当时真的没想到

g****a · 发表于 2010-1-25 20:21

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本帖最后由 galenlala 于 2010-1-27 11:24 编辑

那天出诊，总台报的是昏倒。时间是下午两点左右，现场是露天菜市，扒开人群。一个老年女性。大概60多岁。没有家属和同伴在场，衣衫整齐，一看就是市场附近的住户，坐在板凳上。头向下快低到膝盖了，喊不答应，双手挛缩握拳。有点强直，（把她买的菜抓得很紧）。痛苦面容，眼紧闭，无法查瞳，牙关紧闭，不停的流口水，还发出“乌乌乌”的声音，（我见过狂犬病病人，有点像）生命体征全好，血压正常，有个细节是拿开她手里的菜，放到地上她要不停的伸手去拣。不要问我还做了啥检查就说你们的第一反应是啥问题。
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G**S · 发表于 2010-1-25 20:55

？癔病

g****a · 发表于 2010-1-25 20:57

不对不是。Ck多发于年轻女性，多有情绪**，这个病人没有

g****a · 发表于 2010-1-26 09:36

是低血糖
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k****n · 发表于 2010-1-26 11:01

dixuetang低血糖？

g****a · 发表于 2010-1-26 15:31

没想到吧，刚回医院家属就到了。我问有被狗咬伤过没？当时因为这个问题我还被家属狠骂了顿“给她喝点糖就好了。还当医生，这个都不晓得…”开始我都不信喊护士查血糖：1.3…确实丢脸丢大了…所以以后神志不清的病人兄弟们一定记到查血糖！
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q****5 · 发表于 2010-1-26 20:13

昏迷病人可能的十种原因——脑间解毒尿，滴滴心肝肺
脑—脑病
间—癫痫
解—电解质紊乱
毒—中毒
尿—尿毒症
滴—低血糖
滴—低血压
心—心脏病
肝—肝昏迷
肺—肺性脑病。

h****8 · 发表于 2010-1-29 10:52

急诊科见多了，但要立即判断出是低血糖还有一定难度，如果有家属或知道其有类似病史才能较快作出诊断，老年人尤其要注意，因为引起类似症状的疾病也比较多，低血糖比较顽固。在急诊科，对于昏迷的病人都要常规检查血糖，最好作快速血糖测定以便作初步判断有否低血糖。

A****P · 发表于 2010-1-29 20:47

谢谢分享

e**o · 发表于 2010-1-29 23:51

谢谢学习了！

h****7 · 发表于 2010-1-31 12:46

谢谢，学习了！

小**你 · 发表于 2010-1-31 15:58

学习了
是很伤医生的心啊

先**号 · 发表于 2010-1-31 16:43

我们在急诊科的那些待查的病人都常规作快速血糖测定

g***k · 发表于 2010-1-31 18:36

学习了

s****6 · 发表于 2010-1-31 20:10

感谢7楼的朋友，学习了

王*瓶 · 发表于 2010-2-15 16:57

昏迷的病人都要常规检查血糖，最好作快速血糖测定以便作初步判断有否低血糖。

z****0 · 发表于 2010-2-16 09:01

ip学习了

g****a · 发表于 2010-2-16 09:58

希望大家把自己遇到的有意思的病列多发上来交流共同提高，前面很多朋友说的很好，但我发这个病人的目的是提醒大家。特别是院前的同仁，不仅是昏迷病人，遇到“意识”不正常的病人一定要想到血糖
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p****h · 发表于 2010-2-16 10:41

知识面必须广泛。

大* · 发表于 2010-2-16 23:13

学以致用，谢谢

j****g · 发表于 2010-2-17 21:57

一定要知识面广，不明原因的病人一定要多检查，

临* · 发表于 2010-2-19 16:57

学习了，谢谢

d****1 · 发表于 2010-2-19 19:27

学习了

水*火 · 发表于 2010-2-19 22:23

谢谢学习了
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圣* · 发表于 2010-2-19 22:51

谢谢分享

糖***5 · 发表于 2010-2-22 14:40

{MOD}！！！

z****1 · 发表于 2010-2-23 01:43

学习了.没想到.

a****b · 发表于 2010-2-23 08:55

真没想到！我还以为是癔症........

清* · 发表于 2010-2-24 10:04

"1.3…确实丢脸丢大了…"
其实没有必要这样,做医生,还是多考虑点的好!常规检查不要漏就好.

t****5 · 发表于 2010-2-24 12:37

.....................

[急救医学] 当时真的没想到

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