头孢菌素类皮试应注意的几个问题

y****0

近几年来头孢菌素类产品出现过敏反应的患者日益增多，甚至皮试都会出现过敏反应。给我们全科医生产生了巨大的压力，以至于一年被蛇咬，十年怕井绳。所以在这里写几个头孢菌素类皮试应注意的几个问题，希望能对爱友们有所提醒和帮助。大家如果有建议或心得，请跟帖与爱友们共享。
一  致敏原问题
1  头孢菌素类抗菌药物有β—内酰胺环，在体内β—内酰胺环不稳定，产生青霉素烯酸、青霉噻唑酸，它们与组织蛋白结合形成致敏原。
2  高分子聚合物杂质也可形成抗原
二  头孢菌素类的皮试方法的问题
1  用青霉素替代头孢菌素类
    此方法假阳性较多，阴性结果也不可靠，故不可取。
2  用某一种头孢菌素替代头孢菌素类
    不同品种、不同规格、不同厂家的头孢菌素所含杂质不同，也是不可以的。
3  皮试液的溶媒和浓度问题
   皮试液的溶媒应给生理盐水，注射用水为低渗液，易使皮肤局部充血，发红出现假阳性。
   皮试液的浓度有多种：60、150、250、300、312、500、600、1000 ug|ml。其中300 ug|ml
   和500 ug|ml最为常用。                                                                                                                                                                        
三  皮肤消毒的问题
   可用0.9%氯化钠溶液或0.1%氯己定溶液清洁皮肤。
四  其他药物的影响
    在皮试前数小时内停用皮质激素类药，12h内停用肾上腺素能药、黄嘌呤类药物，24h内停用抗组胺药，7天内停用阿斯咪唑类药，

白****0

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众***所

谢了，你真无私。

杏**春

很好的资料，学习了。

董*1

谢谢，学习了。

海****8

对大家有益，以后要借鉴了

[ 本帖最后由 海洋之星888 于 2009-9-15 23:32 编辑 ]

c****a

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h****3

真的很有用，谢了

w****8

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周*道

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