一例自述骶尾会阴坠张病例

伤* · 发表于 2010-1-6 22:46

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张某，女，60岁，主诉会阴坠涨一年，查体见结体外痔，直肠前突2度，括约肌紧，既往有肛裂，已松解括约肌，限容两指，直肠粘膜轻微下垂，指诊骶尾部压疼触及条状硬物。无内痔、盆底疝，肠镜无恶性肿瘤，有直肠息肉已切除。无从**前方协助排便，无便干。既往有骨盆骨折，未行骶尾骨排片。妇科未见异常，考虑还有什么其它疾病致坠胀。

y****g · 发表于 2010-1-7 13:13

要考虑高位內盲瘘的可能性较大
你指诊发现骶尾部压疼触及条状硬物
它是一个炎性灶。肛周组织疤痕化

伤* · 发表于 2010-1-8 07:37

既往无发热史，补充一点病人坠胀时需立即大便，便后减轻或不减轻。如何进一步确认高位内盲瘘？

z****y · 发表于 2010-1-9 12:45

给拍片

j****e · 发表于 2010-1-10 10:07

学习

伤* · 发表于 2010-1-12 21:14

明白

伤* · 发表于 2010-12-2 16:18

还是考虑直肠粘膜脱垂引起

7****5 · 发表于 2010-12-30 00:25

内盲瘘、直肠黏膜脱垂、直肠炎均可导致**坠胀感。

伤* · 发表于 2011-2-24 19:15

现在病人无上述症状。年轻时曾因女性结扎随伤肠管至肠粘连，当时需造瘘，后经保守治疗治愈，目前病人抗炎效果好。

[病案讨论] 一例自述骶尾会阴坠张病例

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