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[临床经验] **疼痛——怪病求治!!!高手帮忙!!谢谢

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1# 楼主
发表于 2009-9-5 21:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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**疼痛
请大家讨论这个病例:王XX、男,50岁,持续性**疼痛3个月,伴严重失眠,小便稍频,大便略干,饮食可,近2年有轻度阳痿早泄症状,半年前查出有糖尿病,用药控制的很好。观察病人有点焦虑,舌头略红,根部苔白腻微黄,脉沉弦无力,今日来诊,暂时开草药1付,方如下:茯苓20、白芍药20、甘草10、白术20]、生姜5片、附子30(先煎1小时)、菟丝子20、补骨脂20、仙灵脾20、枸杞子20、桂枝15、龙骨20、牡蛎30、徐长卿30克。等今晚各位老师帮我处方。
2# 沙发
发表于 2009-9-5 21:53 | 只看该作者
泽泻30g水煎服
3# 板凳
发表于 2009-9-6 09:04 | 只看该作者
足太阴之筋,起于大指之端内侧,上结于内踝;其直者,络于膝内辅骨,上循阴股,结于髀,聚于阴器,上腹结于脐,循腹里,结于肋,散于胸中;其内者,着于脊。其病足大指支内踝痛,转筋痛,膝内辅骨痛,阴股引髀而痛,阴器纽痛,上引脐两胁痛,引膺中脊内痛。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,命曰孟秋痹也。



阴器纽痛
4
发表于 2009-9-6 09:50 | 只看该作者
芍药60克,生甘草20克,泽泻20克,土茯苓30克,金银花藤60克。
5
发表于 2009-9-6 10:04 | 只看该作者
感觉上和肝有很大关系。
应该适当加上疏肝药
6
发表于 2009-9-6 10:09 | 只看该作者
从少阳论治,清利一下肝胆湿热看看。
7
发表于 2009-9-6 18:02 | 只看该作者
向大家汇报:
病人听错了,回家后吧附子没有先煎一小时,放到一起熬的。
病人中午喝了绿豆汤症状未缓解,2:30去医院,检查血压90、50(偏低),让他回家休息,4点***,病人好了很多了,没事了。
吓死我了,请爱友用附子注意点,算是个教训吧。
顺便问下版主能给点分鼓励嘛,谢谢咯。
8
发表于 2009-9-6 19:38 | 只看该作者
柴胡加龙骨牡蛎汤主之。。。
9
发表于 2009-9-6 21:12 | 只看该作者
没见过,诊断应该是**硬化症。糖尿病导致的末梢血管硬化所导致的,思路应该等同于糖尿病足的治疗思路。活血化淤+清热解毒。桃红四物汤合4妙勇安汤。另外可以采取灌肠(大黄 桃仁等活血+乳没 止痛品)缓解局部淤血从而解决疼痛问题!!!
另外楼主应该检查下前列腺,是否有前列腺结石。
楼主的药物肯定不可!!!!

[ 本帖最后由 北方赤脚医生 于 2009-9-6 21:16 编辑 ]
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