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小儿尿频一例及老人尿频一例诊治

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发表于 2010-1-10 10:59 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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月初接诊一6岁女童,尿频十天,日间10~30分钟即小便,每次量不多,夜间小便2~3次。诉小腹胀,解小便处“有点痛”。大便亦自一周前开始一日四五行,每次只能解少许,成形而不干。在其家附近诊所静滴阿奇霉素和头孢哌酮针3日无效,2日前至本院儿科门诊就诊,查尿常规(-)、肾脏及上输尿管彩超(-),在皮肤科检查外阴未见明显异常,以“泌感”静滴药物治疗3日(具体药名不详)亦无效,遂至本门诊就诊。现前症仍存,无发热,无口渴,无腰痛,尿色不详,纳克,睡眠尚可。舌质稍红,苔薄尚润,脉细数(一息五至)。

第二例是去年11月底,一位76岁男性,小便频数以夜间为甚一月,在当地卫生院查尿常规(-),以前列腺肥大及慢性前列腺炎静点左氧氟沙星针一周,并口服前列康片,无效。经熟人介绍至本门诊就诊。诉小便频数,白日十余次,夜间五六次,解前小腹胀,解后稍缓,解前稍有尿等待,解时尿无力,解后不久又有便意,但无尿道灼热疼痛。全身畏冷,乏力,口不干,纳尚可,大便可,睡眠较差。舌体胖大,舌质淡红苔薄,脉沉弱。

有需要更详细的四诊资料请具体提出,因为靠记忆写来,难免有遗漏之处,但写出者应基本符合事实。

请大家来讨论一下这二位病人的诊断、病机、辨证分型及方药。其实问题比较简单,也并非只有唯一的参考答案,大家踊跃参与啊,积极参与者会有奖励!
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