心境；
2、疲劳；
3、睡眠障碍、食欲异常；
4、记忆力下降，难以集中注意力；
5、感到内疚、羞愧、愤怒、没有能力或没有希望；
6、**的想法或**行动；
7、**下降；
8、强迫想法或行为；
9、怕出门；
10、对自己、孩子及伴侣过分关心。
产后抑郁症状常常持续几周甚至一年以上，如不治疗，抑郁可能会慢性化，而准确的识别和有效的干预可以降低其患病率，甚至可预防复发。
产后抑郁很可能是由多种因素引起的，主要包括：
1、有情感障碍的遗传家族史；
2、过去有情感障碍病史；
3、有人格因素（如易焦虑，比较敏感）；
4、人际关系不良；
5、有社会应激（缺乏伴侣或家庭的支持，经济上有困难）；
6、有躯体性应激（如激素及生化改变、疲劳、怀孕、分娩、药物有关的躯体并发症等）。
可以通过采用产后抑郁量表进行评定，这是一种广泛应用于发现产后抑郁的自评量表。
告诉患者“您患了产后抑郁”对患者是有益的，并向她解释什么是产后抑郁，这不是一个少见的产后疾病，也不是人格缺陷所致。
有效的治疗方法有婚姻咨询、个别咨询、心理治疗（特别是认知行为治疗）以及抗抑郁药治疗。

高**中

1、自己带孩子、让她充实
2、逐渐减量抗抑郁药物
3、应运中药调节内分泌、调节情志