全身淋巴结肿大伴发热近1月

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患者男，57岁，农民，因全身淋巴结肿大伴发热近1月入院，1月前因右小腿中段皮肤烫伤后发现颈部及腹股沟区等多处淋巴结肿大，伴畏寒、发热，呈稽留热型，体温在37.8~39.5之间，每2到3天有一个峰热，在下午出现，晚8时左右降至38度上下，然后维持1至2天。左氧加内酰胺类抗炎1周余，效果欠佳。既往有糖尿病史8年，目前予格列吡嗪及二甲双胍降糖治疗，血糖控制差。有心脏病史多年。入院查体：T38.2度  P 120次/分  R 22次/分 BP 90/57mmHg 颈部及腹股沟区等多处淋巴结肿大，最大约蚕豆大小，成串分布，移动度可，质韧，双肺（—），HR约150次/分,律不齐，第一心音强弱不等，未闻及杂音。腹平软，肝脾触诊不满意。肠鸣音正常。双下肢不肿，足背动脉搏动可。期间彩超肝胆胰脾及腹腔淋巴结示：脾中重度肿大，腹腔气体过多未探及淋巴结肿大。血沉96mm/h 血常规示：wBC7.5*109/L   L0.57  N0.35  RBC4.5*1012/L HB145g/L PLT245*109/L  二便常规正常。骨髓象示：正常骨髓象。已取淋巴结活检待结果。请大家谈谈目前的诊断及下一步治疗？