模拟试题4 附答案

飞*虎

临床执业助理医师模拟测试卷（四）       
       
               
         

一、A1题型
1.典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏
A.酪氨酸羟化酶
B.谷氨酸羟化酶
C.苯丙氨酸-4-羟化酶
D.二氢生物蝶呤还原酶
E.羟苯丙酮酸氧化酶



正确答案：C
A  B  C  D  E  

2.易并发脑血栓的先天性心脏病是
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.卵圆孔未闭



正确答案：D
答案解析：法洛四联症患儿属右向左分流型先心病。动脉血管氧分压低，血氧饱和度低，<85％，**骨髓红细胞增高，血红蛋白可高过15～20g／L，红细胞计数、红细胞压积均增高。出现血液浓缩，脑血流缓慢，易产生脑血栓、脑脓肿
A  B  C  D  E  

3.7个月后婴儿发生缺铁性贫血主要原因是
A.钩虫病
B.慢性腹泻
C.生长发育快
D.未及时添加含铁丰富食物
E.铁不足



正确答案：D
A  B  C  D  E  

4.新生儿寒冷损伤综合征(硬肿症)重度临床表现，不恰当的是
A.硬肿范围25％～50％
B.休克
C.低体温
D.肺出血
E.DIC



正确答案：A
A  B  C  D  E  

5.小儿语言发育三个阶段的顺序是
A.发音、理解、表达
B.理解、表达、发音
C.模仿、表达、理解
D.听觉、发音、理解
E.表达、理解、发音



正确答案：A
A  B  C  D  E  

6.肺炎患儿，病室适宜温度、相对湿度要求是
A.15—18℃，40％
B.18—20℃，60％
C.24—26℃，90％
D.22—24℃，80％
E.20—22℃，70％



正确答案：B
A  B  C  D  E  

7.关于小儿体液正确的是
A.新生儿体液占体重的60％
B.婴儿体液占体重的70％
C.青春期体液占体重的50％
D.血浆占体重的10％
E.细胞内液占体重的50％



正确答案：B
A  B  C  D  E  

8.所有骨髓均为红骨髓见于
A.1周岁之内
B.2周岁之内
C.3周岁之内
D.4周岁之内
E.5周岁之内



正确答案：E
A  B  C  D  E  

9.以下哪项示结核性脑膜炎进入晚期
A.昏迷或强直性惊厥
B.脑膜**征
C.脑神经受损
D.腹壁反射消失
E.肢体瘫痪或偏瘫



正确答案：A
A  B  C  D  E  

10.小儿体格发育的两个高峰期是
A.学龄期、青春期
B.学龄前期、学龄期
C.幼儿期、青春期
D.婴儿期、青春期
E.新生儿期、学龄期



正确答案：D
A  B  C  D  E  

11.小婴儿，化脓性脑膜炎，最应注意的体征是
A.颈抵抗
B.克氏征
C.布氏征
D.前囟隆起
E.巴氏征



正确答案：D
A  B  C  D  E  

12.急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑
A.低钙惊厥
B.高热惊厥
C.低钠惊厥
D.低血糖
E.高血压脑病



正确答案：E
A  B  C  D  E  

13.急性肾小球肾炎的主要临床表现是
A.少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症
B.血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症
C.水肿，少尿，血尿，高血压
D.血尿，少尿，水肿，蛋白尿
E.水肿，少尿，蛋白尿，高血压



正确答案：C
A  B  C  D  E  

14.肺癌常见的症状是
A.脓性痰
B.白色泡沫样痰
C.**性咳嗽和血痰
D.胸闷，气短
E.肺部干啰音



正确答案：C
A  B  C  D  E  

15.在腹部平片不易显影的结石是
A.磷酸盐结石
B.草酸盐结石
C.尿酸盐结石
D.碳酸盐结石
E.混合结石



正确答案：C
A  B  C  D  E  

16.关于肺鳞癌下列哪项不正确
A.肺癌中最常见
B.常为中心型
C.生长迅速，病程短
D.对放疗、化疗较敏感
E.通常先淋巴转移，血行转移发生晚



正确答案：C
A  B  C  D  E  

17.最多见的直肠肛管周围脓肿是
A.**周围脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠窝脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.直肠粘膜下脓肿



正确答案：A
答案解析：直肠肛管周围脓肿的感染灶多来自肛腺。多因粪便损伤所致，引起肛腺脓肿后，上下蔓延或穿过肠壁，引起直肠肛管周围间隙的感染及扩散。最多见的是肛腺感染向下蔓延至**周围皮下形成脓肿，其他几种较此型少见，所以本题应选A。
A  B  C  D  E  

18.胃癌最好发的部位是
A.幽门管
B.胃窦大弯侧
C.胃体大弯侧
D.胃窦小弯侧
E.贲门小弯侧



正确答案：D
A  B  C  D  E  

19.肾损伤密切观察过程中哪项不应手术治疗
A.抗休克治疗不好转
B.观察过程中发现有合并脏器损伤
C.血尿愈来愈加重
D.血尿仍存在，但血压在上升
E.腹部包块愈来愈大



正确答案：D
A  B  C  D  E  

20.颅内压增高的三主征是
A.血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱
B.头痛、呕吐、视盘水肿
C.意识不清、呕吐、行走不稳
D.头昏、头痛、呕吐
E.血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱



正确答案：B
A  B  C  D  E  

21.大面积烧伤24小时内的病人。首选是
A.镇静镇痛
B.处理创面
C.液体复苏
D.控制感染
E.补充营养，增强免疫



正确答案：C
A  B  C  D  E  

22.小儿体重在1～12岁时每年增长约
A.1kg
B.2kg
C.4kg
D.6kg
E.8kg



正确答案：B
A  B  C  D  E  

23.下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确
A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B.右下腹腹膜**征提示阑尾炎症已不是早期阶段
C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低
E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断



正确答案：E
A  B  C  D  E  

24.降低颅内压的治疗最有效易行的方法是
A.腰穿大量引流脑脊液
B.施行人工冬眠物理降温
C.进行控制性过度换气
D.使用脱水剂或利尿剂
E.将病员置于高压氧舱内



正确答案：D
A  B  C  D  E  

25.下列哪项不符合，小儿急性阑尾炎的临床特点
A.有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
B.病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状
C.穿孔率可达30％
D.并发症和死亡率较高
E.治疗原则是早期手术



正确答案：A
答案解析：  本题应选答案A。
        小儿大网膜发育不全，不能起到足够的保护作用。患儿也不能清楚地提供病史。临床特点：①病情发展较快且较重，最常见的主诉是全腹痛痛，早期即出现高热、呕性等症状；②右下腹体征不明显，不典型，但有局部压痛和肌紧张，是诊断小儿阑尾炎的重要依据；③穿孔发生早，穿孔率较高（15％—50％）。诊断小儿急性阑尾炎需仔细耐心，取得患儿的信赖和配合，再经轻柔的查体，左、右下腹对比，仔细观察病儿对检查的反应，作出判断。治疗原则是早期手术，并配合输液、纠正脱水、应用广谱抗生素等。   
A  B  C  D  E  

26.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是
A.纠正水、电解质紊乱
B.使用足量有效的广谱抗生素
C.恢复血容量
D.改善和维持主要脏器功能
E.紧急手术



正确答案：E
A  B  C  D  E  

27.关于肩周炎，下列哪项不对
A.多发生于40岁以上中老年人
B.为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症
C.活动时疼痛，并牵涉到上臂
D.影响梳头、洗面和扣腰带
E.本病能自愈，且不留功能障碍



正确答案：E
答案解析： 肩周炎为自限性疾病，一般需时1年左右，但有的患者可能遗留不同程度的功能障碍。
        肩周炎的相关知识点：
       （1）中老年患者多见，女性多于男性，常为单侧，亦可双侧同时发病。
　　（2）肩部某一处疼痛，与动作姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段。肩关节活动受限，患肢不能梳头、扣腰带，如增大活动范围，则会发生剧烈疼痛。
　　（3）三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，岗上肌腱、肱二头肌长、短肌腱、喙突、肩峰下均有明显压痛。与颈椎病不同的是没有涉及前臂和手的根性疼痛，定位体征不明确。
　　（4）年龄大者X线片上有骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化。
A  B  C  D  E  

28.诊断肿瘤最准确、可靠的方法是
A.临床表现
B.血清学检查
C.影像学检查
D.内镜检查
E.病理学检查



正确答案：E
A  B  C  D  E  

29.腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及尿便功能障碍，乃突出间盘压迫
A.脊髓腰膨大部
B.脊髓圆锥
C.马尾神经
D.骶1神经根
E.骶2神经根



正确答案：C
A  B  C  D  E  

30.下列与阑尾相关的叙述，错误的是
A.阑尾动脉是终末动脉
B.阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡
C.阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛
D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能
E.阑尾粘膜深部有嗜银细胞，与类癌发生有关



正确答案：D
A  B  C  D  E  

31.关于食管癌的治疗，下列哪项错误
A.手术治疗是首选方法
B.综合治疗效果好
C.颈段癌长度<3cm，胸上段<4cm，胸下段<5cm者，切除机会大
D.切除长度应距癌瘤上下缘3cm处
E.切除广度应包括癌瘤周围的纤维组织及所有淋巴结



正确答案：D
A  B  C  D  E  

32.有关滴虫性**炎，以下哪项错误
A.可经{BANNED}直接传播，也可经污染的衣物等间接传播
B.分泌物灰黄稀薄，有泡沫，**粘膜可见散在红色斑点
C.常伴有外阴瘙痒，{BANNED}痛，尿频，尿痛及不育
D.**分泌物悬滴法显微镜下检查找到滴虫即可诊断
E.滴虫有嗜血和耐酸特性，可用碱性液灌洗**治疗



正确答案：E
A  B  C  D  E  

33.下列关于雌激素的生理作用，哪项不恰当
A.加强输卯管节律性收缩的振幅
B.促使子宫发育，使子宫收缩力增强
C.促使乳腺管增生、乳腺发育
D.通过中枢神经系统有升温作用
E.促进钠和水的潴留



