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[全科医生日志] 今天的输尿管结石患者

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1# 楼主
发表于 2009-9-11 20:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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感觉做医生挺累的,今天一个小儿,输阿奇的胃肠道反应很厉害。另一患者男29岁,B超示左输尿管结石,左肾结石,左输尿管一1。0CM*0。4CM大结石,疼痛,恶心呕吐数次,予***肌注,6542,克林B6等静点,胃复安口服。疼痛是好了,可仍是呕吐,并且下午到现在约九个小时了,没解什么小便,约解了50ML左右,膀胱充盈不明显,考虑结石下到膀胱致尿潴留,但是很担心患者左输尿管堵死导致左肾积水———左肾衰。(因为上次碰到一个女病号就是这样,输尿管结石3,4天后到省医院检查肾功能不全),先予艾茂尔2ML肌注(效果明天再问),嘱患者要是到明天还没什么尿,再去医院进一步检查。请大家谈谈无尿考虑什么引起的,还有这种呕吐你们还有什么好方法。
2# 沙发
发表于 2009-9-11 20:56 | 只看该作者
及时碎石处理

没解小便的原因和饮食不佳、呕吐丢失体液、输液不足等都有关系
3# 板凳
发表于 2009-9-11 22:32 | 只看该作者
胃复安也可静滴呀。还可肌注黄体酮。液体量补足了,尿量会增多,不知你不了多少液体量?
4
发表于 2009-9-12 10:20 | 只看该作者
呕吐是不是***的副作用引起的尿少是不是654-2的副作用或液体不足
5
发表于 2009-9-12 16:17 | 只看该作者
输了750ML液体,今天患者反馈还好,无疼痛无呕吐。小便正常。
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