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[病案讨论] [求助]肾结石手术后遗证

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1# 楼主
发表于 2010-2-1 23:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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刘男45,左肾结石手术后。发热近三月,37.5-38度左右,下午热甚,面色黝黑且红紫、两颞部有较多黑斑,前额连两太阳穴胀木,饮食如常,但大便色黄溏薄而量少,小便黄赤无血,苔白厚腻,晨起口苦舌硬甚为不适,脉滑数。患者但求不发烧即可,本欲以三仁汤加减,但患者言煎药不方便,随处方如下:葛根芩连片合藿香正气水。一周后,患者至我家,言没买到葛根芩连片,但服用藿香正气水后次日晨起舌不象已往板硬不适,体温36.6,又服一日停药。现热已退,面色黎黑,已不像以前红紫,前额连太阳穴胀木,左肾区疼痛,痛连左大腿前内侧;左下腹痛痛,按之有直径4-5cm的沿乙状结肠分布的肿物(考虑患者饮食量多而便虽溏量少,疑为宿便停留),苔白腻,脉重按无力,左关尺弦,右关濡。
求助:用不用做些检查,中药用什么方好?
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2# 沙发
发表于 2010-2-1 23:31 | 只看该作者
患者以前所用药都是清热利湿之类,而都初用有效而后无效,我考虑当有宿便停留,只有釜底抽薪,大便得通湿热之邪才能去,才能从根本上解决问题。大黄牡丹汤合葛根芩连汤加减不知可不可以,还是以枳实导滞丸缓图?
另外患者术前因感冒点滴后,出现尿血、咽干饮食无发下咽才发现肾结石,多家医院按慢性咽炎治疗无效,激光碎石至少7次(不知腿疼是否和此有关?)
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3# 板凳
发表于 2010-2-2 18:38 | 只看该作者
顶下
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4
发表于 2010-2-3 09:00 | 只看该作者
此虚实夹杂。
碎石7次,已伤肾气。
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