正确答案：D
A  B  C  D  E  

34.下列关于孕激素的生理作用，哪项恰当
A.使宫颈粘液清稀透亮，利于**通过
B.能抑制子宫肌层的收缩，可用于保胎
C.使子宫内膜发生增殖期变化
D.促使**上皮细胞增生和角化
E.可用于预防和治疗骨质疏松



正确答案：B
A  B  C  D  E  

35.关于黄体功能不足，下述哪项错误
A.病因为黄体发育不良，萎缩过早
B.表现为月经周期缩短
C.往往伴有不孕和早孕流产
D.基础体温呈单相型
E.子宫内膜显示分泌反应不良



正确答案：D
A  B  C  D  E  

36.受精卵着床必须具备的条件，以下哪项不恰当
A.透明带必须消失
B.受精卵发育至囊胚期
C.孕妇体内必须有足够数量的孕酮
D.囊胚与子宫内膜同步发育
E.囊胚的滋养细胞层分化出合体滋养细胞



正确答案：B
A  B  C  D  E  

37.关于淋病的描述，以下哪项错误
A.官颈充血、水肿、脓性分泌物
B.分泌物淋球菌培养阳性率低，不可靠
C.分泌物涂片检查，找到革兰染色阴性双球菌，即可诊断
D.作后穹隆穿刺，抽出液中可找到淋球菌
E.淋病的治疗首选大剂量青霉素治疗



正确答案：B
答案解析：淋病的诊断依据包括：取尿道口、宫颈管等处的分泌物涂片，作革兰染色，淋病急性期可见中性粒细胞内、外均有革兰染色阴性双球菌。对涂片可疑或临床表现可疑但涂片阴性者，可做分泌物淋球菌培养，阳性率可达80％～90.5％。对可疑盆腔积液者，可作后穹窿穿刺，抽出的脓液行淋球菌培养或涂片找淋球菌进行诊断。
A  B  C  D  E  

38.宫颈裂伤造成的产后**出血，其重要特征是
A.**出血为间歇性，色暗红
B.产妇很快出现休克症状
C.胎儿胎盘娩出后**持续出血，色鲜红
D.子宫轮廓不清，按压宫底出血较多
E.与急产或**手术助产无关



正确答案：C
A  B  C  D  E  

39.关于羊水栓塞，以下哪项错误
A.羊水进入母血循环引起的一系列严重症状的综合征
B.与子宫有损伤并开放的血管有关
C.一般发生在破膜后、产程后期或分娩刚结束时
D.典型症状为产妇突然烦躁不安、呛咳、呼吸困难、血压下降
E.一般不会发生DIC或肾功能衰竭



正确答案：E
A  B  C  D  E  

40.关于宫腔镜检查，以下哪项正确
A.主要用于探查异常子宫出血
B.对诊断原发或继发不孕无帮助
C.因为有冷光源指示，不会发生子宫穿孔
D.有活动性出血时，应先检查然后刮宫
E.必须在全身麻醉下进行



正确答案：A
A  B  C  D  E  

41.腹部及**B超检查的临床应用，以下哪项正确
A.用于早孕及各种病理妊娠的诊断
B.可诊断盆腔各部位的子宫内膜异位症
C.可代替官腔镜检查诊断宫内病变
D.可诊断各种异常子宫出血的原因
E.可诊断多囊卵巢和监测排卵



正确答案：E
A  B  C  D  E  

42.前置胎盘对母儿的影响，以下哪项不恰当
A.容易发生产后出血
B.容易发生胎盘子宫卒中
C.早产及围生儿死亡率高
D.容易发生产褥感染
E.容易发生胎盘植入



正确答案：B
A  B  C  D  E  

43.新生儿化脓性脑膜炎，脑膜**征不明显的原因是
A.脑膜炎症不如年长儿强
B.机体的反应能力差
C.颅缝及前囟未闭，对颅压升高起缓冲作用
D.颈肌尚不发达
E.大脑处于抑制状态



正确答案：C
A  B  C  D  E  

44.紫癜与充血性皮疹的主要区别是
A.形成不同
B.颜色的不同
C.按压后是否褪色或消失
D.是否高起皮肤表面
E.是否有皮肤脱屑



正确答案：C
A  B  C  D  E  

45.抑郁发作的核心症状是
A.抑郁心境
B.思维迟缓
C.思维内容障碍
D.音联意联
E.意志活动减退



正确答案：A
A  B  C  D  E  

46.下列与类风湿关节炎活动无关的是
A.晨僵
B.关节畸形
C.类风湿结节
D.血沉增快
E.C反应蛋白增高



正确答案：B
A  B  C  D  E  

47.下列哪项叙述不符合大叶性肺炎
A.大多数是肺炎球菌引起的
B.常伴有急性支气管炎
C.自然病程可以分期
D.是纤维素性炎
E.可以合并肺脓肿



正确答案：B
A  B  C  D  E  

48.关于子宫内膜异位症的治疗方法，以下哪项不正确
A.孕激素治疗
B.雄激素治疗
C.雌激素治疗
D.保留生育功能的手术
E.根治性手术



正确答案：C
答案解析：[考点]子宫内膜异位症治疗方法及合理选择
[分析]若病灶轻微或症状不严重，可定期随访。性激素疗法包括：假孕疗法(雌孕激素联合)、假绝经疗法(达那唑治疗)、雄激素、内美通、GnRH等治疗。手术治疗包括：保留生育功能手术、保留卵巢功能手术及根治性手术。
A  B  C  D  E  

49.最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是
A.双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状
B.双肺透亮度增加
C.双肺蜂窝状改变
D.心影狭长
E.肺局部透亮度增加



正确答案：A
A  B  C  D  E  

50.下列关于SLE描述不正确的是
A.免疫复合物的形成及沉积是SLE发病的主要机制
B.抗Sm抗体特异性高达99％
C.约80％的病人在病程中有皮肤损害
D.几乎所有患者的肾组织均有病理变化
E.补体C3升高



正确答案：E
A  B  C  D  E  

51.心包积液最突出的临床症状是
A.吞咽困难
B.干咳
C.呼吸困难
D.胸痛
E.腹胀



正确答案：C
A  B  C  D  E  

52.下列关于肾病综合征的描述哪项不正确
A.膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症
B.儿童原发性肾病综合征常见的病理类型为微小病变型肾病
C.老年人常见的肾病综合征的病理类型为膜性肾病
D.肾病综合征易发生血栓栓塞并发症，以肺血管血栓栓塞最常见
E.肾病综合征尿蛋白大于3.5g／d



正确答案：D
A  B  C  D  E  

53.在SLE应用激素冲击疗法中，下列哪项一般不是适应证
A.急性肾衰竭
B.NP狼疮的癫痫发作
C.NP狼疮的明显精神症状
D.严重溶血性贫血
E.严重血小板减少性紫癜



正确答案：E
答案解析：[考点]SLE的治疗
[分析]激素冲击疗法适用于急性暴发性危重SLE，如急性肾衰竭、NP狼疮的癫痫发作或明显精神症状、严重溶血性贫血，而一般不适用于严重血小板减少性紫癜，因为此种情况即使激素冲击疗法亦无更显著的疗效。
A  B  C  D  E  

54.属于非感染性发热的是
A.风湿热
B.大叶性肺炎发热
C.普通感冒
D.阿米巴肝脓疡
E.细菌性痢疾发热



正确答案：A
A  B  C  D  E  

55.早期食管癌的X线表现是
A.贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄
B.长的不规则线状狭窄
C.半月状压迹粘膜光滑完整
D.食管粘膜串珠状改变
E.粘膜呈局限性管壁僵硬



正确答案：E
答案解析：[考点]食管癌早期X线造影所见及鉴别
[分析]早期食管癌X线造影所见是E项，呈局限性管壁僵硬。贲门部呈鸟嘴状粘膜光滑是贲门失弛缓症的造影所见。出现半月状压迹，粘膜完整提示食管平滑肌瘤。粘膜呈串珠样改变是门静脉高压食管静脉曲张所见。
A  B  C  D  E  

56.治疗烧伤休克的主要措施是
A.止痛
B.补液
C.正确处理创面
D.抗感染
E.吸氧



正确答案：B
A  B  C  D  E  

57.甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症是
A.喉上神经内侧支损伤
B.喉返神经单侧损伤
C.呼吸困难和窒息
D.甲状腺危象
E.手足抽搐



正确答案：C
A  B  C  D  E  

58.烧伤最常见的死亡原因是
A.**S
B.休克
C.肾功能衰竭
D.感染
E.心功能衰竭



正确答案：D
A  B  C  D  E  

59.甲状腺未分化癌的治疗为
A.甲状腺干制剂
B.外放射治疗
C.131Ⅰ放射性核素
D.手术
E.化疗



正确答案：B
A  B  C  D  E  

60.休克的表现中，不恰当的是
A.四肢苍白湿冷
B.神志淡漠或烦躁
C.血压低于90mmHg
D.尿量少于30ml／L
E.呼吸急促、发绀，呈三凹征



正确答案：E
A  B  C  D  E  

61.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于
A.外固定的牢固性
B.肢体活动和负重所形成的应力
C.局部血液{MOD}情况
D.骨痂的多少
E.是否配合治疗



正确答案：B
A  B  C  D  E  

62.骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确
A.局部无压痛
B.局部无纵向卵击痛
C.局部无反常活动
D.局部无畸形
E.X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过



正确答案：D
A  B  C  D  E  

63.急性尿潴留的治疗，以下哪项错误
A.留置导尿
B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
C.耻骨上膀胱穿刺造瘘
D.应用利尿药
E.耻骨上膀胱切开造瘘



正确答案：D
答案解析：急性尿潴留的治疗原则是解除病因，恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除，应先引流膀胱尿液解除病痛。可根据情况酌情选择A、B、C、E中任一项，应用利尿药是错误的。
A  B  C  D  E  

