阿维A联合乌体林斯治疗扁平疣疗效观察

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阿维A联合乌体林斯治疗扁平疣疗效观察
我院于2008年1月－2008年12月采用阿维A胶囊联合乌体林斯注射液治疗扁平疣64例，取得良好的疗效，报告如下：
１：资料与方法
1.1　一般资料
64例患者均为我院门诊就诊者，临床确诊为扁平疣，男18例，女46例；年龄18～38岁，平均23.4岁；病程1月～5.6年，平均2.0年。皮损仅位于面部25例，位于手及前臂18例，两个部位均有21例。疣体数目＞25枚36例，≤25枚28例。剔除标准：①妊娠期、哺乳期及准备怀孕者（育龄期女性患者严格遵守停药2年后方可怀孕），②高血脂、高血糖和肝肾功能异常者，③治疗过程中未完成疗程者。
1.2　治疗方法
口服阿维A胶囊（重庆华邦制药有限公司生产，商品名：方希），体重≥65kg者，30mg/d，一日一次；体重＜65kg者，20mg/d，一日一次，均要求药物与食物同服，并联合乌体林斯注射液（中德合资成都金星健康药业有限公司生产的生物制品，草分枝杆菌F.U.36）臀部肌肉深部注射，1.72ug，每周2次，疗程4周。
1.3　疗效判断标准
治愈：皮损消退≥90％；显效：皮损消退50％～89％；有效：皮损消退30％～49％；无效：皮损消退≤30％或增多。治愈加显效例数的百分比计为有效率。
2　　结果
2.1　治疗结果
治疗4周后，64例患者中治愈43例（67.2％），显效15例（23.4％），有效4例（6.3％），无效2例（3.1％），有效率为90.6％。
不良反应　　12例出现口及唇眼干燥，5例出现瘙痒，3例出现恶心，5例首次注射乌体林斯出现疲倦，低热，2例在注射部位偶尔出现发红，但很快消失，1例注射局部出现硬结，暂停1周后消退。治疗结束检查肝功血脂均无异常。
3　　讨论
扁平疣是人类**瘤病毒（HPV）感染引起的表皮良性赘生物，好发于青少年面部。HPV是一组DNA病毒，可引起人类上皮细胞增生及**样改变［1］，由于机体的免疫状态与HPV感染发生密切关系，HPV感染后通过影响抗原的摄取、提呈及细胞免疫来达到持续感染［2］的状态。目前，扁平疣是的治疗方法较多，但大多数治疗效果不是很满意，且疗程较长。阿维A胶囊为第二代维A酸类药物，具有调节表皮细胞分化和增殖等作用，促进上皮细胞恢复正常，并产生抗炎和免疫调节作用［3］。乌体林斯为草分枝杆菌F.U.36(DSM4817)生物制剂。灭活的草分枝杆菌进入人体后，能**T淋巴细胞释放多种淋巴因子，同时能使自然杀伤细胞、B淋巴细胞活化、增多，IgG、IgM趋于正常，持久介入人体的免疫过程，能增加细胞免疫功能。笔者采用阿维A胶囊联合乌体林斯注射液治疗扁平疣，可增加皮肤的抗病毒、抗增生、抗炎症及免疫调节作用，使皮损消退明显加快，有效率为90.6％。此两药联合治疗扁平疣具有疗程短，疗效高，安全性好，不良反应少等优点，值得临床推广应用。