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[普外科] 肾取石术后伤口脂肪液化久不愈合

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发表于 2010-2-10 13:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我有个病人加朋友,他体质肥胖,在广西医科大一附院行肾取石术,术后已2个月了,伤口还不愈合,仍然有脓液不断排出,我天天给他换药引流,伤口也外用过糜蛋白酶、阿米卡星、雷夫奴尔等,曾经也使用抗生素治疗10天。我考虑为脂肪液化,但是我没办法了,都不耐烦了,更别说病人了。同道们,你们有什么好办法吗?谢谢
发表于 2010-2-10 14:09 | 显示全部楼层
小心肾积脓
发表于 2010-2-10 15:17 | 显示全部楼层
如果脂肪液化,则换药引流需2个月时间,就用盐水就可以,作个B超排除其他
发表于 2010-2-11 14:49 | 显示全部楼层
建议做B超、腹部平片、窦道造影,这样长时间没有愈合,可能伤口内有异物,或是窦道形成。以我看,异物存留的可能性大。
发表于 2010-2-15 12:18 | 显示全部楼层
他是做肾微创手术的,伤口不大就花生大小,但是就因为小,引流不好,愈合也就慢啊,有2次外面都愈合了,还重新出脓。他除了在我这里做检查,他也在广西医科大学检查了B超和X线,没有什么问题,也建议继续换药和引流,我都换药2个月了,不好啊。
发表于 2010-5-22 20:58 | 显示全部楼层
坚持每天换药!必要时清创!
发表于 2010-5-31 17:03 | 显示全部楼层
我试过一例,是开放手术的,培养了几次都没菌生长,后来是改善引流并用泰能才生好
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