64.前列腺增生症最早出现的癍状往往是
A.尿频
B.排尿困难
C.血尿
D.尿痛
E.尿急



正确答案：A
A  B  C  D  E  

65.关于鞘膜积液的治疗，错误的是
A.婴儿的鞘膜积液常可自行吸收，无需治疗
B.成人睾丸鞘膜积液，积液量大，有症状，行鞘膜翻转术
C.老年人睾丸鞘膜积液，可行抽吸治疗
D.精索鞘膜积液，需全部切除
E.交通性鞘膜积液，还应高位结扎鞘突



正确答案：C
A  B  C  D  E  

66.全身骨与关节结核中发病率最高的是
A.髋关节结核
B.膝关节结核
C.脊柱结核
D.肘关节结核
E.肩关节结核



正确答案：C
A  B  C  D  E  

67.输血最严重的并发症是
A.细菌污染反应
B.非溶血性发热
C.病毒性肝炎
D.溶血反应
E.过敏反应



正确答案：D
A  B  C  D  E  

68.骨关节结核下列哪种情况不适于手术治疗
A.有明显死骨，较大脓肿
B.经久不愈的窦道
C.脊柱结核合并截瘫
D.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血
E.单纯结核将发展成全关节结核者



正确答案：D
A  B  C  D  E  

69.处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确
A.以非手术治疗为主
B.妊娠后期应及早手术
C.围手术期加用黄体酮
D.手术切口需偏高，以减少对子宫的**
E.术后使用广谱抗生素



正确答案：A
A  B  C  D  E  

70.多根多处肋骨骨折急救要点主要是
A.输血补液，防止休克
B.控制反常呼吸，保持呼吸道通畅
C.立即行开胸探查术
D.加压给氧
E.镇静、镇痛



正确答案：B
A  B  C  D  E  

71.男性泌尿生殖器结核初发灶多在
A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.尿道
E.前列腺



正确答案：A
A  B  C  D  E  

72.骨关节结核病人需要手术病灶清除时，应
A.立即手术
B.术前至少抗结核治疗2～4周
C.术前5天开始抗结核治疗
D.先做手术，然后立即开始抗结核治疗
E.死骨形成后再手术



正确答案：B
A  B  C  D  E  

73.胸外心脏按压恰当的部位是
A.心前区
B.胸骨中下1/3交界处
C.胸骨角
D.胸骨中上1／3交界处
E.胸骨中部



正确答案：B
A  B  C  D  E  

74.锥体系统病损最确切的体征是
A.显著的肌萎缩
B.肌束震颤
C.肌张力增高
D.肌张力减低
E.Babinski征(+)



正确答案：E
A  B  C  D  E  

75.阵发性室性心动过速需要及时终止其发作，最主要的原因是
A.可诱发心功能不全
B.可引起心源性休克
C.可发生心绞痛
D.可发生栓塞
E.可发展为心室颤动



正确答案：E
答案解析：室性心动过速常发生于各种器质性心脏病患者，尤其是冠心病与心肌病者。发作时常伴随明显血流动力学障碍与心肌缺血，它可诱发心功能不全、休克、心绞痛发作，但更重要的是它可触发心室颤动，而室颤是致命性的严重心律失常。
A  B  C  D  E  

76.下列对于结核病化疗原则，哪项不恰当
A.应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药
B.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗
C.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)
D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效
E.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察。暂不用化疗



正确答案：A
A  B  C  D  E  

77.双肺满布湿啰音多见于
A.支气管扩张
B.肺结核空洞
C.支气管肺炎
D.肺淤血
E.急性肺水肿



正确答案：E
A  B  C  D  E  

78.下列关于支气管哮喘发作的临床表现，哪项不恰当
A.出现严重呼气性呼吸困难
B.强迫端坐位
C.呼吸动度增大、呈吸气位
D.语音震颤减弱
E.大汗淋漓伴紫绀



正确答案：C
A  B  C  D  E  

79.支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不恰当
A.FEV1／FVC％下降
B.FEV1下降
C.MMER上升
D.IMEF50％减少
E.PEFR减少



正确答案：C
A  B  C  D  E  

80.下列哪一项不是妄想的特点
A.无事实依据但坚定不移的相信
B.内容与个人利益安全密切相关
C.具有个人特征，不同于集体共有的信念
D.内容受个人经历和时代背景影响
E.是一种虚幻的知觉体验



正确答案：E
A  B  C  D  E  

二、A2题型
1.孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大8cm，S+1，目前的诊断以下哪项恰当
A.正常潜伏期
B.胎膜早破
C.正常活跃期
D.潜伏期延长
E.第一产程延长



正确答案：C
A  B  C  D  E  

2.患者，女，35岁，重度妊娠期高血压疾病，应用硫酸镁治疗，镁中毒时最早的表现是
A.心律下降
B.呼吸减慢
C.尿量减少
D.膝腱反射亢进
E.膝腱反射迟钝或消失



正确答案：E
答案解析：应用硫酸镁的注意事项包括：用药前及用药中，定时检查腱膝反射；呼吸不少于16次／分；尿量每小时不少于25ml；硫酸镁中毒首先为膝腱反射迟钝或消失，随后全身肌张力减退、呼吸抑制，严重者心跳停止。出现中毒先兆，应立即静注l0％葡萄糖酸钙l0ml。
A  B  C  D  E  

3.产妇张某足月妊娠，**自然分娩一男婴，重4000g，胎儿娩出后15分钟，**突然出血约300ml，此时最恰当的处理是
A.用力**子宫
B.用力牵拉脐带
C.手取胎盘
D.检查会阴有无裂伤
E.肌内注射宫缩剂



正确答案：C
A  B  C  D  E  

4.女。32岁。月经不规律，3-7天。／25-90天，原发不孕病史。最近因停经6个月、感觉**胀痛、恶心、呕吐而就诊，尿妊娠试验阳性。对该孕妇推算孕周，以下哪种方法最可靠
A.早孕反应的时间
B.测BBT
C.首次尿妊免阳性时间
D.早孕盆腔检查
E.早孕B超测胚囊或胚胎大小



正确答案：E
A  B  C  D  E  

5.在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列中哪项
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
E.乙型脑炎疫苗



正确答案：E
A  B  C  D  E  

6.外伤致脾破裂伴休克者，脉搏细速，血压60／40mmHg，最恰当的治疗措施是
A.立即输血
B.给升压药物纠正低血压
C.补充纠正休克，待全身情况好转后手术治疗
D.积极抗休克治疗的同时手术治疗
E.立即手术治疗



正确答案：D
A  B  C  D  E  

7.男，10岁，发热，关节肿痛，皮肤出现环行红斑，心律快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后。需预防的方法是
A.忌海鲜
B.避免关节损伤
C.减少体育运动
D.长效青霉素肌注
E.激素吸入维持



正确答案：D
A  B  C  D  E  

8.2周岁正常小儿查血象，其白细胞分类的特点是
A.杆状核细胞占优势
B.单核细胞占优势
C.分叶粒细胞占优势
D.淋巴细胞占优势
E.幼稚淋巴细胞占优势



正确答案：D
A  B  C  D  E  

9.3岁，男，发热4天，咳嗽，轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管异物
D.急性喉炎
E.毛细支气管炎



正确答案：B
A  B  C  D  E  

10.体重6kg的婴儿，每天需要牛奶和水量是
A.8％糖牛奶550ml，水240ml
B.8％糖牛奶660ml，水240ml
C.8％糖牛奶900ml，不必再加水
D.8％糖牛奶750ml，水150ml
E.8％糖牛奶860ml，水240ml



正确答案：B
A  B  C  D  E  

11.足月女婴。自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用
A.肌注**15mg
B.肌注**(速尿)3mg
C.20％甘露醇10ml静脉推注
D.苯**60m915-30分钟内静滴
E.肌注维生素K11mg



正确答案：D
A  B  C  D  E  

12.
43岁男性，间歇性无痛肉眼血尿3个月余，IVP见右肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑
A.肾癌
B.肾结核
C.X线不显影肾结石
D.肾盂癌
E.肾炎




正确答案：D
A  B  C  D  E  

13.女性，45岁，肉眼血尿，膀胱镜检见右侧壁有一1.5cm×1cm**状新生物，有蒂，病理检查分期为T1期，首选治疗方法是
A.膀胱全切除
B.化疗
C.电切
D.放疗
E.膀胱部分切除



正确答案：C
A  B  C  D  E  

14.患者，男，44岁，右胸车祸伤2小时，右胸痛，呼吸困难，发绀。查体：右前胸未见反常呼吸运动，胸部挤压试验阳性，右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8-10肋骨后端骨折。不恰当的处理是
A.胸带固定
B.牵引固定
C.清除呼吸道分泌物
D.应用抗生素
E.镇静镇痛



正确答案：B
A  B  C  D  E  

15.男，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查：贫血外貌，Hb50g／L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5℃，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是
A.全血
B.洗涤红细胞
C.少白细胞的红细胞
D.红细胞悬液
E.浓缩红细胞



正确答案：C
A  B  C  D  E  

16.女性，50岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml，下列化验结果不符合急性肾功能衰竭的是
A.尿素氮14.2mmol／L
B.血钾5mmol／L
C.血镁1.4mmol／L
D.血磷0.89mmol／L，血钙296mmol／L
E.血浆肌酐106mmol／L



正确答案：D
A  B  C  D  E  

17.患者，男性，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心律92次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg(13.1／8.OkPa)；血红蛋白105g／L。在输血问题上，恰当做法是
A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血
B.输全血600ml补充丢失的失血量
C.输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血
E.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血



正确答案：A
A  B  C  D  E  

18.患者，女，40岁，行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是
A.喉上神经
B.舌下神经襻
C.舌咽神经
D.左侧喉返神经
E.右侧喉返神经



正确答案：D
A  B  C  D  E  

19.男性，30岁，跌倒时手掌撑地肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是
A.届曲外展，外旋
B.屈曲内收，内旋
C.方肩
D.肩过度后伸
E.肩过度膨隆



正确答案：C
A  B  C  D  E  

20.患者，男性，40岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是
A.全腹压痛及肌紧张
B.肠鸣音亢进
C.发热及白细胞计数上升
D.呼吸浅快，腹肌呈板样
E.肝浊音界消失



