临床药师制在南方医院有效开展

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临床药师制在南方医院有效开展

    近几年，广州南方医院逐步建立并健全了临床药师制。南方医院临床药理中心的郑萍 和许重远药师通过以下3个案例介绍了，临床药师应用药学专业知识，可有效与医师、护士协同做好合理用药工作。

    处理严重药品不良事件

    1例患者接受卡介菌多糖核酸制剂注射2周后，出现臀部注射处脓肿。临床药师分析指出，该药注射后偶见红肿、结节，但致“结核性脓肿”不属于不良反应。随后临床药师集中调查该院几例相同病例后，确定此为卡介菌多糖核酸制剂引起的严重药品不良事件并上报。

    参与查房和会诊

    临床药师从专业角度分析用药、及时调整处方。1例接受血透者因肺部感染入院。根据痰培养药敏结果，医师给予哌拉西林/舒巴坦（4.5 g，静脉滴注，qd）等治疗。临床药师会诊建议，该药应调整为3.0 g，静脉滴注，bid，透析后补充1.5 g。患者用药后复查痰培养阴性。

    分析点评处方和医嘱

    针对皮肤科2个H1受体拮抗药（氯雷他定和咪唑斯汀）同时使用的情况，临床药师指出，这两种药因作用机制相同，可互相竞争作用靶位，影响疗效，且同时用药增加不良反应。经沟通，医师联用上述两种药物的处方明显减少。