带状疱疹后遗证——神经痛一例

y****2 · 发表于 2009-7-13 14:58

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主诉：搏动性头痛两天，加重4小时。
患者男，72岁，平素有高血压病史（150/95mmHg)，但是一直未规则服降压药。2008年10月20日19点因突然头严重，遂来我所就诊。
查体：体温37.5摄氏度脉搏80次/分呼吸18次/分血压180/100mmHg
因患者神清，被动**（双手抱头），查体合，一般情况良好，心肺未见明显异常，病理反射未引出。当时考虑可能是个脑血管疾病。随即查了末稍血血糖6.5mmol/L
20%甘露醇125mml静脉快速滴入，4小时重复一次
5%GS250mml+血塞通针6mml静滴
5%GS250mml+胞二磷胆碱6mml静滴
5%GS100mml+雷尼替丁150mg静滴
五小时后症状不见好转，再加滴头孢噻肟3克，静推速尿20mg。均无明显效果。
随即打120转院治疗。
十天后，患者又来我这，他说在人民医院做CT未发现颅内有明显异常。住了十天院头痛也未减轻。
我在仔细询问病史，原来患者于发病前个把星期颈部长了许多疱疹——神经痛。
觉得自己当时非常马虎，害可怜的老人白白地花了几千元，忏愧！
此时发现患者舌下脉络迂曲，脉弦——淤血阻络型——血府逐淤汤加失笑散加白芷、元胡，七剂后复诊症状已好转，继服五剂痊愈！

w****3 · 发表于 2009-7-13 15:03

学习了

a***m · 发表于 2009-7-15 13:15

带状疱疹神经痛会不会是“搏动性头痛”？？？？

y****2 · 发表于 2009-7-15 13:49

我认为神经痛的疼痛性质不拘一格，有人为灼痛，也有人为刺痛等........

沼* · 发表于 2010-1-3 20:28

本人有患者就是波动性疼痛，伴肿胀。（足底疱疹）。治疗中...

a****1 · 发表于 2010-1-3 20:39

疱疹出在哪了?你就没发现?

y****0 · 发表于 2014-7-13 00:36

谢谢分享，我一定在临床上运用

[临床经验交流] 带状疱疹后遗证——神经痛一例

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