正确答案：B
A  B  C  D  E  

21.45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L，下列治疗措施不正确的是
A.10%印葡萄糖酸钙溶液20ml缓慢静脉注射
B.11.2％乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射
C.口服钠型树脂10g，每日3次
D.血液透析
E.输同型库存血200ml



正确答案：E
A  B  C  D  E  

22.某司机车祸受伤，右股骨开放性骨折，已上止血带，脉搏120次／分，BP80／60mmHg，需立即扩容治疗，首选
A.浓缩红细胞
B.全血
C.血浆
D.5％葡萄糖液
E.平衡盐溶液



正确答案：E
A  B  C  D  E  

23.患者，男性，19岁，车祸致伤***急诊。神志欠清，咯血，口鼻中有泥沙及血液，呼吸困难，烦躁，左胸壁严重擦伤，心律98次/分，血压120／90mmHg，左侧股中下段严雷肿胀、淤斑、活动受限，此时首要的措施是
A.胸外科医师会诊
B.清理上呼吸道，保持上呼吸道通畅
C.左下肢夹板固定
D.吸氧
E.输血



正确答案：B
A  B  C  D  E  

24.男，18岁，某日上课时听女教师朗诵诗句：“伟大的女性引导我们上升”，突然产生该教师是想引诱他，并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他，下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他：老师就是对他“有意思”。此症状是
A.错听
B.超价观念
C.原发性妄想
D.思维逻辑障碍
E.思维被洞悉感



正确答案：C
A  B  C  D  E  

25.已婚女，29岁，月经规律，结婚3年，未避孕未曾妊娠，末次月经40天前，**少量出血5天，尿妊免检查(一)，突然右下腹痛痛，面色苍白，恶心，出汗，体温不高。下列叙述哪项可能不恰当
A.B超提示右附件囊性包块3—4cm
B.妇科检查：子宫颈举痛，后穹隆饱满，右附件区饱满、压痛明显
C.测血压下降，脉搏增快
D.血HCG可能升高
E.后穹隆穿刺抽出脓性液体



正确答案：E
A  B  C  D  E  

26.产妇张某，孕4l周自然临产入院待产，孕期定期检查未发现明显异常，现已临产8小时，宫口开大4cm，宫缩规律有力，胎心间断出现112次／分，下列哪项检查不能提示胎儿窘迫
A.CST提示胎心律早期减速
B.胎儿心电监护提示晚期减速
C.胎儿头皮血pH<7.25
D.头先露破膜羊水黄绿
E.胎动1-2次／小时



正确答案：A
A  B  C  D  E  

三、A3/A4题型
1.女，50岁，左中指发僵、疼痛，屈伸中指时有弹响。
(1).最可能的诊断是
A.类风湿性关节炎
B.狭窄性腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.滑囊炎
E.创伤性关节炎



正确答案：B
A  B  C  D  E  

(2).疗效较好的方法是
A.理疗
B.限制活动和石膏固定
C.体疗加内服药物
D.伤湿止痛膏局部贴敷
E.醋酸**龙局部封闭



正确答案：E
A  B  C  D  E  

2.男性。30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为12×109／L，中性90％，尿常规白细胞8-10／HP。红细胞2-3／HP。
(1).该患者最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性化脓性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻



正确答案：C
A  B  C  D  E  

(2).该患者最佳治疗方法为
A.观察
B.急诊行手术治疗
C.抗炎补液
D.中药治疗
E.对症治疗



正确答案：B
A  B  C  D  E  

3.女性，70岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。
(1).进一步检查应首先采用
A.**指检、直肠镜检
B.粪便常规加涂片
C.腹部B超
D.腹部X线平片
E.钡剂灌肠



正确答案：A
A  B  C  D  E  

(2).此病人主要的治疗应采取
A.肠造瘘术
B.根治性切除术
C.化学治疗
D.放射治疗
E.免疫治疗



正确答案：A
A  B  C  D  E  

4.26岁初产妇，足月妊娠自然临产而入院，第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。
(1).为确定是否持续性枕后位，下列哪个检查最可靠
A.**检查触摸矢状缝
B.**检查触摸大小囟门
C.**检查触摸耳郭及耳屏位置及方向
D.腹部触摸胎背的位置
E.根据腹部胎心听诊的位置



正确答案：C
A  B  C  D  E  

(2).经**检查发现为持续性枕横位，以下处理哪项正确
A.必须立即行剖宫产分娩
B.必须手转儿头至正枕前位经**分娩
C.可以使用中位产钳助产
D.可以手转儿头至枕前(后)位，以产钳助产
E.只能以胎头吸引器转胎头后助产



正确答案：D
A  B  C  D  E  

5.男，40岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170／110mmHg，皮肤粘膜苍白，Hb65g／L，PLTl48X109／L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3-5／HP，BUN38mmol／L.Scr887μmol／L，Ccr10ml／min，肾脏B超左肾8.9cmX4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cmx4.1cm，双肾皮质变薄。
(1).该患者诊断可能为
A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭氮质血症期
C.慢性肾功能衰竭尿毒症期
D.轻度高血压脑病
E.急进性肾小球肾炎



正确答案：C
A  B  C  D  E  

(2).该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调为
A.低钙血症
B.高镁血症
C.低钠血症
D.低镁血症
E.代谢性酸中毒



正确答案：D
A  B  C  D  E  

四、B1题型
1.
A.120／70mmHg以下
B.125／75mmHg以下
C.130／80mmHg以下
D.140／90mmHg以下
E.140／85mmHg以下
(1).慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白≥1g／d，血压应控制在



正确答案：B
A  B  C  D  E  

(2).慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白<1g／d，血压应控制在



正确答案：C
A  B  C  D  E  

2.
A.全血
B.浓缩红细胞
C.少白细胞红细胞
D.洗涤红细胞
E.冷冻红细胞
(1).一位伴有心功能不全的老年人，因上消化道急性大出血急需输血，选择哪种血制品最恰当



正确答案：B
A  B  C  D  E  

(2).一位尿毒症贫血的病人，应选择输入哪种血制品最恰当



正确答案：D
A  B  C  D  E  

3.
A.肝肿瘤
B.甲状腺肿瘤
C.大肠癌
D.骨肿瘤
E.脑肿瘤
(1).放射性核素显像检查诊断阳性率较高的是



正确答案：D
A  B  C  D  E  

(2).放射性核素显像检查诊断阳性率较低的是



正确答案：C
A  B  C  D  E  

4.
A.血清铁增高，总铁结合力正常，血清铁蛋白正常或增高
B.血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白增高
C.血清铁降低，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低
D.血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白降低
E.血清铁增高，总铁结合力降低，血清铁蛋白降低
(1).慢性病性贫血，表现为



正确答案：B
A  B  C  D  E  

(2).缺铁性贫血，表现为



正确答案：C
A  B  C  D  E  

5.
A.心尖部可触及舒张期镂颤
B.心尖搏动减弱或消失
C.心尖搏动向左下移位呈抬举性
D.胸骨右缘第二肋间收缩期震颤
E.胸骨左缘第二肋间收缩期震颤下列疾病最有诊断意义的体征是
(1).心包积液表现为



正确答案：B
A  B  C  D  E  

(2).主动脉瓣关闭不全表现为



正确答案：C
A  B  C  D  E  

6.
A.滴虫性**炎
B.真菌性**炎
C.老年性**炎
D.**性**炎
E.细菌性**病
(1).黄绿色、泡沫样白带见于



正确答案：A
A  B  C  D  E  

(2).稀薄、乳白色、有氨臭味白带见于



正确答案：E
A  B  C  D  E  

7.
A.阿托品
B.解磷定
C.贝美格(美解眠)
D.**
E.醇
(1).解除有机磷中毒叫烟碱样毒性作用，首选



正确答案：B
A  B  C  D  E  

(2).解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用，首选



正确答案：A
A  B  C  D  E  

8.
A.高位结扎及剥脱术
B.旁路转流术
C.切开取栓术
D.全皮下切除植皮术
E.大网膜移植术
(1).大隐静脉曲张的治疗用



正确答案：A
A  B  C  D  E  

(2).血栓闭塞性脉管炎的治疗用



正确答案：B
A  B  C  D  E  

9.
A.硫脲类制剂
B.碘制剂
C.**(心得安)
D.放射性碘
E.手术
(1).女性40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗



正确答案：D
A  B  C  D  E  

(2).女性56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗



正确答案：E
A  B  C  D  E  

10.
A.败血症
B.急性感染
C.菌血症
D.非特异性感染
E.特异性感染
(1).破伤风属于



正确答案：E
A  B  C  D  E  

(2).拔牙术中及术后早期可以出现



正确答案：C
A  B  C  D  E  

11.
A.抗结核治疗
B.病灶清除术
C.肾部分切除术
D.肾切除术
E.肾造瘘
(1).一侧肾结核，肾上极肾盏有虫蚀样改变，不规则扩大，应采用



正确答案：A
A  B  C  D  E  

(2).一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应作



正确答案：D
A  B  C  D  E  

(3).一侧肾结核无功能，对侧肾重度积水并尿毒症，应先作



正确答案：E
A  B  C  D  E  

12.
A.抑制排卵，改变宫颈粘液及子宫内膜功能
B.阻挡精卵结合，干扰受精
C.导致子宫内膜非细菌性炎性反应，干扰**生存、受精及着床
D.阻止精卵相结合而达到避孕，又能预防性传播疾病
E.杀死**
(1).避孕套的避孕作用是



正确答案：D
A  B  C  D  E  

(2).口服避孕药的主要避孕原理是



正确答案：A
A  B  C  D  E  

(3).宫内节育器的主要避孕原理是



正确答案：C
答案解析：
宫内节育器的避孕原理：1.干扰着床 2.影响受精卵的发育 3.宫腔内自然环境改变。4.宫内炎症细胞增多，有毒害胚胎作用，5.对抗机体囊胚着床，的免疫耐受性，使囊胚崩溃解，有免疫性抗着床作用。
A  B  C  D  E  

                临床执业助理医师模拟测试卷（四）       
       
               
         

