一例外伤性脾破裂的抢救

山***天 · 发表于 2009-5-26 13:03

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某女，二十四岁，因翻车送至我院，来至我院后急查ct,彩超，回报肋骨骨折，肺挫裂伤，血气胸，腹腔积液，肝脾破裂可能性大，血红蛋白三克，查体；血压70/40mmhg,脉搏120次，面容苍白，睑结膜苍白，神情淡漠，腹隆起，左侧腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，腹穿穿出不凝血，诊断为失血性休克，外伤性脾破裂，积极抗休克，输血，行剖腹探查，术中见腹腔积血约3500ml,探查见脾脏破碎，行脾切除术，术后抗休克，抗感染，输血，对症治疗，共输血2400ml,头孢唑圬钠抗感染，现在术后四天，体温在37-38度，脉搏90-110次，血压110/80mmhg,腹腔引流血性液减少，尿量增多，颜色变浅，血常规；wbc;2万，血红蛋白11克，病人精神状态好转，明天拍x片复查肺脏。终于抢救过来了，不容易啊。

l****a · 发表于 2009-5-26 14:19

抗休克的同时积极手术~~
原则

山***天 · 发表于 2009-5-26 16:54

现在心律60余次，状态还可以，用处理吗？

s****g · 发表于 2009-5-26 18:24

我也曾经抢救过类似的病人。

华*令 · 发表于 2009-5-26 21:59

惊心动魄，赞一个！！

冰***1 · 发表于 2010-1-8 17:02

我今天也碰到一个，打篮球摔倒的

l**t · 发表于 2010-1-8 20:05

积极纠正休克and手术止血

w****a · 发表于 2010-1-8 20:31

快速、及时，抗休克、手术并行是成功的关键。

初**师 · 发表于 2010-1-8 20:32

能不能拿到那么多的血是个令人头痛的问题

[普外科] 一例外伤性脾破裂的抢救

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