新生儿肺炎

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患儿，女，7天，主因“食欲差7天，加重伴体温不升1天”于2009-12-8-8pm入院。
患儿系第一胎第一产，足月顺产，出生体重2.4Kg，无明显窒息。出生后食欲差，在地区医院诊治，诊断不明，给予静脉点滴（用药用量不详），4天后好转，出院。2009-12-8患儿病情加重，不吃，体温不升。急来我院。
查体：T<35摄氏度　P152次/分　R36次/分，全身皮肤无黄染，发凉、苍白，前囟2.0*2.0ｃｍ平软，面色微发绀。双肺呼吸音清，无病理性呼吸音，心音有力，律齐，无病理性杂音。腹胀，可见肠型，肠鸣音弱。新生儿反射弱。血ＲＴ：ｗｂｃ15.8*109/Ｌ，Ｎ0.62，Ｌ0.38　ＨＢ165ｇ/Ｌ，ＲＢＣ148.3*1012/Ｌ。
诊断：新生儿肺炎
　　　新生儿败血症
　　　足月小样儿
治疗：吸氧、保暖、抗感染、支持-对症
　　　今日查房：刚入院后大便两次，量可，后一直无大便。小便好。食欲差。Ｔ36.9　Ｐ142　Ｒ32　双肺呼吸音粗，可闻及两肺布满湿啰音，心脏正常，腹胀，肠鸣音弱。胸部正位片：右肺纹理增粗，且密度较高，左肺高密度影，和心脏影不能区分。现在治疗上给予爱罗苏0.18Ｂｉｄ，头孢吡肟0.125Ｂｉｄ。
请问各位老师：1、患儿诊断是否准确？
　　　　　　　2、治疗上有什么好的方法？

l****y

我觉得诊断还是挺明确  可以用高级抗生素 （罗氏芬）  脂肪乳 及氨基酸等

2****6

新生儿败血症诊断依据不足，除上述治疗外，还可加用雾化吸痰

天**刀

应嘱其家属注意喂养，患儿情况差，不利喂养，注意食物吸入到气管，必要可予先禁食，静脉营养，情况有好转后再嘱其母乳喂养

中**夫

雾化后拍背吸痰挺重要，吃奶不行可下鼻饲

y****0

谢谢各位老师，前几天孩子的家长放弃治疗了，心脏彩超示：先心病！

x****0

先心合并肺炎、败血症，是个很麻烦的病例。