一、A1题型
1.典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏
A.酪氨酸羟化酶
B.谷氨酸羟化酶
C.苯丙氨酸-4-羟化酶
D.二氢生物蝶呤还原酶
E.羟苯丙酮酸氧化酶



正确答案：C
A  B  C  D  E  

2.易并发脑血栓的先天性心脏病是
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.卵圆孔未闭



正确答案：D
答案解析：法洛四联症患儿属右向左分流型先心病。动脉血管氧分压低，血氧饱和度低，<85％，**骨髓红细胞增高，血红蛋白可高过15～20g／L，红细胞计数、红细胞压积均增高。出现血液浓缩，脑血流缓慢，易产生脑血栓、脑脓肿
A  B  C  D  E  

3.7个月后婴儿发生缺铁性贫血主要原因是
A.钩虫病
B.慢性腹泻
C.生长发育快
D.未及时添加含铁丰富食物
E.铁不足



正确答案：D
A  B  C  D  E  

4.新生儿寒冷损伤综合征(硬肿症)重度临床表现，不恰当的是
A.硬肿范围25％～50％
B.休克
C.低体温
D.肺出血
E.DIC



正确答案：A
A  B  C  D  E  

5.小儿语言发育三个阶段的顺序是
A.发音、理解、表达
B.理解、表达、发音
C.模仿、表达、理解
D.听觉、发音、理解
E.表达、理解、发音



正确答案：A
A  B  C  D  E  

6.肺炎患儿，病室适宜温度、相对湿度要求是
A.15—18℃，40％
B.18—20℃，60％
C.24—26℃，90％
D.22—24℃，80％
E.20—22℃，70％



正确答案：B
A  B  C  D  E  

7.关于小儿体液正确的是
A.新生儿体液占体重的60％
B.婴儿体液占体重的70％
C.青春期体液占体重的50％
D.血浆占体重的10％
E.细胞内液占体重的50％



正确答案：B
A  B  C  D  E  

8.所有骨髓均为红骨髓见于
A.1周岁之内
B.2周岁之内
C.3周岁之内
D.4周岁之内
E.5周岁之内



正确答案：E
A  B  C  D  E  

9.以下哪项示结核性脑膜炎进入晚期
A.昏迷或强直性惊厥
B.脑膜**征
C.脑神经受损
D.腹壁反射消失
E.肢体瘫痪或偏瘫



正确答案：A
A  B  C  D  E  

10.小儿体格发育的两个高峰期是
A.学龄期、青春期
B.学龄前期、学龄期
C.幼儿期、青春期
D.婴儿期、青春期
E.新生儿期、学龄期



正确答案：D
A  B  C  D  E  

11.小婴儿，化脓性脑膜炎，最应注意的体征是
A.颈抵抗
B.克氏征
C.布氏征
D.前囟隆起
E.巴氏征



正确答案：D
A  B  C  D  E  

12.急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑
A.低钙惊厥
B.高热惊厥
C.低钠惊厥
D.低血糖
E.高血压脑病



正确答案：E
A  B  C  D  E  

13.急性肾小球肾炎的主要临床表现是
A.少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症
B.血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症
C.水肿，少尿，血尿，高血压
D.血尿，少尿，水肿，蛋白尿
E.水肿，少尿，蛋白尿，高血压



正确答案：C
A  B  C  D  E  

14.肺癌常见的症状是
A.脓性痰
B.白色泡沫样痰
C.**性咳嗽和血痰
D.胸闷，气短
E.肺部干啰音



正确答案：C
A  B  C  D  E  

15.在腹部平片不易显影的结石是
A.磷酸盐结石
B.草酸盐结石
C.尿酸盐结石
D.碳酸盐结石
E.混合结石



正确答案：C
A  B  C  D  E  

16.关于肺鳞癌下列哪项不正确
A.肺癌中最常见
B.常为中心型
C.生长迅速，病程短
D.对放疗、化疗较敏感
E.通常先淋巴转移，血行转移发生晚



正确答案：C
A  B  C  D  E  

17.最多见的直肠肛管周围脓肿是
A.**周围脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠窝脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.直肠粘膜下脓肿



正确答案：A
答案解析：直肠肛管周围脓肿的感染灶多来自肛腺。多因粪便损伤所致，引起肛腺脓肿后，上下蔓延或穿过肠壁，引起直肠肛管周围间隙的感染及扩散。最多见的是肛腺感染向下蔓延至**周围皮下形成脓肿，其他几种较此型少见，所以本题应选A。
A  B  C  D  E  

18.胃癌最好发的部位是
A.幽门管
B.胃窦大弯侧
C.胃体大弯侧
D.胃窦小弯侧
E.贲门小弯侧



正确答案：D
A  B  C  D  E  

19.肾损伤密切观察过程中哪项不应手术治疗
A.抗休克治疗不好转
B.观察过程中发现有合并脏器损伤
C.血尿愈来愈加重
D.血尿仍存在，但血压在上升
E.腹部包块愈来愈大



正确答案：D
A  B  C  D  E  

20.颅内压增高的三主征是
A.血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱
B.头痛、呕吐、视盘水肿
C.意识不清、呕吐、行走不稳
D.头昏、头痛、呕吐
E.血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱



正确答案：B
A  B  C  D  E  

21.大面积烧伤24小时内的病人。首选是
A.镇静镇痛
B.处理创面
C.液体复苏
D.控制感染
E.补充营养，增强免疫



正确答案：C
A  B  C  D  E  

22.小儿体重在1～12岁时每年增长约
A.1kg
B.2kg
C.4kg
D.6kg
E.8kg



正确答案：B
A  B  C  D  E  

23.下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确
A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B.右下腹腹膜**征提示阑尾炎症已不是早期阶段
C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低
E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断



正确答案：E
A  B  C  D  E  

24.降低颅内压的治疗最有效易行的方法是
A.腰穿大量引流脑脊液
B.施行人工冬眠物理降温
C.进行控制性过度换气
D.使用脱水剂或利尿剂
E.将病员置于高压氧舱内



正确答案：D
A  B  C  D  E  

25.下列哪项不符合，小儿急性阑尾炎的临床特点
A.有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
B.病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状
C.穿孔率可达30％
D.并发症和死亡率较高
E.治疗原则是早期手术



正确答案：A
答案解析：  本题应选答案A。
        小儿大网膜发育不全，不能起到足够的保护作用。患儿也不能清楚地提供病史。临床特点：①病情发展较快且较重，最常见的主诉是全腹痛痛，早期即出现高热、呕性等症状；②右下腹体征不明显，不典型，但有局部压痛和肌紧张，是诊断小儿阑尾炎的重要依据；③穿孔发生早，穿孔率较高（15％—50％）。诊断小儿急性阑尾炎需仔细耐心，取得患儿的信赖和配合，再经轻柔的查体，左、右下腹对比，仔细观察病儿对检查的反应，作出判断。治疗原则是早期手术，并配合输液、纠正脱水、应用广谱抗生素等。   
A  B  C  D  E  

26.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是
A.纠正水、电解质紊乱
B.使用足量有效的广谱抗生素
C.恢复血容量
D.改善和维持主要脏器功能
E.紧急手术



正确答案：E
A  B  C  D  E  

27.关于肩周炎，下列哪项不对
A.多发生于40岁以上中老年人
B.为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症
C.活动时疼痛，并牵涉到上臂
D.影响梳头、洗面和扣腰带
E.本病能自愈，且不留功能障碍



正确答案：E
答案解析： 肩周炎为自限性疾病，一般需时1年左右，但有的患者可能遗留不同程度的功能障碍。
        肩周炎的相关知识点：
       （1）中老年患者多见，女性多于男性，常为单侧，亦可双侧同时发病。
　　（2）肩部某一处疼痛，与动作姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段。肩关节活动受限，患肢不能梳头、扣腰带，如增大活动范围，则会发生剧烈疼痛。
　　（3）三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，岗上肌腱、肱二头肌长、短肌腱、喙突、肩峰下均有明显压痛。与颈椎病不同的是没有涉及前臂和手的根性疼痛，定位体征不明确。
　　（4）年龄大者X线片上有骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化。
A  B  C  D  E  

28.诊断肿瘤最准确、可靠的方法是
A.临床表现
B.血清学检查
C.影像学检查
D.内镜检查
E.病理学检查



正确答案：E
A  B  C  D  E  

29.腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及尿便功能障碍，乃突出间盘压迫
A.脊髓腰膨大部
B.脊髓圆锥
C.马尾神经
D.骶1神经根
E.骶2神经根



正确答案：C
A  B  C  D  E  

30.下列与阑尾相关的叙述，错误的是
A.阑尾动脉是终末动脉
B.阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡
C.阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛
D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能
E.阑尾粘膜深部有嗜银细胞，与类癌发生有关



正确答案：D
A  B  C  D  E  

31.关于食管癌的治疗，下列哪项错误
A.手术治疗是首选方法
B.综合治疗效果好
C.颈段癌长度<3cm，胸上段<4cm，胸下段<5cm者，切除机会大
D.切除长度应距癌瘤上下缘3cm处
E.切除广度应包括癌瘤周围的纤维组织及所有淋巴结



正确答案：D
A  B  C  D  E  

32.有关滴虫性**炎，以下哪项错误
A.可经{BANNED}直接传播，也可经污染的衣物等间接传播
B.分泌物灰黄稀薄，有泡沫，**粘膜可见散在红色斑点
C.常伴有外阴瘙痒，{BANNED}痛，尿频，尿痛及不育
D.**分泌物悬滴法显微镜下检查找到滴虫即可诊断
E.滴虫有嗜血和耐酸特性，可用碱性液灌洗**治疗



正确答案：E
A  B  C  D  E  

33.下列关于雌激素的生理作用，哪项不恰当
A.加强输卯管节律性收缩的振幅
B.促使子宫发育，使子宫收缩力增强
C.促使乳腺管增生、乳腺发育
D.通过中枢神经系统有升温作用
E.促进钠和水的潴留



