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[病例讨论] 重症肌无力

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1# 楼主
发表于 2009-7-23 17:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,男性,27岁,患者当天晚上11点出现高热,T39。3,头痛头晕,流涕、咳嗽,诊断为上呼吸道感染,给予安比柴胡各2ml肌注,来比灵1。8,炎琥宁0。2,头孢曲松钠3.0+地米5mg,患者于第二天早上起床出现重症肌无力,查血钾为2。8,随机口服10%氯化钾2克,静脉补钾1。5克,但病情不见好转·请各位同仁指教,多谢!!
2# 沙发
发表于 2009-7-25 12:50 | 只看该作者
由于病史不够详细,很难进行针对性分析,重症肌无力一般很少急性起病,但感染可以作为重症肌无力加重的诱因。发热、头痛后出现无力,应考虑以下几个方面:1.有无电解质紊乱;2.周期性麻痹;3.周围神经炎或多发性神经根神经炎;4.如果有感觉或排便障碍的话则应考虑脊髓炎;5.注意观察排外有无中枢神经系统受累等。
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