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[临床经验] 胆胀效案

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1# 楼主
发表于 2010-1-7 20:59 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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周某、女、52岁、已婚、2009年6月10日初诊。(简写)
慢性胆囊炎20年。中西医反复治疗无明显疗效.右胁胀闷不适,时痛引及前胸,后背凉而酸痛,口干喜热饮, 胃脘痞满伴灼热,大便不实,西医考虑: “胆心综合征?”,舌质淡红,苔白滑,脉象沉弦弱。
柴胡15g、黄芩15g、香附15g、旋复花15g、茜草15g、栝楼20g、姜半夏10g、黄连10g、干姜10g、桂枝10g、附子10g、甘草10g。水煎服3付,诸症状消失。
4个月后份随访,疾病一直未复发.
按语:
《伤寒论》之柴胡桂枝干姜汤合《金匮要略》之旋复花汤合《伤寒论》小陷胸汤化衍.
辨证正确:方有栝楼,半夏配附子也勿怕!

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2# 沙发
发表于 2010-1-7 22:12 | 只看该作者
胡桂枝干姜汤和附子粳米汤。
3# 板凳
发表于 2010-1-7 23:26 | 只看该作者
可否請樓主說說辨出的是什麼證?
治法治則為何?
選方用藥的大意等!
感激!
4
发表于 2010-1-8 08:17 | 只看该作者
水饮,阳虚,肝郁化火。阳气虚弱,水饮不化,肝气不能疏泄,郁而化火。

这种思路,不学仲景学,很难理解。现代中医理论,基本上没说到这里。
5
发表于 2010-1-8 14:03 | 只看该作者
请问楼主你的处方患者吃了之后真的没有不良反应吗?
6
发表于 2010-1-8 17:04 | 只看该作者
此症寒热互结中焦,肝郁气滞,当是半夏泻心汤合小柴胡汤症,以其寒邪偏重,必重加干姜桂枝附子等,个人认为加吴茱萸似乎更合适。
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