正确答案：D
A  B  C  D  E  

34.下列关于孕激素的生理作用，哪项恰当
A.使宫颈粘液清稀透亮，利于**通过
B.能抑制子宫肌层的收缩，可用于保胎
C.使子宫内膜发生增殖期变化
D.促使**上皮细胞增生和角化
E.可用于预防和治疗骨质疏松



正确答案：B
A  B  C  D  E  

35.关于黄体功能不足，下述哪项错误
A.病因为黄体发育不良，萎缩过早
B.表现为月经周期缩短
C.往往伴有不孕和早孕流产
D.基础体温呈单相型
E.子宫内膜显示分泌反应不良



正确答案：D
A  B  C  D  E  

36.受精卵着床必须具备的条件，以下哪项不恰当
A.透明带必须消失
B.受精卵发育至囊胚期
C.孕妇体内必须有足够数量的孕酮
D.囊胚与子宫内膜同步发育
E.囊胚的滋养细胞层分化出合体滋养细胞



正确答案：B
A  B  C  D  E  

37.关于淋病的描述，以下哪项错误
A.官颈充血、水肿、脓性分泌物
B.分泌物淋球菌培养阳性率低，不可靠
C.分泌物涂片检查，找到革兰染色阴性双球菌，即可诊断
D.作后穹隆穿刺，抽出液中可找到淋球菌
E.淋病的治疗首选大剂量青霉素治疗



正确答案：B
答案解析：淋病的诊断依据包括：取尿道口、宫颈管等处的分泌物涂片，作革兰染色，淋病急性期可见中性粒细胞内、外均有革兰染色阴性双球菌。对涂片可疑或临床表现可疑但涂片阴性者，可做分泌物淋球菌培养，阳性率可达80％～90.5％。对可疑盆腔积液者，可作后穹窿穿刺，抽出的脓液行淋球菌培养或涂片找淋球菌进行诊断。
A  B  C  D  E  

38.宫颈裂伤造成的产后**出血，其重要特征是
A.**出血为间歇性，色暗红
B.产妇很快出现休克症状
C.胎儿胎盘娩出后**持续出血，色鲜红
D.子宫轮廓不清，按压宫底出血较多
E.与急产或**手术助产无关



正确答案：C
A  B  C  D  E  

39.关于羊水栓塞，以下哪项错误
A.羊水进入母血循环引起的一系列严重症状的综合征
B.与子宫有损伤并开放的血管有关
C.一般发生在破膜后、产程后期或分娩刚结束时
D.典型症状为产妇突然烦躁不安、呛咳、呼吸困难、血压下降
E.一般不会发生DIC或肾功能衰竭



正确答案：E
A  B  C  D  E  

40.关于宫腔镜检查，以下哪项正确
A.主要用于探查异常子宫出血
B.对诊断原发或继发不孕无帮助
C.因为有冷光源指示，不会发生子宫穿孔
D.有活动性出血时，应先检查然后刮宫
E.必须在全身麻醉下进行



正确答案：A
A  B  C  D  E  

41.腹部及**B超检查的临床应用，以下哪项正确
A.用于早孕及各种病理妊娠的诊断
B.可诊断盆腔各部位的子宫内膜异位症
C.可代替官腔镜检查诊断宫内病变
D.可诊断各种异常子宫出血的原因
E.可诊断多囊卵巢和监测排卵



正确答案：E
A  B  C  D  E  

42.前置胎盘对母儿的影响，以下哪项不恰当
A.容易发生产后出血
B.容易发生胎盘子宫卒中
C.早产及围生儿死亡率高
D.容易发生产褥感染
E.容易发生胎盘植入



正确答案：B
A  B  C  D  E  

43.新生儿化脓性脑膜炎，脑膜**征不明显的原因是
A.脑膜炎症不如年长儿强
B.机体的反应能力差
C.颅缝及前囟未闭，对颅压升高起缓冲作用
D.颈肌尚不发达
E.大脑处于抑制状态



正确答案：C
A  B  C  D  E  

44.紫癜与充血性皮疹的主要区别是
A.形成不同
B.颜色的不同
C.按压后是否褪色或消失
D.是否高起皮肤表面
E.是否有皮肤脱屑



正确答案：C
A  B  C  D  E  

45.抑郁发作的核心症状是
A.抑郁心境
B.思维迟缓
C.思维内容障碍
D.音联意联
E.意志活动减退



正确答案：A
A  B  C  D  E  

46.下列与类风湿关节炎活动无关的是
A.晨僵
B.关节畸形
C.类风湿结节
D.血沉增快
E.C反应蛋白增高



正确答案：B
A  B  C  D  E  

47.下列哪项叙述不符合大叶性肺炎
A.大多数是肺炎球菌引起的
B.常伴有急性支气管炎
C.自然病程可以分期
D.是纤维素性炎
E.可以合并肺脓肿



正确答案：B
A  B  C  D  E  

48.关于子宫内膜异位症的治疗方法，以下哪项不正确
A.孕激素治疗
B.雄激素治疗
C.雌激素治疗
D.保留生育功能的手术
E.根治性手术



正确答案：C
答案解析：[考点]子宫内膜异位症治疗方法及合理选择
[分析]若病灶轻微或症状不严重，可定期随访。性激素疗法包括：假孕疗法(雌孕激素联合)、假绝经疗法(达那唑治疗)、雄激素、内美通、GnRH等治疗。手术治疗包括：保留生育功能手术、保留卵巢功能手术及根治性手术。
A  B  C  D  E  

49.最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是
A.双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状
B.双肺透亮度增加
C.双肺蜂窝状改变
D.心影狭长
E.肺局部透亮度增加



正确答案：A
A  B  C  D  E  

50.下列关于SLE描述不正确的是
A.免疫复合物的形成及沉积是SLE发病的主要机制
B.抗Sm抗体特异性高达99％
C.约80％的病人在病程中有皮肤损害
D.几乎所有患者的肾组织均有病理变化
E.补体C3升高



正确答案：E
A  B  C  D  E  

51.心包积液最突出的临床症状是
A.吞咽困难
B.干咳
C.呼吸困难
D.胸痛
E.腹胀



正确答案：C
A  B  C  D  E  

52.下列关于肾病综合征的描述哪项不正确
A.膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症
B.儿童原发性肾病综合征常见的病理类型为微小病变型肾病
C.老年人常见的肾病综合征的病理类型为膜性肾病
D.肾病综合征易发生血栓栓塞并发症，以肺血管血栓栓塞最常见
E.肾病综合征尿蛋白大于3.5g／d



正确答案：D
A  B  C  D  E  

53.在SLE应用激素冲击疗法中，下列哪项一般不是适应证
A.急性肾衰竭
B.NP狼疮的癫痫发作
C.NP狼疮的明显精神症状
D.严重溶血性贫血
E.严重血小板减少性紫癜



正确答案：E
答案解析：[考点]SLE的治疗
[分析]激素冲击疗法适用于急性暴发性危重SLE，如急性肾衰竭、NP狼疮的癫痫发作或明显精神症状、严重溶血性贫血，而一般不适用于严重血小板减少性紫癜，因为此种情况即使激素冲击疗法亦无更显著的疗效。
A  B  C  D  E  

54.属于非感染性发热的是
A.风湿热
B.大叶性肺炎发热
C.普通感冒
D.阿米巴肝脓疡
E.细菌性痢疾发热



正确答案：A
A  B  C  D  E  

55.早期食管癌的X线表现是
A.贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄
B.长的不规则线状狭窄
C.半月状压迹粘膜光滑完整
D.食管粘膜串珠状改变
E.粘膜呈局限性管壁僵硬



正确答案：E
答案解析：[考点]食管癌早期X线造影所见及鉴别
[分析]早期食管癌X线造影所见是E项，呈局限性管壁僵硬。贲门部呈鸟嘴状粘膜光滑是贲门失弛缓症的造影所见。出现半月状压迹，粘膜完整提示食管平滑肌瘤。粘膜呈串珠样改变是门静脉高压食管静脉曲张所见。
A  B  C  D  E  

56.治疗烧伤休克的主要措施是
A.止痛
B.补液
C.正确处理创面
D.抗感染
E.吸氧



正确答案：B
A  B  C  D  E  

57.甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症是
A.喉上神经内侧支损伤
B.喉返神经单侧损伤
C.呼吸困难和窒息
D.甲状腺危象
E.手足抽搐



正确答案：C
A  B  C  D  E  

58.烧伤最常见的死亡原因是
A.**S
B.休克
C.肾功能衰竭
D.感染
E.心功能衰竭



正确答案：D
A  B  C  D  E  

59.甲状腺未分化癌的治疗为
A.甲状腺干制剂
B.外放射治疗
C.131Ⅰ放射性核素
D.手术
E.化疗



正确答案：B
A  B  C  D  E  

60.休克的表现中，不恰当的是
A.四肢苍白湿冷
B.神志淡漠或烦躁
C.血压低于90mmHg
D.尿量少于30ml／L
E.呼吸急促、发绀，呈三凹征



正确答案：E
A  B  C  D  E  

61.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于
A.外固定的牢固性
B.肢体活动和负重所形成的应力
C.局部血液{MOD}情况
D.骨痂的多少
E.是否配合治疗



正确答案：B
A  B  C  D  E  

62.骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确
A.局部无压痛
B.局部无纵向卵击痛
C.局部无反常活动
D.局部无畸形
E.X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过



正确答案：D
A  B  C  D  E  

63.急性尿潴留的治疗，以下哪项错误
A.留置导尿
B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
C.耻骨上膀胱穿刺造瘘
D.应用利尿药
E.耻骨上膀胱切开造瘘



正确答案：D
答案解析：急性尿潴留的治疗原则是解除病因，恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除，应先引流膀胱尿液解除病痛。可根据情况酌情选择A、B、C、E中任一项，应用利尿药是错误的。
A  B  C  D  E  

64.前列腺增生症最早出现的癍状往往是
A.尿频
B.排尿困难
C.血尿
D.尿痛
E.尿急



正确答案：A
A  B  C  D  E  

65.关于鞘膜积液的治疗，错误的是
A.婴儿的鞘膜积液常可自行吸收，无需治疗
B.成人睾丸鞘膜积液，积液量大，有症状，行鞘膜翻转术
C.老年人睾丸鞘膜积液，可行抽吸治疗
D.精索鞘膜积液，需全部切除
E.交通性鞘膜积液，还应高位结扎鞘突



