经期头痛的探讨

舞***女 · 发表于 2005-1-7 18:37

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昨天出门诊看了一个病号
18年来每次月经来潮的前2天均会出现左侧头痛，头痛是在月经的第1、2天，尤其第2天明显,并伴有恶心、呕吐、头晕，每次呕吐后症状可以缓解，无明显痛经，月经的周期、量均正常
各种检查无异常（包括子宫、附件B超及其它妇科常规检查、头颅CT、脑电图、颈椎拍片还有一些她自己记不清了）
也用了如去痛片、芬必得、西比灵还有一些神经科开的药物（具体问不清楚），均无明显效果。
不知各位有什么好建议吗？？
请各位高手指点

[ Last edited by 吴医生 on 2005-1-8 at 11:14 AM ]

d****u · 发表于 2005-1-7 19:26

经前综合症？

秋**雨 · 发表于 2005-1-7 19:46

是不是要考虑一下偏头痛呢，有些会与月经有密切关系的

舞***女 · 发表于 2005-1-7 22:37

就是考虑偏头痛呀
这个病女性比男性发病率高
与月经有密切关系
但经过治疗,无明显改善

舞***女 · 发表于 2005-1-7 22:43

补充一下，上面打错一个字，是各种检查无异常
头痛是在月经的第1、2天，尤其第2天明显

水**影 · 发表于 2005-1-8 00:09

逍遥丸9g.tid.人参归脾丸9g.tid.谷维素3片.tid.
15天一疗程。效果很好，不妨一试。

舞***女 · 发表于 2005-1-8 11:07

可以试一试
不过是经期偏头痛可以吗？？

水**影 · 发表于 2005-1-10 21:33

可以的。不过要注意忌食油腻和辛辣之物。

舞***女 · 发表于 2005-1-11 12:17

谢谢咯！
我试试看

边**爱 · 发表于 2005-1-22 20:00

经期头痛发生于月经来潮前后或月经期。头痛特点是从颞部一侧开始，很快波及到两侧，呈刺痛或胀痛，伴有恶心欲吐感受，每次头痛持续30分钟至两小时不等，情绪不好时头痛加重。有的患者头痛时，还伴有经行不畅，量少、色深、有瘀块，小腹及两胁、**胀痛，暖气等。
研究表明，63%的女性头痛与月经有关，头痛的发作与月经关系最为密切。因此，经期头痛应作为女性头痛的重点来防止。
生活上，牛奶、冰淇淋、腌制肉、含硝酸盐和亚硝酸盐的食品，以及咖啡、巧克力等，均能诱发头痛，对于以上的食品，尽量要避免食用。在挑选食物时，还应力求清淡、新鲜，
避免辛辣、**之品。此外，要学会控制自己的情绪，保证充足的睡眠，防止过劳，这些对预防头痛发作也如何治疗经期头痛很有意义。
治疗经期头痛的药物，尽管品种很多，如西药止痛药、一般的治头痛中成药以及调经类药物，但多数只起暂时缓解头痛的作用，等到下次月经来时，头痛又会发作。第一军医大学附属医院经过几十年的研究发现，经期头痛的主要发病机制是瘀血阻络、肾亏肝旺、营亏血虚，治疗宜疏经通络、益气养血。针对此发病机制，999正天丸汲取了15味中药精华，起驱风、化瘀、除湿、缓虚等作用，具有疏经通络、益气养血之功效，能彻底治疗经期头痛、偏头痛、神经性头痛、紧张性头痛等多种头痛的反复发作。
为了达到治疗效果，正天丸应按疗程正确服用。一日3次，15天为一个疗程，连续服用两个疗程。建议长期头痛患者在用完两个疗程后，间隔半个月，再用1～2个疗程。为什么要按疗程服用正天丸呢?一是因为头痛病因复杂，且头在身体顶部，药力难以到达头部，要彻底治疗，需要较长的用药时间；二是正天丸是中成药，其药效有一个累积过程，只有连续服用，才能彻底治疗头痛的反复发作；三是按疗程服用正天丸，除了保证疗效外，还对身体具有一定调理作用，长期服用无任何副作用。正天丸的临床试验和临床应用显示，长期服用正天丸对胃、肠、肝、肾无毒副作用，是安全的；正天丸对儿童和年老体弱者是安全有效的；无任何过敏反应。

迷* · 发表于 2005-1-24 17:09

舞刀的淑女姐姐,你用他们的方法治的怎么样了?哪个效果更好些啊?

舞***女 · 发表于 2005-1-24 20:57

恩，是这样的，目前这个病人还没有回头找我
      你也知道月经一月一次，不懂她这次月经来以后的情况，不好意思：）
      其实我是很没有信心她会回来啦！！
      她是我们本医院一个同事带来的，她这10年来看遍了我们广西各大医院的妇产科和神经科专家（包括我们医院的），那天完全是因为抱着死马当作活马医的心理找我看的
问完病史的当时要不是天气冷，我就要汗如雨下了！！实在是惶恐呀：）
我问了一大对我认为可以用上的药（包括一些神经科的用药），她都记得很清楚，均无效！！！
      所以我就来求助了！！
      当时我很抱歉的告诉她我对这方面经验不多（真的非常汗颜），建议她找专家，得到上边的答案！！
      我的同事就鼓励我，“试试看嘛。”我的手都快抖了，这药都不知道怎么开……总不能敷衍人家吧，哎，我们的几个主任她都看过了，我实在是黔驴技穷呀。
      本来今年我第一次长期出门诊，主任说是给我锻炼、锻炼，也是住院医里的第一个，实在没曾想短短时间内碰了好多疑难杂症，平时有其他主任或主治在的时候还好，还有人问问（书上好多没有呀）只剩我一个的时候我心理就直打鼓，人家很多都是从很远的地方慕名而来，可不能让我这个庸医砸了招牌呀！！忐忑呀！！
      不好意思，要是有了结果一定告诉大家！

b****u · 发表于 2005-2-1 11:00

不妨吃颅痛定。
效果不错！

生**花 · 发表于 2005-2-1 13:30

头为诸阳之会，惟风可到。诸风掉眩，皆属于肝。建议：“丹栀逍遥散合半夏天麻白术汤加减。

胖*哥 · 发表于 2005-2-2 23:02

为什么不用
川芎茶调散啊最对证川芎用30克北细辛3克其他10克左右加山查30克僵蚕15克地龙15克
哦忘了你们是西医啊信也罢不信也罢不过反正已经“死马当活马医了” 呵呵不妨一试

