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[关节] 人工股骨头置换术后假体周围骨折

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1# 楼主
发表于 2010-1-18 15:48 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 平凡的光棍 于 2010-1-18 15:51 编辑

男性患者,86岁,八年前因左股骨颈骨折行左侧人工股骨头置换术,术后恢复良好。一天前走路不慎跌伤致左大腿上段疼痛、活动障碍,送来我院门诊拍片示:左人工股骨头置换术后左股骨上段骨折,左COLLES骨折。12月29号行切开复位股骨环抱钢板、钢丝内固定术。
2# 沙发
发表于 2010-1-18 16:12 | 只看该作者
股骨手术非常漂亮,几乎可以说是完美。
但是colless骨折手法复位个人感觉不是很满意。
      1.掌倾角不是很好
      2尺偏角也不是很好
      3关节面不是非常好
可以考虑局麻下手法复位石膏固定
个人意见,望大家指教
3# 板凳
发表于 2010-1-18 21:11 | 只看该作者
支持楼上意见
4
发表于 2010-1-18 22:00 | 只看该作者
手术不错,我觉得是不是可以用股骨近端锁定板固定,近端用半皮质螺钉固定,效果也不错的
5
发表于 2010-1-18 22:31 | 只看该作者
回复 4# 七色太阳光


    COLLES骨折没怎么复位就直接小夹板外固定的。
6
发表于 2010-1-18 22:34 | 只看该作者
回复 2# lxr19820731


    石膏外固定缺点就是固定后腕关节不能早期进行功能锻炼,我们都是用小夹板外固定,比较贴合皮肤,对骨折端稳定性好,随时可以调整夹板的松紧度。
7
发表于 2010-1-19 17:30 | 只看该作者
学习
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