正确答案：C
A  B  C  D  E  

66.全身骨与关节结核中发病率最高的是
A.髋关节结核
B.膝关节结核
C.脊柱结核
D.肘关节结核
E.肩关节结核



正确答案：C
A  B  C  D  E  

67.输血最严重的并发症是
A.细菌污染反应
B.非溶血性发热
C.病毒性肝炎
D.溶血反应
E.过敏反应



正确答案：D
A  B  C  D  E  

68.骨关节结核下列哪种情况不适于手术治疗
A.有明显死骨，较大脓肿
B.经久不愈的窦道
C.脊柱结核合并截瘫
D.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血
E.单纯结核将发展成全关节结核者



正确答案：D
A  B  C  D  E  

69.处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确
A.以非手术治疗为主
B.妊娠后期应及早手术
C.围手术期加用黄体酮
D.手术切口需偏高，以减少对子宫的**
E.术后使用广谱抗生素



正确答案：A
A  B  C  D  E  

70.多根多处肋骨骨折急救要点主要是
A.输血补液，防止休克
B.控制反常呼吸，保持呼吸道通畅
C.立即行开胸探查术
D.加压给氧
E.镇静、镇痛



正确答案：B
A  B  C  D  E  

71.男性泌尿生殖器结核初发灶多在
A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.尿道
E.前列腺



正确答案：A
A  B  C  D  E  

72.骨关节结核病人需要手术病灶清除时，应
A.立即手术
B.术前至少抗结核治疗2～4周
C.术前5天开始抗结核治疗
D.先做手术，然后立即开始抗结核治疗
E.死骨形成后再手术



正确答案：B
A  B  C  D  E  

73.胸外心脏按压恰当的部位是
A.心前区
B.胸骨中下1/3交界处
C.胸骨角
D.胸骨中上1／3交界处
E.胸骨中部



正确答案：B
A  B  C  D  E  

74.锥体系统病损最确切的体征是
A.显著的肌萎缩
B.肌束震颤
C.肌张力增高
D.肌张力减低
E.Babinski征(+)



正确答案：E
A  B  C  D  E  

75.阵发性室性心动过速需要及时终止其发作，最主要的原因是
A.可诱发心功能不全
B.可引起心源性休克
C.可发生心绞痛
D.可发生栓塞
E.可发展为心室颤动



正确答案：E
答案解析：室性心动过速常发生于各种器质性心脏病患者，尤其是冠心病与心肌病者。发作时常伴随明显血流动力学障碍与心肌缺血，它可诱发心功能不全、休克、心绞痛发作，但更重要的是它可触发心室颤动，而室颤是致命性的严重心律失常。
A  B  C  D  E  

76.下列对于结核病化疗原则，哪项不恰当
A.应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药
B.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗
C.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)
D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效
E.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察。暂不用化疗



正确答案：A
A  B  C  D  E  

77.双肺满布湿啰音多见于
A.支气管扩张
B.肺结核空洞
C.支气管肺炎
D.肺淤血
E.急性肺水肿



正确答案：E
A  B  C  D  E  

78.下列关于支气管哮喘发作的临床表现，哪项不恰当
A.出现严重呼气性呼吸困难
B.强迫端坐位
C.呼吸动度增大、呈吸气位
D.语音震颤减弱
E.大汗淋漓伴紫绀



正确答案：C
A  B  C  D  E  

79.支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不恰当
A.FEV1／FVC％下降
B.FEV1下降
C.MMER上升
D.IMEF50％减少
E.PEFR减少



正确答案：C
A  B  C  D  E  

80.下列哪一项不是妄想的特点
A.无事实依据但坚定不移的相信
B.内容与个人利益安全密切相关
C.具有个人特征，不同于集体共有的信念
D.内容受个人经历和时代背景影响
E.是一种虚幻的知觉体验



正确答案：E
A  B  C  D  E  

二、A2题型
1.孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大8cm，S+1，目前的诊断以下哪项恰当
A.正常潜伏期
B.胎膜早破
C.正常活跃期
D.潜伏期延长
E.第一产程延长



正确答案：C
A  B  C  D  E  

2.患者，女，35岁，重度妊娠期高血压疾病，应用硫酸镁治疗，镁中毒时最早的表现是
A.心律下降
B.呼吸减慢
C.尿量减少
D.膝腱反射亢进
E.膝腱反射迟钝或消失



正确答案：E
答案解析：应用硫酸镁的注意事项包括：用药前及用药中，定时检查腱膝反射；呼吸不少于16次／分；尿量每小时不少于25ml；硫酸镁中毒首先为膝腱反射迟钝或消失，随后全身肌张力减退、呼吸抑制，严重者心跳停止。出现中毒先兆，应立即静注l0％葡萄糖酸钙l0ml。
A  B  C  D  E  

3.产妇张某足月妊娠，**自然分娩一男婴，重4000g，胎儿娩出后15分钟，**突然出血约300ml，此时最恰当的处理是
A.用力**子宫
B.用力牵拉脐带
C.手取胎盘
D.检查会阴有无裂伤
E.肌内注射宫缩剂



正确答案：C
A  B  C  D  E  

4.女。32岁。月经不规律，3-7天。／25-90天，原发不孕病史。最近因停经6个月、感觉**胀痛、恶心、呕吐而就诊，尿妊娠试验阳性。对该孕妇推算孕周，以下哪种方法最可靠
A.早孕反应的时间
B.测BBT
C.首次尿妊免阳性时间
D.早孕盆腔检查
E.早孕B超测胚囊或胚胎大小



正确答案：E
A  B  C  D  E  

5.在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列中哪项
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
E.乙型脑炎疫苗



正确答案：E
A  B  C  D  E  

6.外伤致脾破裂伴休克者，脉搏细速，血压60／40mmHg，最恰当的治疗措施是
A.立即输血
B.给升压药物纠正低血压
C.补充纠正休克，待全身情况好转后手术治疗
D.积极抗休克治疗的同时手术治疗
E.立即手术治疗



正确答案：D
A  B  C  D  E  

7.男，10岁，发热，关节肿痛，皮肤出现环行红斑，心律快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后。需预防的方法是
A.忌海鲜
B.避免关节损伤
C.减少体育运动
D.长效青霉素肌注
E.激素吸入维持



正确答案：D
A  B  C  D  E  

8.2周岁正常小儿查血象，其白细胞分类的特点是
A.杆状核细胞占优势
B.单核细胞占优势
C.分叶粒细胞占优势
D.淋巴细胞占优势
E.幼稚淋巴细胞占优势



正确答案：D
A  B  C  D  E  

9.3岁，男，发热4天，咳嗽，轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管异物
D.急性喉炎
E.毛细支气管炎



正确答案：B
A  B  C  D  E  

10.体重6kg的婴儿，每天需要牛奶和水量是
A.8％糖牛奶550ml，水240ml
B.8％糖牛奶660ml，水240ml
C.8％糖牛奶900ml，不必再加水
D.8％糖牛奶750ml，水150ml
E.8％糖牛奶860ml，水240ml



正确答案：B
A  B  C  D  E  

11.足月女婴。自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用
A.肌注**15mg
B.肌注**(速尿)3mg
C.20％甘露醇10ml静脉推注
D.苯**60m915-30分钟内静滴
E.肌注维生素K11mg



正确答案：D
A  B  C  D  E  

12.
43岁男性，间歇性无痛肉眼血尿3个月余，IVP见右肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑
A.肾癌
B.肾结核
C.X线不显影肾结石
D.肾盂癌
E.肾炎




正确答案：D
A  B  C  D  E  

13.女性，45岁，肉眼血尿，膀胱镜检见右侧壁有一1.5cm×1cm**状新生物，有蒂，病理检查分期为T1期，首选治疗方法是
A.膀胱全切除
B.化疗
C.电切
D.放疗
E.膀胱部分切除



正确答案：C
A  B  C  D  E  

14.患者，男，44岁，右胸车祸伤2小时，右胸痛，呼吸困难，发绀。查体：右前胸未见反常呼吸运动，胸部挤压试验阳性，右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8-10肋骨后端骨折。不恰当的处理是
A.胸带固定
B.牵引固定
C.清除呼吸道分泌物
D.应用抗生素
E.镇静镇痛



正确答案：B
A  B  C  D  E  

15.男，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查：贫血外貌，Hb50g／L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5℃，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是
A.全血
B.洗涤红细胞
C.少白细胞的红细胞
D.红细胞悬液
E.浓缩红细胞



正确答案：C
A  B  C  D  E  

16.女性，50岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml，下列化验结果不符合急性肾功能衰竭的是
A.尿素氮14.2mmol／L
B.血钾5mmol／L
C.血镁1.4mmol／L
D.血磷0.89mmol／L，血钙296mmol／L
E.血浆肌酐106mmol／L



正确答案：D
A  B  C  D  E  

17.患者，男性，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心律92次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg(13.1／8.OkPa)；血红蛋白105g／L。在输血问题上，恰当做法是
A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血
B.输全血600ml补充丢失的失血量
C.输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血
E.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血



正确答案：A
A  B  C  D  E  

18.患者，女，40岁，行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是
A.喉上神经
B.舌下神经襻
C.舌咽神经
D.左侧喉返神经
E.右侧喉返神经



正确答案：D
A  B  C  D  E  

19.男性，30岁，跌倒时手掌撑地肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是
A.届曲外展，外旋
B.屈曲内收，内旋
C.方肩
D.肩过度后伸
E.肩过度膨隆



正确答案：C
A  B  C  D  E  

20.患者，男性，40岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是
A.全腹压痛及肌紧张
B.肠鸣音亢进
C.发热及白细胞计数上升
D.呼吸浅快，腹肌呈板样
E.肝浊音界消失



