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[临床经验] 慎用板蓝根

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1# 楼主
发表于 2010-1-21 12:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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近些年来,部分医生不辨证而应用板蓝根、百姓们盲目滥用板蓝根的现象非常普遍,特别是目前甲流肆虐、普通感冒增多的季节,板蓝根及其中成药制剂更是抢手,不少人为防感冒,长期以板蓝根煮水喝,不少家长天天为小孩冲服板蓝根冲剂(颗粒),供小儿当茶喝。还有不少人,一患感冒,出现鼻塞流涕、头痛脑热等症状,不分体质的虚实,不论风寒风热,一律首选板蓝根中成药制剂服用。
  不辨证而滥用板蓝根的原因,一是百姓对中药的无知,多数患者不明白滥用寒凉药的危害性,患感冒图方便,看说明或道听途说随意购买服用;二是某些厂家、媒体的误导;三是部分医生丢弃了中医辨证论治的原则,只会按照所谓板蓝根有抗病毒、抗菌消炎作用的西医思维而为患者误用药。如此不辨证地误用板蓝根的现象,亟待引起我们重视。
  板蓝根是十字花科草本植物菘蓝或草大青的根,或爵床科植物马蓝的根,味苦咸,性大寒,具有清热凉血解毒的功效,只能辨证应用于风热、热毒壅盛所致之感冒、大头瘟(颜面丹毒)、痄腮(流行性腮腺炎)及热毒斑疹等证侯,见高热、面赤、头痛、鼻流黄涕、咽红肿痛、烦躁口渴、咽喉肿痛、舌苔黄等症状时,体质虚寒者必须慎用,这些证候基本上是属于阳明里热实证的,而目前感冒或流感初起,属风寒者居多,风寒之邪一般在皮毛肌表,并未入里而成里实热及热毒壅盛之证,治应首选辛温解表,如滥用寒凉,一是苦寒伤阳,损伤正气;二是引邪深入,加重病情。特别是对于小儿感冒,如果不论小儿是否体质虚弱,证属风寒风热而盲目给予该药,会损伤小儿的正气,降低免疫,还易致小儿产生消化不良、食欲不振、腹痛等症状,小儿本来就阳气稚嫩,脾胃虚弱,滥用误用极易造成伤害。
  由板蓝根制成的冲剂(颗粒)、注射液,虽然经现代药理研究有抗病毒和抗菌的作用,但应用中药还是应当按照中医辨证施治的原则用药,否则会适得其反。该药是不能用于预防感冒的,是药三分毒,苦寒药偏性更甚,没有病时岂能服用偏性较重的药来人为地打乱机体的阴阳平衡呢?
  板蓝根大苦大寒,多服、常服或误服最易损伤人体的阳气(正气,亦即免疫抗病能力),且易伤脾败胃,有报道,滥用板蓝根可导致上消化道出血、造血功能障碍、全身出现红斑型药疹甚至引起过敏性休克等不良反应。
  综上所述,板蓝根对辨治风热感冒等有一定的作用,但对风寒、体虚等类型的感冒是不适宜的,所以,应用板蓝根必须辨证,特别是人在没有病时更是不宜预防***用板蓝根的,过敏性体质者,服用板蓝根更要慎重。患了感冒和流感,如需应用板蓝根及其中成药制剂时,一定要找中医辨证施治
2# 沙发
发表于 2010-1-21 18:04 | 只看该作者
患了感冒和流感,如需应用板蓝根及其中成药制剂时,一定要找中医辨证施治-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------又有几个可以做得到呢.如果个个可以做得到.中医个个都发大财了
3# 板凳
发表于 2010-1-21 21:04 | 只看该作者
是啊,要小心啊!!!!!!!!!!!
4
发表于 2010-1-21 21:13 | 只看该作者
谢谢楼主
5
发表于 2010-1-21 21:13 | 只看该作者
6
发表于 2010-1-21 21:57 | 只看该作者
多谢楼主,你说的太好了, 其实板蓝根是凉性的药, 大多中医多知道,可是不遵守用药原则的大有人在, 不仅是板蓝根, 中药制剂比如双黄连,炎琥宁,清开灵,都是凉性的, 可是为什么冬季小儿上感大医院里的医生很多都是给挂炎琥宁呢?我就是有点想不通,当然西医是不辩证的可是药品的说明书上应该标明这些药只适合风热感冒或是风寒感冒郁里化热型啊。还有苦甘冲剂,广告上就写着抗病毒治感冒, 这不是误导人吗?乱说了一气也不知对不对, 欢迎拍砖。
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