葡萄胎与节育环

雪****8 · 发表于 2009-6-20 00:14

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本帖最后由 renzhi 于 2010-6-7 15:44 编辑

二十七岁，停经两个多月。伴少量出血。见下图，应该是葡萄胎吧。

s****n · 发表于 2009-6-20 05:55

看图片，考虑是葡萄胎吧。建议血HCG检查。确诊后清宫，送病理。

2****翔 · 发表于 2009-6-20 13:13

葡萄胎可能，建议查血HCG。

好*学 · 发表于 2009-6-20 13:29

建议查血HCG。

a****6 · 发表于 2009-6-20 15:21

学习了

大*叶 · 发表于 2009-6-20 19:12

建议查血HCG。超声表现象葡萄胎

荔**蛇 · 发表于 2009-6-20 19:13

宫内异常回声，内见蜂窝状结构，考虑葡萄胎

双*湾 · 发表于 2009-6-20 21:55

为啥不考虑不全流产呢？建议诊刮，并作血

双*湾 · 发表于 2009-6-20 21:57

不好意思，没发完。再查血

s****n · 发表于 2009-6-20 22:21

原帖由 双龙湾 于 2009-6-20 21:55 发表

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为啥不考虑不全流产呢？建议诊刮，并作血

说得有道理，不全流产机化的图像可以表现如此，建议诊刮，送病理。期待楼主公布结果。谢谢。

s****n · 发表于 2009-6-20 22:24

学习中......:P

q***g · 发表于 2009-6-21 00:04

i学习了

爱**言 · 发表于 2009-6-21 21:03

要与流产鉴别,请结合临床

医*医 · 发表于 2009-6-21 21:32

学习中

天**扬 · 发表于 2009-6-22 04:53

支持葡萄胎,期待病理结果!

黄*笙 · 发表于 2009-6-22 09:22

考虑葡萄胎建议HCG检查及清宫送病理检查有没有子宫内膜增殖可能

静* · 发表于 2009-6-22 18:51

血流并不是很丰富，建议去做个HCG看一下，一个是葡萄胎，再一个是子宫内膜囊腺增生

雪****8 · 发表于 2009-6-25 00:42

看到大家的踊跃讨论，今天就这个病例我专门咨询了给这位病人吸宫的妇科的大夫，她说该病人是典型的葡萄胎，并且做过两三次B超，前两次虽然化验尿HCG阳性，但是B超未发现宫腔妊娠囊，遂给病人上环，直到最后这次终于发现了是葡萄胎。看来以后要注意。

y****g · 发表于 2009-6-25 08:05

该病人没有停经史吗？血HCG是否阳性？你们的妇产科大夫在尿HCG阳性的情况下就上环，这样处理恰当吗？

秋**叶 · 发表于 2009-6-25 18:20

葡萄胎的血流图像什么样？丰富吗？平时见的很少！

s****l · 发表于 2009-6-25 18:35

阳性就上环？？？这不合理呀~万一是宫外超声暂时看不到的妊娠什么办？？

绿* · 发表于 2009-6-25 20:05

是呀,阳性也上环,这不合理

x****7 · 发表于 2009-6-25 20:28

估计葡萄胎可能性大，建议结合血HCG结果考虑。

及早清宫送病理。

s****n · 发表于 2009-6-25 20:42

原帖由 雪山0608 于 2009-6-25 00:42 发表

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看到大家的踊跃讨论，今天就这个病例我专门咨询了给这位病人吸宫的妇科的大夫，她说该病人是典型的葡萄胎，并且做过两三次B超，前两次虽然化验尿HCG阳性，但是B超未发现宫腔妊娠囊，遂给病人上环，直到最后这次终于发 ...

看来妇产科的大夫处理确实欠妥，这样太危险啦，尿HCG阳性，B超未发现宫腔妊娠囊，遂给病人上环?让人费解?一般处理也只是动态观察(超声检查再结合血HCG检查)，又怎么会给早孕者上环呢?而且又是葡萄胎?

y****5 · 发表于 2009-6-25 22:29

学习中

h**z · 发表于 2009-6-25 22:55

妇科医生的做法的确欠费解。好像在那看到过，不安全{BANNED}后，短期内也不准备妊娠者，可以采取放置宫内节育器的方式避免妊娠，但在hcg阳性而未见孕囊的情况下放置，没明白。。

雪****8 · 发表于 2009-6-26 00:09

看来大家对HCG阳性上环都不明白，是这个样子的：因为当地计生办限制了上环日期，如果逾期不上环就要罚款。所以病人也等不及了，为了应付计生办的普查而匆忙要求上环的。

m****8 · 发表于 2010-6-7 15:13

可以向计生部门出具暂不能上环的证明撒.

乖**娜 · 发表于 2010-6-7 16:30

节育器应该是在月经赶紧后3天左右上的这位妇产科医生的做法实在有点想不通啊

d****i · 发表于 2010-6-7 19:03

呈密集的小水泡征，考虑葡萄胎

[妇科] 葡萄胎与节育环

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