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六十四岁老太太
主诉 : 咽干渴咳嗽咳痰二十天,耳聋四天
现病史:患者二十天前无明显诱因开始出现咽吼干涩,咳嗽咳白色粘痰,咳时气短憋闷,查体:体温36。4度血压:130/90mmHg呼吸音增粗未闻及干湿性啰音。血常规:wbc9.1*10 拍胸大片示肺纹理增重。曾用氨苄西林舒巴坦4.5克’病毒唑0.6双黄连 60ml 分组静点,每日一次。两天后病人上颚起一大血疱疼痛影响进食,且咳嗽气短加重又加入沐舒坦45mg静点。共输液六天。症状有所好转但不明显。又看中医取六副中药。服后三副药时咳嗽有所好转但一耳朵如塞一棉花影响听力后另一耳朵也那样了,一直到现在。
既往史:既往类风湿病八年,无高血压冠心病糖尿病肝炎结核病史
我想请教各位老师这是怎么回事? |
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