大家看看这个病例

任*江

　　患者，男，60岁，因腰部疼痛三天来诊。发病经过：下出租车时因为提了一箱奶，突然出现腰部疼痛剧烈，翻身弯腰疼痛剧烈，走路腰部畸形。查体：腰4－骶1压痛明显，两腿无发射疼。
　　诊断：棘间韧带拉伤
　　治疗经过：外用膏药治疗，第二天腰部疼痛消失。
　但病人治疗后第二天出现两侧腹直肌疼痛，咳嗽，弯腰疼痛明显。我想请教大家：这个病人为什么出现腹直肌疼痛？为什么首诊的时候没有腹直肌疼痛？

武*郎

这个可能是压缩性骨折

愧****疾

没有外伤史，第二天疼痛消失，压缩性骨折可能性不大。从症状而言，髂腰肌损伤可能性大，腹直肌损伤弯腰不大会疼。

无**境

这个要详细询问回家后干啥了，什么时候发现或者出现这样的情况再说。
原因很多。
像我前天傍晚一个，小关节错位的，搬完后基本没症状，但病人回去后来客喝了3瓶啤酒，病人酒量还不大，昨天直接就歪臀跛行了，傍晚过来站上四五分钟就扶着椅背蹲下了，松了一会再搬，起来后稍微有点歪，活动无碍，今天看上班挺欢的。

边*喆

我觉得是拮抗肌的问题。

无**境

建议X片后较好，骨折后确实有这个反应。
楼主最早棘间韧带拉伤这个诊断不正确，虽然楼主处理时见了效，如果诊断为棘间韧带拉伤
，那么急性韧带拉伤不是最初接诊时的样子，一个小小的闪腰，韧带大面积多阶段拉伤，不多见。

s****2

没有放射性下肢痛不一定就与腰椎间盘无关，骨折的可能性要小，先排除腰部软组织的损伤。

y****3

路过踩一下

h**n

照个片不就可以了吗？？安全第一