正确答案：B
A  B  C  D  E  

21.45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L，下列治疗措施不正确的是
A.10%印葡萄糖酸钙溶液20ml缓慢静脉注射
B.11.2％乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射
C.口服钠型树脂10g，每日3次
D.血液透析
E.输同型库存血200ml



正确答案：E
A  B  C  D  E  

22.某司机车祸受伤，右股骨开放性骨折，已上止血带，脉搏120次／分，BP80／60mmHg，需立即扩容治疗，首选
A.浓缩红细胞
B.全血
C.血浆
D.5％葡萄糖液
E.平衡盐溶液



正确答案：E
A  B  C  D  E  

23.患者，男性，19岁，车祸致伤***急诊。神志欠清，咯血，口鼻中有泥沙及血液，呼吸困难，烦躁，左胸壁严重擦伤，心律98次/分，血压120／90mmHg，左侧股中下段严雷肿胀、淤斑、活动受限，此时首要的措施是
A.胸外科医师会诊
B.清理上呼吸道，保持上呼吸道通畅
C.左下肢夹板固定
D.吸氧
E.输血



正确答案：B
A  B  C  D  E  

24.男，18岁，某日上课时听女教师朗诵诗句：“伟大的女性引导我们上升”，突然产生该教师是想引诱他，并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他，下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他：老师就是对他“有意思”。此症状是
A.错听
B.超价观念
C.原发性妄想
D.思维逻辑障碍
E.思维被洞悉感



正确答案：C
A  B  C  D  E  

25.已婚女，29岁，月经规律，结婚3年，未避孕未曾妊娠，末次月经40天前，**少量出血5天，尿妊免检查(一)，突然右下腹痛痛，面色苍白，恶心，出汗，体温不高。下列叙述哪项可能不恰当
A.B超提示右附件囊性包块3—4cm
B.妇科检查：子宫颈举痛，后穹隆饱满，右附件区饱满、压痛明显
C.测血压下降，脉搏增快
D.血HCG可能升高
E.后穹隆穿刺抽出脓性液体



正确答案：E
A  B  C  D  E  

26.产妇张某，孕4l周自然临产入院待产，孕期定期检查未发现明显异常，现已临产8小时，宫口开大4cm，宫缩规律有力，胎心间断出现112次／分，下列哪项检查不能提示胎儿窘迫
A.CST提示胎心律早期减速
B.胎儿心电监护提示晚期减速
C.胎儿头皮血pH<7.25
D.头先露破膜羊水黄绿
E.胎动1-2次／小时



正确答案：A
A  B  C  D  E  

三、A3/A4题型
1.女，50岁，左中指发僵、疼痛，屈伸中指时有弹响。
(1).最可能的诊断是
A.类风湿性关节炎
B.狭窄性腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.滑囊炎
E.创伤性关节炎



正确答案：B
A  B  C  D  E  

(2).疗效较好的方法是
A.理疗
B.限制活动和石膏固定
C.体疗加内服药物
D.伤湿止痛膏局部贴敷
E.醋酸**龙局部封闭



正确答案：E
A  B  C  D  E  

2.男性。30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为12×109／L，中性90％，尿常规白细胞8-10／HP。红细胞2-3／HP。
(1).该患者最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性化脓性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻



正确答案：C
A  B  C  D  E  

(2).该患者最佳治疗方法为
A.观察
B.急诊行手术治疗
C.抗炎补液
D.中药治疗
E.对症治疗



正确答案：B
A  B  C  D  E  

3.女性，70岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。
(1).进一步检查应首先采用
A.**指检、直肠镜检
B.粪便常规加涂片
C.腹部B超
D.腹部X线平片
E.钡剂灌肠



正确答案：A
A  B  C  D  E  

(2).此病人主要的治疗应采取
A.肠造瘘术
B.根治性切除术
C.化学治疗
D.放射治疗
E.免疫治疗



正确答案：A
A  B  C  D  E  

4.26岁初产妇，足月妊娠自然临产而入院，第一产程进展顺利，但宫口开全后2小时胎先露下降不满意，产妇过度屏气用力。
(1).为确定是否持续性枕后位，下列哪个检查最可靠
A.**检查触摸矢状缝
B.**检查触摸大小囟门
C.**检查触摸耳郭及耳屏位置及方向
D.腹部触摸胎背的位置
E.根据腹部胎心听诊的位置



正确答案：C
A  B  C  D  E  

(2).经**检查发现为持续性枕横位，以下处理哪项正确
A.必须立即行剖宫产分娩
B.必须手转儿头至正枕前位经**分娩
C.可以使用中位产钳助产
D.可以手转儿头至枕前(后)位，以产钳助产
E.只能以胎头吸引器转胎头后助产



正确答案：D
A  B  C  D  E  

5.男，40岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170／110mmHg，皮肤粘膜苍白，Hb65g／L，PLTl48X109／L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3-5／HP，BUN38mmol／L.Scr887μmol／L，Ccr10ml／min，肾脏B超左肾8.9cmX4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cmx4.1cm，双肾皮质变薄。
(1).该患者诊断可能为
A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭氮质血症期
C.慢性肾功能衰竭尿毒症期
D.轻度高血压脑病
E.急进性肾小球肾炎



正确答案：C
A  B  C  D  E  

(2).该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调为
A.低钙血症
B.高镁血症
C.低钠血症
D.低镁血症
E.代谢性酸中毒



正确答案：D
A  B  C  D  E  

四、B1题型
1.
A.120／70mmHg以下
B.125／75mmHg以下
C.130／80mmHg以下
D.140／90mmHg以下
E.140／85mmHg以下
(1).慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白≥1g／d，血压应控制在



正确答案：B
A  B  C  D  E  

(2).慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白<1g／d，血压应控制在



正确答案：C
A  B  C  D  E  

2.
A.全血
B.浓缩红细胞
C.少白细胞红细胞
D.洗涤红细胞
E.冷冻红细胞
(1).一位伴有心功能不全的老年人，因上消化道急性大出血急需输血，选择哪种血制品最恰当



正确答案：B
A  B  C  D  E  

(2).一位尿毒症贫血的病人，应选择输入哪种血制品最恰当



正确答案：D
A  B  C  D  E  

3.
A.肝肿瘤
B.甲状腺肿瘤
C.大肠癌
D.骨肿瘤
E.脑肿瘤
(1).放射性核素显像检查诊断阳性率较高的是



正确答案：D
A  B  C  D  E  

(2).放射性核素显像检查诊断阳性率较低的是



正确答案：C
A  B  C  D  E  

4.
A.血清铁增高，总铁结合力正常，血清铁蛋白正常或增高
B.血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白增高
C.血清铁降低，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低
D.血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白降低
E.血清铁增高，总铁结合力降低，血清铁蛋白降低
(1).慢性病性贫血，表现为



正确答案：B
A  B  C  D  E  

(2).缺铁性贫血，表现为



正确答案：C
A  B  C  D  E  

5.
A.心尖部可触及舒张期镂颤
B.心尖搏动减弱或消失
C.心尖搏动向左下移位呈抬举性
D.胸骨右缘第二肋间收缩期震颤
E.胸骨左缘第二肋间收缩期震颤下列疾病最有诊断意义的体征是
(1).心包积液表现为



正确答案：B
A  B  C  D  E  

(2).主动脉瓣关闭不全表现为



正确答案：C
A  B  C  D  E  

6.
A.滴虫性**炎
B.真菌性**炎
C.老年性**炎
D.**性**炎
E.细菌性**病
(1).黄绿色、泡沫样白带见于



正确答案：A
A  B  C  D  E  

(2).稀薄、乳白色、有氨臭味白带见于



正确答案：E
A  B  C  D  E  

7.
A.阿托品
B.解磷定
C.贝美格(美解眠)
D.**
E.醇
(1).解除有机磷中毒叫烟碱样毒性作用，首选



正确答案：B
A  B  C  D  E  

(2).解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用，首选



正确答案：A
A  B  C  D  E  

8.
A.高位结扎及剥脱术
B.旁路转流术
C.切开取栓术
D.全皮下切除植皮术
E.大网膜移植术
(1).大隐静脉曲张的治疗用



正确答案：A
A  B  C  D  E  

(2).血栓闭塞性脉管炎的治疗用



正确答案：B
A  B  C  D  E  

9.
A.硫脲类制剂
B.碘制剂
C.**(心得安)
D.放射性碘
E.手术
(1).女性40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗



正确答案：D
A  B  C  D  E  

(2).女性56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗



正确答案：E
A  B  C  D  E  

10.
A.败血症
B.急性感染
C.菌血症
D.非特异性感染
E.特异性感染
(1).破伤风属于



正确答案：E
A  B  C  D  E  

(2).拔牙术中及术后早期可以出现



正确答案：C
A  B  C  D  E  

11.
A.抗结核治疗
B.病灶清除术
C.肾部分切除术
D.肾切除术
E.肾造瘘
(1).一侧肾结核，肾上极肾盏有虫蚀样改变，不规则扩大，应采用



正确答案：A
A  B  C  D  E  

(2).一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应作



正确答案：D
A  B  C  D  E  

(3).一侧肾结核无功能，对侧肾重度积水并尿毒症，应先作



正确答案：E
A  B  C  D  E  

12.
A.抑制排卵，改变宫颈粘液及子宫内膜功能
B.阻挡精卵结合，干扰受精
C.导致子宫内膜非细菌性炎性反应，干扰**生存、受精及着床
D.阻止精卵相结合而达到避孕，又能预防性传播疾病
E.杀死**
(1).避孕套的避孕作用是



正确答案：D
A  B  C  D  E  

(2).口服避孕药的主要避孕原理是



正确答案：A
A  B  C  D  E  

(3).宫内节育器的主要避孕原理是



正确答案：C
答案解析：
宫内节育器的避孕原理：1.干扰着床 2.影响受精卵的发育 3.宫腔内自然环境改变。4.宫内炎症细胞增多，有毒害胚胎作用，5.对抗机体囊胚着床，的免疫耐受性，使囊胚崩溃解，有免疫性抗着床作用。
A  B  C  D  E

d****0

谢谢分享  顶

达*

谢谢下载就好了