舞***女 · 发表于 2005-2-5 21:11

谢谢楼上的GG
其实我们妇产科临床上还是经常用中药的，至少我们医院是这样
但是很局限，要多向你学习
望多赐教

胖*哥 · 发表于 2005-2-18 17:25

辣妹
这个病人回来复诊没有啊

爱**士 · 发表于 2005-2-20 00:51

Originally posted by 舞刀的淑女 at 2005-1-7 06:37 PM:
昨天出门诊看了一个病号
18年来每次月经来潮的前2天均会出现左侧头痛，头痛是在月经的第1、2天，尤其第2天明显,并伴有恶心、呕吐、头晕，每次呕吐后症状可以缓解，无明显痛经，月经的周期、量均正常
各种检查无 ...

该患者的情况基本可以诊断为经行头痛（中医诊断）西医诊断是经前期紧张综合征
中医的治疗方面主要是和肝解郁，调理气机为主。

该患者应患病时间较长，可以从虚、从淤、从郁三方面来考虑，该病所累及的脏腑我考虑是肝脾肾三脏；肝以郁为主，脾肾以虚为主；在者头为诸阳之会，阳虚血运不畅，表现为头部经脉瘀阻，不通则痛。故为头痛！

其伴随症状主要是因为经来之时，肝血不足，肝郁亦变得更严重，肝郁克土则出现伴随症状。

治疗方面以舒肝解郁和胃，温阳活血通脉为主，外加一些行气止痛的药
处方以逍遥散为主，加桂枝，钩藤，白蒺藜，地龙，丹参，郁金等

以上是我个人的看法。不足之处还望指正。

舞***女 · 发表于 2005-2-20 12:20

看来是没什么希望了
但是以后我应该主动联系这样的病人

b****n · 发表于 2005-2-25 21:57

哇塞！我我我，刚发了一个与此题想类似的求助帖，哈哈，那个不用回，看这个帖子就足够了啊！太好了，舞刀的淑女，各位大侠，小女子多谢了！

我就有这种症状啊！好，以上方法我挨个试，试好了，反馈给你们啊，谢谢谢谢！

g****g · 发表于 2005-2-27 16:16

我母亲有很顽固的头痛，好象是美尼氏综合症，发起病来吓死我哒，后来问过老师要在聂前
神经上打普鲁卡因，要在大医院的神经科医生才能做。只能预防。

小**伴 · 发表于 2005-2-27 16:45

Originally posted by bonbon at 2005-2-25 21:57:
哇塞！我我我，刚发了一个与此题想类似的求助帖，哈哈，那个不用回，看这个帖子就足够了啊！太好了，舞刀的淑女，各位大侠，小女子多谢了！

我就有这种症状啊！好，以上方法我挨个试，试好了，反馈给你们啊， ...

呵呵~实践出真理~就等你的答案了~

b****n · 发表于 2005-2-28 00:50

我打算先试这个：逍遥丸9g.tid.人参归脾丸9g.tid.谷维素3片.tid.
15天一疗程。效果很好，不妨一试。

然后再加上VB6一起，你们看怎么样？

飞* · 发表于 2005-4-13 12:37

谷维素和笨噻啶的效果不错，不妨一试，当然中药也很有效，建议变证施治

东**鲸 · 发表于 2005-6-19 12:03

元胡止痛片，理气，活血，止痛。用于行经腹痛，胃痛，胁痛，头痛。

死*子 · 发表于 2005-6-20 10:35

中医不是讲，脾胃乃后天之本吗？中药的药性即毒性，是药三分毒，所以尽量能不用药就不用药。我在针灸杂志上找到了一个耳穴治疗经前期综合征的办法，对于我挺好用，不过由于个人差异，我的办法只供参考。

你的征候属于肝郁型。
取穴：耳穴肝、肾、心、脾、内分泌、内生殖器（子宫、卵巢）、交感、皮质下。
配穴：枕、额、胸椎。
方法：常规消毒，王不留行籽自按6次，每穴每次压20下，隔三天左右交替贴压。
疗程：于经周期第20天开始至月经来潮为一个疗程。

耳**谱很好找，祝你早日康复！！

edited by 死麦子 on 2005-6-20 at 07:28 PM

l****6 · 发表于 2005-10-19 00:38

3个月过去了试出结果了吗？

w***l · 发表于 2005-10-19 12:58

我发了一个新贴，是昨天发的，标题是“舞刀的淑女请进”

为什么你没看到？？？？？？？？？？/

l****6 · 发表于 2005-10-19 13:12

Originally posted by wwcgl at 2005-10-19 12:58 PM:
我发了一个新贴，是昨天发的，标题是“舞刀的淑女请进”

为什么你没看到？？？？？？？？？？/

是关于什么的我只有一分看不到呀

c*l · 发表于 2006-3-29 15:23

请教两位高手上面两种治疗方法什么时候开始服药，经期前还是经期后？谢谢

经期头痛的探讨

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